綜合護理管理對老年冠心病與高危因素的預防價值探討

賈玉東

【摘 要】 目的：探究老年冠心病與高危因素管理中綜合護理的應用效果。方法：抽選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進行治療的老年冠心病患者為研究對象，隨機分為各50例的對照組（實施常規(guī)護理）和研究組（實施綜合護理），對比兩組患者高危因素控制情況以及各項評價指標。結(jié)果：研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病與高危因素管理中綜合護理的應用能夠有效提升對各類高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護理管理;老年冠心病;高危因素;常規(guī)護理

【中圖分類號】 R541.4 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-293-02 ?隨著我國整體社會經(jīng)濟水平的提升，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在不斷調(diào)整，在老齡化社會環(huán)境促使下，各類老年系統(tǒng)疾病的發(fā)病率也在逐年上升，冠心病是其中較為常見的一種疾病，影響冠心病的危險因素類型比較多，如未能及時進行控制，會增加各類心腦血管系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重威脅著中老年人的身體健康及生命安全[1]。為此，我院引入綜合護理，意在加強對老年冠心病患者危險因素的控制，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生率。圍繞護理結(jié)果展開研究。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選100例2018年5月-2019年5月期間在本院進行治療的老年冠心病患者為研究對象，隨機分為各50例的對照組和研究組。對照組男女占比27：23，年齡跨度46-75歲，平均（53.41±6.53）歲。患病時長1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比26：24，年齡跨度48-77歲，平均（55.74±6.65）歲。患病時長2-10年，平均（4.93±2.78）年。兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理，對其進行基礎(chǔ)的生活指導以及用藥指導，確保患者能夠正常完成治療。研究組患者實施綜合護理，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強對患者的飲食指導，詳細告知日常飲食中需根據(jù)自身情況控制好鹽、糖分、脂肪的攝入。注意葷素搭配，不可暴飲暴食，每日鹽的攝入量需要控制在3-5克。重視對患者服藥依從性的管理，詳細向患者介紹各類藥物的作用效果以及服藥的重要性。與患者溝通中，需要保持耐心和細心，積極主動地回答患者提出的問題，消除患者的顧慮，切不可表現(xiàn)出煩躁、沒有耐心等不良情緒，加重患者的心理負擔，叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習慣。在自身狀態(tài)允許的前提下，積極參加各類戶外活動，確保充足的運動量，提升其自身機體的免疫力。

1.3 觀察指標 對比兩組患者高危因素控制情況以及各項評價指標：①高危因素包含高血糖高血壓高血脂以及體重，分組計算控制率后進行組間對比;②指標觀察包含空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG），各項指標分組計算之后進行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料用率（%）和（x±s）描述，行x2和t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者高危因素控制情況 研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1

2.2 比較兩組患者護理后各項指標水平 研究組患者LDL、TC、TG以及空腹血糖與對照組相比均較低，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2

3 討論

機體代謝紊亂是導致冠心病發(fā)病的主要原因，除此之外，患者動脈還會出現(xiàn)不同程度的狹窄情況，導致出現(xiàn)心臟缺血等嚴重情況。高血壓高血脂以及糖尿病的發(fā)展會進一步促進此類不良情況的進展，加重患者的機體負擔。眾多研究表明，影響老年冠心病患者疾病治療效果的危險因素類型比較多，需要根據(jù)實際情況開展相應的護理干預[2-3]。綜合護理在此類患者治療中的應用，充分考慮了影響患者治療的各類因素，開展針對性的護理干預，以緩解患者疾病的進一步加重。本次研究中，研究組患者高血脂控制率、體重控制率、高血壓控制率以及高血糖控制率與對照組相比均較高，研究組患者空腹血糖、低密度酯蛋白-膽固醇（LDL）、總膽固醇（TC）以及高脂血癥（TG）與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學意義（P<0.05）。可見，綜合護理在老年冠心病患者治療中的應用，對于其體重、血脂水平、血壓水平以及血糖水平的控制效果顯著。

綜上所述，老年冠心病與高危因素管理中綜合護理的應用能夠有效提升對各類高危因素的控制效果，調(diào)節(jié)患者血糖及血脂異常情況，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生，值得全方位推廣應用。

參考文獻

[1] 陳利.護理干預對老年冠心病患者負性情緒影響的臨床價值體會[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（24）：266

[2] 楊金梅. 綜合護理對老年冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者臨床效果的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（32）：145-145.

[3] 薛麗娟， 崔丹， 王艷春， 等. 護理結(jié)局分類在老年冠心病患者群體危險因素自我控制中的應用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2018， 24（28）：3444-3448.