A型主動脈夾層行孫氏手術的臨床療效及對血清IL-8、cTn T水平的影響

金中強

牡丹江心血管病醫院心外一科，黑龍江 牡丹江 157000

A型主動脈夾層（TAAD）是一種臨床常見病，病情兇險、發展迅速，極易引發休克、心包填塞、急性腦梗死等并發癥，對患者生命安全構成巨大威脅，是主動脈夾層疾病最嚴重的一種類型［1-2］。據調查［3］：TAAD患者在發病24-48h內每小時死亡率會增加1%，14 d內死亡率可高達90%。目前，臨床治療TAAD主要以手術為主，但由于TAAD解剖結構復雜，對手術提出了更高要求。當前，臨床對于TAAD治療術式尚無統一定論，以部分主動脈弓替換手術、孫氏手術最為常見，對于兩種手術對血清IL-8、cTnT水平的影響，目前報道較少。基于此，本文選定牡丹江心血管病醫院2016年8月—2019年8月收治的60例TAAD患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫院倫理委員會已批準本項研究，選定牡丹江心血管病醫院2016年8月—2019年8月收治的60例TAAD患者，以雙盲隨機抽樣法分組（每組30例）。實驗組：女11例、男19例；年齡40～78歲，平均年齡（59.62±2.47）歲；吸煙史：20例有、10例無；飲酒史：18例有、18例無；LVEF（左室射血分數）52%～58%，平均（55.26±0.14）%；體重44～86 kg，平均體重（65.26±3.14）kg。參照組：女12例、男18例；年齡42～77歲，平均年齡（59.59±2.45）歲；吸煙史：22例有、8例無；飲酒史：19例有、11例無；LVEF在51%～59%，平均（55.29±0.12）%；體重在45～85kg，平均體重（65.29±3.12）kg。兩組相比P＞0.05，具有可比性。

診斷標準：均符合《主動脈夾層診斷與治療規范中國專家共識》［4］中對TAAD診斷標準。

納入標準：（1）均為首次發病，發病時間小于2周。（2）年齡在18周歲以上。（3）均存在突發性胸背部撕裂樣、刀割樣疼痛。（4）患者家屬均已簽署與本項研究有關的知情同意書。

排除標準：（1）合并惡性腫瘤者。（2）中途死亡或從本項研究退出者?！?br>