地屈孕酮片聯合來曲唑對子宮內膜異位癥患者血清性激素及VEGF、CA125水平的影響*

陳建麗

廣東省惠東縣人民醫院，廣東 惠州 516300

子宮內膜異位癥（Endometriosis，EMs）作為生殖系統常見的良性疾病，患者多以月經不調、性交痛及痛經等癥狀為主，對患者身心健康、生活質量影響較大［1］。目前EMs治療以藥物療法為主，來曲唑具有抑制雌激素合成的作用，促使雌激素水平降低，且可促使內源性促性腺激素分泌，加快卵泡發育［2］。EMs屬于雌激素依賴性疾病，地屈孕酮有助于阻礙雌激素所致的子宮內膜增殖及癌變，多被用于內源性孕酮不足所致的疾病治療中［3］。鑒于此，本研究將觀察聯合地屈孕酮片、來曲唑對EMs患者血清性激素及血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、糖類抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125）水平的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年9月—2019年4月間在廣東省惠東縣人民醫院治療的EMs患者104例，按隨機數字表法分為兩組，每組各52例。觀察組，年齡21～43歲，平均年齡（32.84±2.71）歲；病程8個月～5年，平均病程（2.36±0.58）年。對照組，年齡20～45歲，平均年齡（32.93±2.70）歲；病程9個月～5年，平均病程（2.38±0.61）年。本研究獲醫院醫學倫理委員會批準。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入選標準

（1）納入標準。①診斷符合子宮內膜異位癥的診斷與治療規范標準［4］中EMs者；②可耐受地屈孕酮片、來曲唑治療者；③簽署知情同意書者；④近3個月內未接受相關藥物治療者。（2）排除標準。①合并自身免疫系統疾病者；②妊娠、哺乳期女性；③患有精神疾病者；④肝、腎功能不全者。

1.3 方法

于月經結束后2 d對照組接受來曲唑（連云港潤眾制藥有限公司，國藥準字H20153071，規格2.5mg/片）治療，1片/次，1次/d。觀察組加用地屈孕酮片（荷蘭Abbott Biologicals B.V.，批準文號H20130110，規格10 mg/片）治療，1片/次，2次/d。……