陽江市人民醫(yī)院304例輸血不良反應(yīng)分析

黎 莉，陳金玲，李愛華，陳志曉，林飛燕，關(guān)志澳

陽江市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,廣東 陽江 529500

輸血作為臨床治療患者的重要手段之一，已經(jīng)有近百年歷史，對挽救失血性休克、急診外傷、外科手術(shù)患者的生命是一種不可替代的重要手段，但在治療患者的同時(shí)也產(chǎn)生較多不良反應(yīng)［1-2］，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、移植物抗宿主病和血漿蛋白免疫性反應(yīng)，以及細(xì)菌污染等。隨著血液質(zhì)量管理及技術(shù)水平的提高，輸血不良反應(yīng)已經(jīng)有所下降，但發(fā)生率仍然較高［3］。了解輸血不良反應(yīng)類型及發(fā)生率是開展輸血不良反應(yīng)預(yù)防與控制的前提條件，現(xiàn)對陽江市人民醫(yī)院于2014年1月—2018年12月間的46 096例輸注血液制品患者的臨床相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以探討輸血不良反應(yīng)的原因及有效減少不良反應(yīng)發(fā)生的方法，提高患者輸血安全性和有效率，減少輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集陽江市人民醫(yī)院于2014年1月—2018年12月間接受血液制品輸注治療的患者46 096例，輸血不良反應(yīng)304例（0.66%），男131例，女173例，年齡1 d～89歲。

1.2 材料

由陽江市中心血站提供的懸浮紅細(xì)胞、病毒滅活冰凍血漿、單采血小板、冷沉淀凝血因子、去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞、全血、洗滌紅細(xì)胞以及本院采集的患者自體全血標(biāo)本。

1.3 方法

統(tǒng)計(jì)輸血不良反應(yīng)記錄表，該表由臨床醫(yī)師登記患者發(fā)生輸血不良反應(yīng)相關(guān)情況，包括：姓名、性別、年齡、住院號、科室、臨床診斷、輸血史、妊娠史(只對女性患者)、過敏史和輸入血液品種，以及輸入量和輸血時(shí)患者是否清醒等，輸血不良反應(yīng)相關(guān)情況，如發(fā)生時(shí)間、癥狀與體征（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、過敏等）及臨床醫(yī)生和護(hù)士、血庫人員的處置程序等內(nèi)容。……