上頜后牙缺損口腔種植上額竇提升術治療臨床觀察

王巍

【摘 要】目的：分析上頜后牙缺損口腔種植上額竇提升術治療臨床觀察。方法：選取2018年1月～2019年1月來我院口腔科進行治療的100例上頜后牙缺損患者，將其分為對照組與研究組，每組患者50例，對照組選用臨床修復，研究組在其基礎上進行口腔種植上額竇提升術，分析了兩組臨床效果以及患者滿意度。結果：通過相關臨床治療，在整體效率以及滿意度方面，研究組高于對照組，病情在術后發生并發癥的概率也較小。存在統計學意義。結論：在本次臨床中，通過口腔種植上額竇提升術展開治療上頜牙缺損，不但提升修復效率，還能提高患者滿意度，從而降低并發癥的產生，非常值得在臨床上大力推廣。

【關鍵詞】上頜后牙缺損;口腔種植;上額竇提升術;臨床效果

【中圖分類號】R782.1【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0037-01

在臨床中，上頜后牙缺損是口腔科中非常常見的牙齒病癥，主要發生的因數眾多，由于上頜骨腫瘤手術亦或外傷都會造成患者上頜牙列產生牙齒缺失現象。上頜后牙缺損會影響到患者最基本的咀嚼、牙槽、口腔等方面的變化，從而導致患者產生面容蒼老、發音不清晰等狀況，所以臨床中，非常注重上頜后牙缺損知道了的臨床關注度。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月來我院口腔科進行治療的100例上頜后牙缺損患者，將其分為對照組與研究組，每組患者50例，對照組選用臨床修復，研究組在其基礎上進行口腔種植上額竇提升術，其中，對照組男性占20例，女性占25例，研究組男性占35例，女性占15例，分析了兩組臨床效果以及患者滿意度[1]。

入選標準 （1）患者都確診為上頜后牙缺損，在其擁擠、反合、深腹合等方面中的咬合關系良好。（2）患者都存在上頜骨腫瘤史，可以采取上頜骨腫瘤手術治療。（3）患者均愿意參加，并簽署相關知情同意書。排除標準：（1）患者年齡均20～60歲之間。（2）具有過往治療病史。（3）牙周炎患者、牙齦炎患者。（4）先天性上頜后牙缺損。（5）外傷造成的上頜竇后牙缺損。

1.2方法

對照組選用常規方法進行修復。詳細方法如下：（1）清潔患者口腔衛生，針對合并的口腔炎癥展開消炎、消腫等方面的治療，等到全部治愈之后，方可修復患者牙體。依照患者上頜后牙的X線片具體狀況，對其患者基牙、臨時冠以及內外冠等狀況展開制作。試戴出最舒服的內外冠，將其放置在硅橡膠印摸當中，涂抹上凡士林，之后達成樹脂材料灌注以后，方可展開修復。作為口腔醫生應通過復方鹽酸阿替卡因注射，對患者實施局部上的麻醉，然后，將其牙槽嵴展開切口操作，全部掀開粘骨膜瓣鈍性分離，采取球鉆定點展開操作，在其1T1中提高器實施逐級沖頂，憑借敲擊力量將其頜竇底部骨塊與粘膜提高，并提高到足夠的高度區域內[2]。最后植入種植體中，依照提高的高度，合理選擇縫合方式。

1.3評價標準

患者手術獲得成功，并且確實患者手術成功，缺失牙齒完全修復，就咬合關系與咬合功能等全部恢復正常，在手術之后有無并發癥發生，其頜面部外觀非常美觀與自然[3]。稱為痊愈。如果患者手術成功，缺乏牙齒基本修復，咬合關系、咬合功能等都有明顯改善，在日后手術之后沒有發生并發癥。稱為顯效。進行手術之后，患者手術不成功，且缺乏的牙齒存在修復不合理，咬合關系與咬合功能沒有顯著變化，術后存在顯著的并發癥。稱之為無效。

1.4統計學分析

選用SPSS15.0系統軟件統計分析資料，計數資料通過（n%）進行表述，運用X2展開有關檢測，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理并發癥對比見表1

2.2研究組的滿意度高于對照組，差異具有統計學意義。（P<0.05）兩組護理總滿意率對比見表2

3 討論

基于上頜后牙損的因素，出去先天因素之外的，主要還是后天腫瘤切除、創傷等方面導致的，其中較為多見的是腫瘤切除。當上頜竇癌、上頜骨癌以及牙齦癌等出現異常增殖后，上頜骨癌患者進行腫瘤切除手術只有，會連累到牙缺損修復，在臨床中較為多見的口腔修復情況，便是牙缺損。在治療方法上涵蓋固定義齒法、種植義齒法以及上額竇提升術等方面[4]。根據以上兩種傳統的修復方法，其治療效果一般。非常容易加大患者上頜后牙區骨量，從而改善骨質疏松的狀況。而且患者在術后發生并發癥的情況也減少許多。在本次口腔種植上額竇提升術修改上頜后的患者中，整體滿意度都高于對照組[5]。

由上可知，上頜后牙缺損患者可以通過口腔種植上額竇提高修復，從而取得顯著的臨床效果，更好的修復患者后牙列，進而提高患者應有的咬合能力，提高患者頜面美觀度以及患者應有的滿意度，這樣才能更好的降低并發癥的產生，非常值得在臨床中大范圍推廣。

參考文獻

[1] 庫爾班·伊敏.口腔種植上額竇提升術治療上頜后牙缺損臨床觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（10）：29+31.

[2] 董海玲.上頜后牙缺損口腔種植上額竇內提升術治療臨床觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（09）：43+45.

[3] 李嘉欣.上頜后牙缺損口腔種植上額竇提升術治療臨床觀察[J].中國繼續醫學教育，2018，10（03）：61-62.

[4] 李勇.口腔種植上額竇提升術的臨床有效性[J].當代醫學，2017，23（20）：158-159.

[5] 王塵帥.上頜后牙缺損口腔種植上額竇提升術治療臨床觀察[J/OL].中華腫瘤防治雜志：1[2020-05-07].04.015.