規(guī)范化護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的管理效果分析

史麗麗 王霞 曲子鈺

【摘 要】 目的：對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防工作中實(shí)施規(guī)范化管理后的管理效果展開分析。方法：本次研究選擇2018年12月—2020年1月本院50例外科患者。根據(jù)管理方法的不同隨機(jī)性分組，對(duì)照組25例，研究組25例，分別實(shí)施常規(guī)管理以及規(guī)范化管理。對(duì)比兩種管理方法下感染發(fā)生率以及合格率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組中感染1例（4%），低于對(duì)照組6例（24%）;研究組中總體檢查合格情況較對(duì)照組高;對(duì)比兩組護(hù)理管理滿意度，研究組為（92%），高于對(duì)照組（64%），P<0.05。結(jié)論：對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防工作中實(shí)施規(guī)范化管理后可以有效降低院內(nèi)感染事件，同時(shí)可以強(qiáng)化消毒質(zhì)量、空氣質(zhì)量，提高操作衛(wèi)生合格率。

【關(guān)鍵詞】 感染預(yù)防;規(guī)范化管理;滿意度;合格率

【中圖分類號(hào)】 R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-286-01 ?醫(yī)院需要為病人提供舒適的治療環(huán)境，同時(shí)也需要確保治療和住院期間的安全性。由于收治疾病類型復(fù)雜且多，特殊疾病患者相對(duì)集中，一定程度上增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。院內(nèi)一旦發(fā)生感染事件，則會(huì)對(duì)住院患者的生命健康造成威脅，也會(huì)因此影響人們對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生的認(rèn)可度，造成社會(huì)輿論[1]。院內(nèi)感染事件的發(fā)生大多與院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的清潔，醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的合格程度，醫(yī)護(hù)工作實(shí)施時(shí)操作專業(yè)性等有關(guān)。為了進(jìn)一步避免院內(nèi)感染發(fā)生，合理實(shí)施管理方案具有重要性。本文結(jié)合我院外科50例病患展開研究，資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2018年12月—2020年1月本院50例外科患者。根據(jù)管理方法的不同隨機(jī)性分組，對(duì)照組25例，研究組25例，分別實(shí)施常規(guī)管理以及規(guī)范化管理。對(duì)照組25例：男女比例（14：11），年齡（37—69）歲，平均（45.9±6.3）歲;研究組25例：男女比例（15：10），年齡（35—68）歲，平均（46.9±6.5）歲。兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。研究前與患者簽署知情同意書。研究方案經(jīng)醫(yī)療倫理組過審后可執(zhí)行。提前排除院前感染患者，免疫機(jī)制缺陷，合并傳染性疾病患者。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理管理，管理內(nèi)容主要分為體系構(gòu)建，制定制度，人員培訓(xùn)等三個(gè)方面。（1）體系構(gòu)建：管理前先成立管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，承擔(dān)監(jiān)督職責(zé)。護(hù)理人員負(fù)責(zé)對(duì)病房環(huán)境做衛(wèi)生評(píng)估，同時(shí)對(duì)護(hù)理及治療使用器械展開仔細(xì)檢查，評(píng)估其消毒合格率。結(jié)合持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)思想對(duì)感染科的整體環(huán)境進(jìn)行宏觀調(diào)控。（2）制定制度：管理小組成立后制定明確的管理制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》[2]制定管理制度，明確科室內(nèi)消毒工作的完成標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)做出公正的工作評(píng)價(jià)。在制度的基礎(chǔ)上制定獎(jiǎng)懲制度，將其納入職稱評(píng)定。（3）人員培訓(xùn)：對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)。根據(jù)院內(nèi)科室常見感染問題設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容，從理論及實(shí)踐兩個(gè)方面展開，同時(shí)遞進(jìn)。利用會(huì)議形式增加促進(jìn)工作人員相互之間的溝通，加強(qiáng)理論知識(shí)以及實(shí)踐操作技巧之間的溝通。要求護(hù)理人員接觸病患前后需嚴(yán)格清潔雙手，做好個(gè)人防護(hù)工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 本次研究結(jié)合護(hù)理管理后的感染率、合格率以及護(hù)理管理滿意度展開評(píng)估，統(tǒng)計(jì)管理后感染總?cè)藬?shù)，并計(jì)算在組中所占比例。合格率評(píng)估時(shí)結(jié)合消毒合格、空氣質(zhì)量、操作衛(wèi)生三個(gè)方面做出評(píng)估。合格率越高說明管理模式越有效。護(hù)理管理滿意度評(píng)價(jià)時(shí)以十分滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，滿意人數(shù)越多說明管理方法越有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算器，將“x±s”作為計(jì)量資料，差異為“t”，“n[%]”代表計(jì)數(shù)資料，差異為“x2”，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染率及合格率對(duì)比 研究組中感染發(fā)生1例（4%），低于對(duì)照組6例（24%）;研究組中消毒合格、空氣質(zhì)量、操作衛(wèi)生檢查合格情況較對(duì)照組高，P<0.05。詳細(xì)如下：（1）研究組25例：感染1例（4%），合格總數(shù)24例（96%）;（2）對(duì)照組25例：感染6例（24%），合格總數(shù)17例（68%）;

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)果 對(duì)比兩組護(hù)理管理滿意度，研究組為（92%），高于對(duì)照組（64%），P<0.05。詳細(xì)如下：（1）研究組25例：十分滿意10例，比較滿意13例，合計(jì)23例（92%）;（2）對(duì)照組25例：十分滿意7例，比較滿意9例，合計(jì)16例（64%）;

3 討論

院內(nèi)感染的發(fā)生會(huì)對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的生命健康造成較大的威脅，很多免疫機(jī)制本身較為脆弱的患者身處存在感染風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境中[3]，可增加患病概率，感染率較大。院感的發(fā)生不但能夠增加醫(yī)療費(fèi)用，還會(huì)增加其他病區(qū)發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。鑒于此，積極完善院感護(hù)理管理，通過強(qiáng)有力的干預(yù)手段來增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染事件的重視性。

本文應(yīng)用了規(guī)范化護(hù)理管理，其核心是結(jié)合院內(nèi)感染管理辦法以及消毒標(biāo)準(zhǔn)制定管理制度，明確劃分管理工作的任務(wù)，使護(hù)理人員均能各司其職，針對(duì)環(huán)境以及空氣質(zhì)量，操作衛(wèi)生和消毒工作展開嚴(yán)格的管理，有效阻斷感染傳播途徑[4]。與常規(guī)護(hù)理管理相比，規(guī)范化管理的實(shí)施具有系統(tǒng)性，通過體系構(gòu)建，制定制度以及人員培訓(xùn)三個(gè)方面展開管理，可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。為了證明該管理模式的臨床應(yīng)用效果，本文結(jié)合我院2018年12月—2020年1月本院50例外科患者展開分析，結(jié)果顯示：研究組中感染1例（4%），低于對(duì)照組6例（24%）;研究組中總體檢查合格情況較對(duì)照組高;對(duì)比兩組護(hù)理管理滿意度，研究組為（92%），高于對(duì)照組（64%），P<0.05。

綜上所述，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防工作中實(shí)施規(guī)范化管理后可以有效降低院內(nèi)感染事件，同時(shí)可以強(qiáng)化消毒質(zhì)量、空氣質(zhì)量，提高操作衛(wèi)生合格率。

參考文獻(xiàn)

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