藥師的協同管理在特殊人群用藥中的實效研究

劉桂蘋 王翠玲

【摘 要】 目的：探究在特殊人群的用藥之中使用藥師協同管理起到的作用。方法：有特殊人群包括孕婦、幼兒和老年人共232例，均為我院在2018年12月至2019年12月期間收治的患者，將所有患者隨機分為對照組116例和研究組116例，在對照組患者中進行常規藥物管理，而研究組中實施藥師協同管理，比較兩組患者的用藥不合理事件發生率和患者的住院時間。結果：研究組患者與對照組患者相比，其不合理用藥事件的發生率明顯比對照組的發生率低，且研究組患者所用的住院時間也比對照組患者所用時間短，研究組與對照組之間兩項數據差異明顯，有統計意義（P<0.05）。結論：藥師的協同管理運用在特殊人群的用藥之中可以有效降低不合理用藥事件的發生率，還能夠促進治療效果的提升，減少患者的住院時間。

【關鍵詞】 藥師;協同管理;特殊人群;藥物使用

【中圖分類號】 R95 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-277-01 ?對于孕婦、幼兒以及老年人這一類特殊人群而言，其身體狀況與普通人有著較大的差別，藥物在這類人群中會出現不同的藥效特征，因此做好這類人群的用藥安全十分重要。協同管理是一種將資源進行優化整合的管理方式，有研究指出將此種管理辦法運用在特殊人群的用藥管理中可以增加治療效果[1]。以下是我院為了探究協同管理在特殊人群的用藥管理作用進行的研究詳情。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取對象我院2018年12月至2019年12月在我院進行住院治療的特殊人群患者，且入選患者自愿加入此次研究并簽署知情協議書。共選取人數232例，隨機將所有患者分為116例對照組和116例研究組。其中對照組男性59例，女性57例;孕婦46例，平均年齡27.6歲;幼兒38例，平均年齡5.4歲;老年人32例，平均年齡67.4歲。研究組男性60例，女性56例;孕婦45例，平均年齡26.8歲;幼兒37例，平均年齡5.1歲;老年人34例，平均年齡66.8歲。比較兩組患者的性別、類別和年齡，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組116例患者進行常規用藥管理，而研究組116例患者則讓藥師進行藥物使用協同管理。協同管理辦法如下：

（1）藥師要對所有藥品進行詳細的了解，確保藥品在進入藥品庫時的質量，做好多各類藥物的藥理分析;（2）了解患者的基本信息和病癥情況，根據病情給出相應的治療方法，并分析該方法對患者的影響，合理的配置用藥種類和用藥劑量;（3）詳細向患者尤其是老年患者和患者家屬進行藥物使用指導，做好患者及家屬的用藥健康安全教育，向不同類的特殊患者及其家屬陳述用藥注意事項，幫助患者形成良好的用藥習慣;（4）在用藥過程中加以心理輔導，幫助患者對用藥形成正確的認識，防止患者出現面臨用藥就感到煩躁的情緒。可以與患者家屬一同對患者進行溝通，也可以組織所有患者進行交流溝通，并進行用藥健康講座。（5）嚴格管理患者在住院期間的用藥，對患者的用藥劑量、用藥時間進行嚴格把控。根據不同的特殊患者，藥師要具備足夠的耐心;此外還要加強患者家屬的用藥知識，以便于對無法獨自服藥的患者進行用藥。

1.3 療效標準 觀察指標：比較兩組患者的不合理用藥事件發生人數和所有患者的住院時間。

1.4 統計學方法 將本次數據納入SPSS19.0軟件中分析。

2 結果

研究組患者與對照組患者相比，研究組出現不合理用藥事件的發生率低于對照組，且研究組患者的住院時間比對照組的時間短，兩組之間的數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結果顯示如下表1：

3 討論

用藥安全問題一直以來都是臨床治療中最讓人關心的問題，根據患者的病情對癥下藥，掌握好用藥的種類、劑量以及時間，合理、科學的用藥，不僅僅能夠保證用藥的安全，更能夠提高治療效果[2]。特殊人群大多為幼兒和老年人，一方面無法獨自進行藥物服用，另一方面這類特殊人群對藥物服用的相關知識不了解，因此很容易出現不合理用藥情況，不僅影響患者的恢復，還有可能對患者造成傷害。

用藥協同管理一方面是由藥師對患者的所用藥物的質量進行把控，另一方面是對患者的用藥詳情進行控制并使患者養成良好的用藥習慣，讓患者形成正確的用藥認識，以達到維護患者用藥安全的目的[3]。協同管理模式增加了藥師的責任意識，將患者的用藥安全和生命健康放在用藥的首位，對醫院的管理也有著極大的促進[4]。通過此次研究發現，進行了協同管理的研究組其不合理用藥事件發生率明顯比對照組的發生率低，且研究組患者所用的住院時間明顯比對照組患者所用的時間短，兩組間的發生率和時間差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，藥師的協同管理在特殊人群用藥中有著非常好的效果，不僅減少了患者的不合理用藥發生率，還提高了治療效果，協同管理的作用顯著。

參考文獻

[1] 詹小蘭. 藥師的協同管理在特殊人群用藥中的實效研究[J]. 中醫藥管理雜志， 2018， 26（12）：89-90.

[2] 劉洋.臨床藥師干預特殊人群不合理用藥的回顧性分析[J].中國 醫藥導報，2017，14（8）：132-134.

[3] Rollins CJ. Pharmacist interventions：unique perspective versus taking the lead in nutrition support when knowledge and skills overlap with other healthcare disciplines[J].JPEN J Parenter Enteral Nutr，2015，39（4）：381-382.

[4] 朱習春. 協同管理機制在臨床合理用藥中的促進分析[J]. 中國衛生產業， 2019，16（30）：87-88+91.