老齡人居家養老護理服務需求調查及相關影響因素分析

謝意濃 謝榮華

【摘? 要】目的：探討不同的性別、年齡和收入，以及不同的居住地、自理能力老齡人對居家養老護理服務的需求情況。方法：利用自編的調查問卷對衡陽市821位老年人對居家養老護理服務的需求情況進行調查分析。結論：93.54%的老人選擇居家養老方式，100%的老人對居家養老護理服務都會有所需求。不同的性別、年齡和收入水平，以及不同的居住地、自理能力老人對健康教育管理、健康智能新產品、康復護理、醫療護理、心理護理及家政護理等需求有區別。

【Abstract】Objective： To investigate the needs of elderly people with different gender， age and income， as well as different places of residence and self-care ability for home-based care services. Methods： A self-designed questionnaire was used to investigate and analyze the needs of 821 elderly people in Hengyang for home-based nursing service. Conclusion： 93.54% of the elderly choose home-based care， and 100% of the elderly have demands for home-based care services. Elderly people with different gender， age， income level， residence and self-care ability have different needs for health education management， new health and intelligent products， rehabilitation nursing， medical nursing， psychological nursing and housekeeping nursing.

【關鍵詞】不同老齡人;居家養老;護理服務

【Keywords】different elderly people; home-based care for the aged; nursing service

【中圖分類號】D669.6? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069（2020）08-0082-03

1 引言

我國人口已步入老齡化，養老問題已成為急需解決的社會問題。我們國家目前已初步形成了“以居家養老為主、以社區養老為依托、以機構養老為補充”的醫養相結合的養老服務體系[1]。為更好地服務于老年群體，發展養老事業，本研究對湖南省衡陽市不同的性別、年齡和收入水平，以及不同的居住地和自理能力的老年人對居家養老護理服務的需求狀況進行調查分析。

2 資料與方法

2.1 調查對象

從2018年7月份至2018年9月份，我們通過單純隨機抽樣的方式，在湖南省衡陽市范圍內，抽取了年齡在60歲及以上的在家里居住的860位老年人作為調查對象，進行調查分析。

2.2 調查方法

針對調查對象，我們運用自行編制的“需求調查表”進行現場調查。課題組對所有參加調查的人員提前進行統一集中培訓，并事先隨機抽取35位老年人進行預調查，用以保證抽樣調查的信度及效度。

2.3 調查內容

調查包含不同性別、不同年齡、不同收入水平和不同居住地，以及不同自理能力的老年人對居家養老護理服務的需求的狀況，具體調查老年人包含對健康教育管理、健康智能新產品和康復護理，以及心理護理、醫療護理和家政護理等的不同需求狀況。在調查時，每一大項又可以分為若干小項，只要大項里有一小項符合，就可以按照符合該項大項來進行統計。

2.4 統計學分析

通過調查獲取原始數據，把原始數據經過整理后，輸入Excel表格中，建立數據庫，然后運用SPSS 19.0軟件進行詳細的統計分析。

3 結果

①調查對象基本情況分析。此次調查，課題調查組在湖南省衡陽市總共發放了860份調查問卷，一共收回了821份有效問卷，發放的調查問卷有效回收率為95.47%，其中，在衡陽市區內收回有效調查問卷413份，其中調查對象為男性的有效問卷為210份，調查對象為女性的有效問卷為203份。同時，在衡陽市農村收回有效調查問卷408份，其中調查對象為男性的有效問卷為207份，調查對象為女性的有效問卷為201份。調查對象基本資料及養老護理服務需求見謝榮華已發表的821例居家養老居民基本資料及養老護理服務需求調查表[2]，經過統計分析可以得出以下信息：在接受調查的湖南省衡陽市老年人中，選擇居家養老方式的老年人占到93.54%（768/821），對居家養老護理服務有需求的老年人占到100%（821/821）。接受調查的湖南省衡陽市老年人對居家養老護理服務需求情況分別為：94.40%的老年人對醫療護理有需求，74.54%的老年人對健康教育管理有需求，51.52%的老年人對康復護理有需求，41.53%的老年人對健康智能新產品有需求，37.15%的老年人對心理護理有需求，36.78%的老年人對家政護理有需求。②不同性別的老年人對居家養老護理服務需求情況如表1所示。通過調查分析得出，不同性別的老年人對健康教育管理、健康智能新產品、康復護理、醫療護理服務需求差異無統計學意義（均P>0.05）;女性老人對心理護理服務需求大于男性老人（P<0.05）;男性老人對家政護理需求大于女性老人（P<0.05）。③不同年齡老人對居家養老護理服務需求如表2所示。不同年齡老人在健康教育管理、康復護理、心理護理、醫療護理、家政護理有統計學意義（均P<0.05）;對健康智能新產品服務需求差異無統計學意義（P>0.05）。④不同收入水平老人對居家養老護理服務需求如表3所示。月收入大于3000元的老年人對健康教育管理、健康智能新產品和康復護理的服務需求，以及對心理護理、醫療護理和家政護理服務等需求大于其他收入水平老人，差異有統計學意義（均P<0.05）。⑤衡陽市不同居住地老人對居家養老護理服務需求如表4所示。城市老人在健康教育管理、健康智能新產品、康復護理、家政護理服務需求均大于農村老人，差異有統計學意義（均P<0.05）;在醫療護理、心理護理服務需求方面差異無統計學意義（均P>0.05）。⑥不同自理能力老人對居家養老護理服務需求如表5所示。完全不能自理老人對健康智能新產品、心理護理、家政護理服務需求高于完全自理和部分自理老人（均P<0.05）;完全自理老人對健康教育管理服務需求高于部分自理和完全不能自理老人（均P<0.05）;部分自理老人對康復護理服務需求高于完全自理和完全不能自理老人（均P<0.05）。

4 討論

4.1 不同性別老人對養老護理服務的需求

由于女性情感比男性細膩、敏感，相對心理需求大于男性;男性老人平時一般不太會做家務，對家政護理需求大于女性。

4.2 不同年齡段老人對養老護理服務的需求

60～69歲老人生活一般能自理，有一定的積蓄，他們比高年齡段老人更渴望得到疾病的預防、健康教育管理等;70～79歲老人患各種疾病而喪失某些生理功能和自理能力，希望通過康復護理恢復，他們在心理上也希望得到慰藉;80～89歲老人身體健康狀態差，對家政護理、醫療護理服務需求高。

4.3 不同收入水平老人對養老護理服務的需求

月收入大于3000元的老人對養老護理服務需求大于其他收入水平老人，因養老護理服務大都屬于有償服務。

4.4 不同居住地老人對養老護理服務的需求

城市老人在健康教育管理、健康智能新產品、康復護理、家政護理服務需求方面均大于農村老人，這與城市老人有退休工資，社會保障高于農村老人以及農村老年人養老觀念相對傳統有關。

4.5 不同自理能力老人對養老護理服務的需求

完全不能自理的老人身體健康狀態很差，心理也很脆弱，更需要生活照料、心理慰藉，以及需要使用健康智能新產品隨時監測血壓和心率等;部分自理老人希望通過康復鍛煉進行康復，從而達到自理的目標;完全自理老人希望得到更多的疾病預防、健康教育管理等。

居家養老需要國家、社會為居家老人提供除醫療護理、家政護理之外的心理護理、健康教育管理等多方面的服務，有的還是無償服務[3]，需要政府在政策層面上大力支持養老產業發展，在資金上扶持養老事業發展，建立養老保障制[4]、評估體系及質量監督體系等。

【參考文獻】

【1】謝意濃，謝榮華.大數據助推養老產業的發展研究[J].中國商論，2017（15）：145-147.

【2】謝榮華，謝意濃.衡陽老齡人對居家養老護理服務需求調查[J].衛生職業教育，2019，37（22）：130-131.

【3】程麗麗.城市空巢老人多元化養老服務及問題研究——以內蒙古呼和浩特市為例[D].呼和浩特：內蒙古師范大學，2013.

【4】金鈺梅，邵翠穎，朱勝春.老年護理服務市場的需求及對策[J].中國農村衛生事業管理，2008，28（3）：187-188.