慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果的觀察分析

苗玉萍

【摘 要】目的：分析慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床效果。方法：挑取2019年8月至2020年3月本院84例慢性盆腔炎患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各42例，對照組：慶大霉素，觀察組：慶大霉素+克林霉素治療，對2組不良反應(yīng)、臨床效果對比。結(jié)果：觀察組總有效率（97.62%）明顯高于對照組（82.22%），差異明顯，P<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（0.00%）明顯低于對照組（9.52%），差異明顯，P<0.05。結(jié)論：對慢性盆腔炎患者應(yīng)用慶大霉素與克林霉素聯(lián)合治療，患者得到了有效治療，且不良反應(yīng)少，具有重要臨床價值意義。

【關(guān)鍵詞】 盆腔炎;慢性;婦產(chǎn)科;臨床效果

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0038-01

近年來，隨著時代進步，人們的壓力隨之增加，加上生活中的不良作息與內(nèi)在等因素，慢性盆腔炎的發(fā)病率逐漸上升[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與提升，越來越多的治療方法與措施逐漸引入臨床當(dāng)中，但對于慢性病來說，一些疾病在臨床還是較為棘手，治愈臨床低，復(fù)發(fā)率高。對于慢性盆腔炎患者來說，因急性婦科炎癥的治療不徹底從而引起，繼而導(dǎo)致其出現(xiàn)下腹墜痛或是白帶異常等[2]。其主要因患者為注意衛(wèi)生有關(guān)，因此。導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。該病最常應(yīng)用藥物治療，但因是慢性盆腔炎治療時間較少，因此易出現(xiàn)耐藥性，以及其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者需要有較高的配合度。現(xiàn)對慢性盆腔炎患者臨床治療效果做以下探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑取2019年8月至2020年3月本院84例慢性盆腔炎患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各42例，對照組年齡21～51歲，平均年齡（36.39±1.41）歲，病程2～11年，平均病程（6.53±1.41）年，觀察組20～53歲，平均年齡（37.41±1.01）歲，病程2～10年，平均病程（5.541±1.01）年，兩組資料對比無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組：慶大霉素（執(zhí)行標準：國家藥品標準WS-10001（HD-1398）-2003 生產(chǎn)企業(yè)：開封制藥（集團）有限公司）治療，將24萬U加入500 mL氯化鈉溶液中靜脈滴注，1d/次，連續(xù)治療14天。觀察組：慶大霉素+克林霉素（批準文號：國藥準字H53021776 生產(chǎn)企業(yè)：滇虹藥業(yè)集團股份有限公司）治療，慶大霉素用方、劑量與對照組一致，克林霉素劑量為0.6 g，加入500 mL氯化鈉溶液中靜脈滴注治療，2d/次，連續(xù)治療14 d為1個療程。

1.3 觀察指標

對不良反應(yīng)、臨床效果對比。（1）依據(jù)臨床標準，顯效：患者經(jīng)相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)各指標均以消失，且停藥后無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。有效：經(jīng)相關(guān)檢查，患者基本指標均回復(fù)，疼痛感降低，且炎性病灶區(qū)明顯變小。無效：經(jīng)檢查，患者各指標均無改善，且病情具有加重現(xiàn)象。（2）對其不良反應(yīng)予以觀察（惡心、嘔吐、小腹墜痛）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標準差（-x±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床效果對比

對照組顯效：14例，有效23例，無效：5例，總有效率37例（82.22%）;觀察組顯效：21例，有效：20例，無效：1例，總有效率41例（97.62%）;觀察組總有效率（97.62%）明顯高于對照組（82.22%），差異明顯，P<0.05。

2.2不良反應(yīng)對比

對照組惡心1例，嘔吐2例，小腹墜痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率4例（9.52%）;觀察組惡心0例，嘔吐0例，小腹墜痛0例，不良反應(yīng)發(fā)生率0例（0.00%）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（0.00%）明顯低于對照組（9.52%），差異明顯，P<0.05。

3 討論

慢性盆腔炎主要急性盆腔炎未徹底治愈后才能，或是患者免機能低下，從而使病情逐漸推延，炎癥從而發(fā)生改變，盆腔結(jié)締組織增生、粘連逐漸成為慢性病灶[3]。部分患者無急性盆腔炎，主要有病菌引起，如沙眼衣原體感染造成輸卵管炎。其患者表現(xiàn)為腰酸痛、精神不振、下腹痛等，患者若過度性交或是勞累，且可導(dǎo)致其在月經(jīng)前后出現(xiàn)癥狀加重，同時，具有月經(jīng)不調(diào)或是不孕等[4]。女性陰道中存在需氧菌、厭氧菌，其是陰道中正常菌群，需氧菌主要有棒桿菌、加德納菌等，厭氧菌有類桿菌、消化球菌等。若患者身體出現(xiàn)免疫下降，內(nèi)分泌失調(diào)，或是性交、組織破損等使陰道環(huán)境失去平衡，從而發(fā)生感染，治病菌出現(xiàn)。經(jīng)檢查，可觀察到慢性盆腔炎患者子宮呈后位，具有粘連固定，活動受限，癥狀較輕的患者無陽性體征，子宮具有輕微壓痛[5]。

以往對于該病主要以抗生素治療，但抗生素應(yīng)用較為廣泛，即使能夠獲得一定效果，但患者以產(chǎn)生耐藥性，難以獲得滿意臨床效果，并使病情治療推延。克林霉素主要對革蘭陽性菌有較高抗菌活性，其作用機制是抑制菌體蛋白質(zhì)合成，含有較強的抗菌效果，能夠有效治療因厭氧菌等敏感菌株引起的感染[6]。慶大霉素對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌擁有良好的抗菌作用，如：大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。慶大霉素與克林霉素聯(lián)合治療的原理是慶大霉素對大腸桿菌的治療效果較于其他藥物臨床效果更為顯著。本文現(xiàn)將兩種藥物用于慢性盆腔炎當(dāng)中獲得滿意效果，且不良反應(yīng)少，是一種科學(xué)有效的治療方式。

綜上所述，對慢性盆腔炎患者應(yīng)用慶大霉素與克林霉素聯(lián)合治療，患者得到了有效治療，且不良反應(yīng)少，具有重要臨床價值意義。

參考文獻

[1] 易海艷.慢性盆腔炎的婦產(chǎn)科臨床治療效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（5）：175-176.

[2] 宮紹陽.左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床治療效果[J].

中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2016，11（6）：59-60，61.

[3] 邢雙玲.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果探析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（17）：203-204，205.

[4] 馬宏霞.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，32（1）：48-49.

[5] 趙霞.98例慢性盆腔炎患者臨床治療效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，32（7）：59-60.

[6] 俞永梅.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（6）：171-172.