高脂血癥性急性胰腺炎患者血糖變化特點分析*

郭婭棣

中國石油大學(xué)（華東）醫(yī)院，山東 青島 266580

急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）是臨床上較常見的急腹癥之一，在我國，膽系疾病是其主要病因。隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)西化，高脂血癥引起的AP發(fā)病率逐年升高。AP本身可導(dǎo)致多個系統(tǒng)并發(fā)癥，代謝異常是其常見并發(fā)癥，并對胰腺炎的病情和預(yù)后都有一定的影響。本研究回顧性分析高脂血癥性AP患者血糖變化特點，進(jìn)一步指導(dǎo)臨床用藥。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016年1月—2019年6月，中國石油大學(xué)（華東）醫(yī)院消化內(nèi)科收治的確診為AP患者173例，男性69例，女性104例，年齡16～97歲，平均年齡（55.97±16.38）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

AP診斷參照中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胰腺疾病學(xué)組制定的中國AP診治指南(草案)［1］。HLAP診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有AP的臨床表現(xiàn)。（2）入院時血TG≥11.3 mmol/L，或5.6＜TG＜11.3 mmol/L但血清呈脂濁。（3）或具有胰腺炎的影像學(xué)證據(jù)(如CT、超聲)。（4）排除膽道疾患、酗酒、藥物、腫瘤、外傷等病因。膽源性急性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis，ABP）病例選擇：符合AP診斷；腹部B超或CT掃描、MRCP或ERCP發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石；血清膽紅素、ALT升高。

1.3 研究方法

對入選患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，每個病例資料都統(tǒng)計在一個標(biāo)準(zhǔn)的表格中，分析其病史、臨床表現(xiàn)及體征，每次發(fā)作病因，復(fù)發(fā)次數(shù)，診斷資料、相關(guān)輔助檢查結(jié)果、治療及轉(zhuǎn)歸情況。記錄各組患者血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（BUA）及空腹血糖（FBG），計算體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m2）。所有生化指標(biāo)檢測，均為入院當(dāng)日或次日清晨空腹，肘正中靜脈采血3～5 m l，分離血清采用酶法測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。……