護理風險管理在腫瘤內科患者護理中的應用價值體會

欒海雙

[摘要] 目的 探究護理風險管理干預內容運用于腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者護理服務中的意義。方法 參比組評估資料源自該醫院在2018年2—10月任職于腫瘤內科的12名護理服務人員及診治的32例腫瘤疾病患者，這期間選擇傳統護理風險管理干預內容;實驗組評估資料源自該醫院在2019年2—10月任職于腫瘤內科的12名護理服務人員及診治的32例腫瘤疾病患者，這期間選擇全面護理風險管理干預內容。評定護理服務人員護理管理質量考查結果、患者出現護理不良風險事件計算率。結果 實驗組護理服務人員護理管理質量考查結果相較參比組分析項目內容升高，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者出現護理不良風險事件計算率相較參比組分析項目內容降低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者護理管理服務中采取全面護理風險管理干預內容顯現良好干預成果。

[關鍵詞] 護理風險;風險管理;護理管理;腫瘤內科

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（c）-0001-03

Experience of Application Value of Nursing Risk Management in Nursing of Patients with Medical Oncology

LUAN Hai-shuang

Department of Oncology， Guanxian Central Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To explore the significance of the application of nursing risk management interventions in nursing management services for patients with cancer diseases included in the treatment of oncology. Methods The comparator group evaluation information was obtained from 12 nursing staff and 32 patients with oncological diseases in the Department of Oncology from February to October 2018， during which the traditional nursing risk management intervention was selected; The experimental group evaluation information was obtained from 12 nursing staff and 32 patients with oncological diseases in the Department of Oncology from February to October 2019， during which the comprehensive nursing risk management intervention was selected， and the results of the nursing management quality assessment of nursing staff and the calculation rate of adverse care risk events in patients were assessed. Results The results of the nursing management quality test of nursing service staff in the experimental group were higher than those in the reference group， the difference was statistically significant（P<0.05）; the rate of occurrence of adverse nursing risk events in the experimental group was lower than that in the reference group， the difference was statistically significan（P<0.05）. Conclusion The comprehensive nursing risk management intervention content in the nursing management services of patients with cancer diseases included in the treatment of oncology has shown good results.

[Key words] Nursing risk; Risk management; Nursing management; Oncology

腫瘤內科納入的腫瘤疾病患者多需接受化療治療、放療治療等，存在一定損害，容易導致護理方面風險事件的出現，對腫瘤內科納入的腫瘤疾病患者機體健康帶來一定危害性，還可能會威脅腫瘤內科納入的腫瘤疾病患者的生命安全性[1-2]。所以，加強對腫瘤內科護理風險方面管理干預，有助于將腫瘤內科納入的腫瘤疾病患者預后情況予以積極改善[3-4]。該研究在2018年2—10月、2019年2—10月期間各抽自任職于腫瘤內科的12名護理服務人員及診治的32例腫瘤疾病患者用作這次數據值項目分析資料，評價護理風險管理干預內容執行在腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者護理管理服務工作中的功效以及干預價值，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

參比組評估資料源自該醫院在2018年2—10月任職于腫瘤內科的12名護理服務人員及診治的32例腫瘤疾病患者;實驗組評估資料源自該醫院在2019年2—10月任職于腫瘤內科的12名護理服務人員及診治的32例腫瘤疾病患者。參比組：納入護理服務人員年齡（23.16±1.18）歲，納入患者年齡（52.39±3.25）歲;實驗組：納入護理服務人員年齡（23.34±1.25）歲，納入患者年齡（52.48±3.37）歲。將各組以上數據值內容加入統計學對應軟件實施檢驗，評估指標內容顯示差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組納入方法涉及傳統護理風險管理干預內容參考腫瘤內科有關規定執行傳統護理風險管理干預對策，主要是于檢出護理風險后予以盡早干預等。

1.2.2 實驗組納入方法涉及全面護理風險管理干預內容①完善護理風險方面管理規定：針對腫瘤內科護理風險方面管理規定予以改進及完善，將各項職責及管理內容細化，對護理管理流程實施改善，構建護理風險管理干預小組，于規定時間開展預防及控制護理風險事件有關講座，針對護理服務人員辨別護理風險技能、應急事件干預技能實施對應培訓干預;②疾病護理方面管理內容：提升護理服務人員風險意識，嚴密關注患者疾病狀況，觀看存在不正常表現的時候，需要早期處置;③應急護理方面管理內容：針對跌床、滑倒、化療藥品往外部滲出等，明確應急護理方面計劃，一旦檢出應急情況，盡快開展干預。

1.3? 觀察指標

統計護理服務人員護理管理質量考查結果、患者出現護理不良風險事件計算率。

1.4? 評定標準

參考護理管理質量考查問卷予以護理服務人員質量調查，共100分，分數大的時候表示質量相對較優一些。

1.5? 統計方法

對應指標數值參考SPSS 23.0統計學軟件核查，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 觀察護理服務人員護理管理質量考查結果

各項指標體現，參比組：護理服務人員護理管理質量考查結果（81.36±2.40）分;實驗組：護理服務人員護理管理質量考查結果（93.50±3.15）分，實驗組護理服務人員護理管理質量考查結果評比于參比組分析項目內容大幅度加大，評估指標內容顯示差異有統計學意義（t=10.619，P=0.000<0.05）。

2.2? 觀察患者出現護理不良風險事件計算率

各項指標體現，參比組：未出現護理不良風險事件人數共26例，出現護理不良風險事件例數共6例，護理不良風險事件計算率是18.75%;實驗組：未出現護理不良風險事件例數共31例，出現護理不良風險事件例數共1例，護理不良風險事件計算率是3.13%，實驗組護理不良風險事件計算率評比于參比組分析項目內容大幅度加大，評估指標內容顯示差異有統計學意義（χ2=4.010，P=0.045<0.05）。

3? 討論

腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者預后狀況多不佳，很多腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者病情相對比較危重一些，導致腫瘤內科納入治療的患者存在一定生命危險性，而且，多數腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者生存質量較差[5-6]。故針對腫瘤內科納入的腫瘤疾病患者治療的同時，也需為患者實施一定護理方面干預，促使腫瘤疾病患者生理健康及心理健康得以改善，進而將患者預后情況予以積極改善[7-8]。

考慮到腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者容易出現一定護理風險方面事件，因此需加強腫瘤疾病患者的護理風險對應管理干預[9]。將這次評估結果實行分析，在腫瘤內科開展全面護理風險管理干預之后，護理服務人員護理管理質量考查結果得以加強，腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者出現護理不良風險事件計算率獲得減少。全面護理風險管理干預內容涵蓋完善護理風險方面管理規定、疾病護理方面管理內容、應急護理方面管理內容，能夠早期檢出潛在護理風險情況，經由完善腫瘤內科護理風險方面管理規定，細化各項職責及管理內容，組織預防及控制護理風險事件有關講座，促使護理服務人員辨別護理風險技能、應急事件干預技能得以加強，提高護理服務人員風險意識得到，盡早檢出患者不正常表現情況并開展早期處置干預，提前制定跌床、滑倒、化療藥品往外部滲出等相關應急護理方面計劃，當發現出現應急情況的時候，則實施干預處置，進而予以積極預防護理風險情況，進而減少腫瘤疾病患者出現護理風險方面事件情況，促使患者安全性得到顯著提高[10]。

綜上所述，在腫瘤內科納入治療的腫瘤疾病患者護理管理服務中采取全面護理風險管理干預內容顯現良好干預成果，促進腫瘤疾病患者的護理管理質量得以明顯提升，降低患者發生護理不良風險事件情況，展示重要管理干預優勢，表明進一步推廣使用的價值。

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（收稿日期：2020-03-21）