基于療效達標評估的分階段匹配延續模式在2型糖尿病患者中的應用研究*

高 鳳，郭行端，麥苗金

廣東醫科大學附屬第二醫院，廣東 湛江 524000

我國以糖尿病病例數占全世界同類病人總數的20%而成為全球糖尿病患者數最多的國家［1-2］， 2型糖尿病因其終身性、慢性遷延性病種特征而嚴重威脅我國公共衛生質量，其臨床診療護問題日益備受關注［3］，做為一種可控性疾病類型，促進患者長期正確用藥、堅持健康行為以實現血糖達標成為2型糖尿病疾控關鍵環節［4］，延續護理在協助2型糖尿病患者堅持自我監測用藥、發展與鞏固健康行為方面十分有效［5］，但以何種方式開展更為科學有效的延續護理仍需我們進行持續探索與研究。我們嘗試對2型糖尿病患者施以基于療效達標評估的分階段匹配延續護理干預，效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—12月收住于廣東醫科大學附屬第二醫院的92例2型糖尿病患者為研究對象，入選標準：符合WHO2型糖尿病相關診斷標準；年齡在18～70歲范圍，知情同意，排除并存心衰、腎衰、糖尿病足三級及失明等嚴重糖尿病并發癥者，并存定向力、理解力障礙者，距醫院直線距離100公里外定期返院復診有困難者。男48例，女44例，平均年齡（48.51±11.03）歲，平均病程（5.44±4.71）年，平均住院時間（7.51±2.55）天。按隨機數字表法均分作對照試驗兩組各46例，兩組在病程與住院時間、年齡與性別比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 實施方法

對照組接受2型糖尿病常規延續護理，出院后前3個月每月返院復診一次，后4～12個月每三月返院復診一次，接受健康指導與相應檢查，試驗組接受基于療效達標評估的分階段匹配延續護理干預，具體實施方式如下。……