探討護理認知干預對艾滋病患者心理及依從性的影響

努爾曼姑麗·阿布都艾尼

【摘 要】 目的：分析護理認知干預對艾滋病患者心理及依從性的影響。方法：選取我院的68例艾滋病患者為試驗樣本，入選病例均于2018年1月至2019年6月收治，根據隨機抽簽法將其分為分析組（34例）與對照組（34例），對照組給予常規護理，分析組在對照組的基礎上實施護理認知干預，就兩組患者抑郁情緒改善情況和治療依從性進行比較。結果：分析組患者SDS評分較之對照組更低，治療依從率（94.1%）較之對照組（73.5%）更高，組間對比P<0.05。結論：對艾滋病患者實施護理認知干預有助于改善其抑郁情緒，并提升其治療依從性，此護理方法值得推廣。

【關鍵詞】 艾滋病;治療依從性;護理認知干預

【中圖分類號】 R473.5 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-184-01 ?艾滋病是一類危害性較大的傳染性疾病，其治愈率極地，許多患者會伴有明顯的負面情緒，且治療依從性會因此受到影響，做好該類患者的護理干預十分重要[1]。本次研究就護理認知干預對艾滋病患者心理及依從性的影響進行分析、闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院68例艾滋病患者為試驗樣本，入選病例均于2018年1月至2019年6月收治，根據隨機抽簽法將其分為分析組（34例）與對照組（34例）。分析組中男性和女性各有21例、13例;年齡最小21歲，最大45歲，平均年齡為（29.3±2.9）歲。對照組中男性和女性各有24例、10例;年齡最小20歲，最大48歲，平均年齡為（29.9±3.2）歲。分析組、對照組患者以上資料的差異性不明顯（P>0.05），本次試驗可行。

1.2 方法 對照組給予常規護理，對患者進行基本的心理干預，向其介紹相關疾病知識，幫助其樹立康復信心，給予飲食、用藥、環境等方面的護理。

分析組在對照組的基礎上實施護理認知干預，措施如下：（1）尊重患者人格尊嚴。護理人員在與患者交流時要熱情、有親和力，不要歧視患者，要使其感覺受到尊重，并樹立對生活的信心。（2）疾病知識宣教。護理人員需向患者系統講解相關疾病知識，囑咐其遵醫囑用藥，并自覺改善不良生活習慣，在出現不適反應時要主動與醫護人員聯系。（3）增強患者生活信心。艾滋病極難治愈，許多患者會因此產生負面情緒，護理人員應給予其心理關懷，引導其傾訴內心想法，為其介紹治療成功的案例，使其以積極樂觀的心態面對治療。（4）延伸護理。可建立艾滋病患者微信群、QQ群，增加病友間的交流，患者與醫護人員互留聯系方式，以便能隨時溝通。（5）情志引導。引導患者宣泄心理壓力，采取移情易性法改善其心理狀態，還需囑咐家屬多安慰、陪伴患者。（6）生活護理。需囑咐患者注意個人衛生，盡量少到公共場所，不得接觸帶狀皰疹、肺結核等傳染性疾病患者。

1.3 觀察指標

1.3.1 就2組患者抑郁情緒改善情況進行比較。采取抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后抑郁程度進行分析，得分以低者為佳。

1.3.2 就2組患者治療依從性進行比較。采取問卷調查的形式分析兩組患者治療依從性，共包括飲食、作息、服藥等方面，滿分為10分，得分≥ 7分為完全依從，得分在3—6分為部分依從，得分1—2分為不依從，依從率=（完全依從例數+部分依從例數）/病例總數×100%。

1.4 統計學方法 以SPSS19.0軟件處理各項試驗資料，組間計數資料、計量資料的差異性分別以卡方檢驗和t檢驗進行計算，P<0.05時組間差異明顯。

2 結果

2.1 分析組、對照組患者SDS評分對比 兩組患者在護理前的SDS評分無明顯區別，P>0.05;分析組患者在護理后的SDS評分明顯低于對照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 分析組、對照組患者治療依從性對比 分析組患者治療依從率為94.1%，明顯高于對照組的73.5%，組間比較P<0.05，詳見表2。

3 討論

艾滋病屬臨床常見疾病，一般因感染人類免疫缺陷病毒而致病，該病毒會對人體免疫系統造成很大的破壞，會降低患者免疫力，威脅其生命安全，且傳染性較強，極難治愈，患者會背負著極大的心理壓力，會給正常治療工作造成很大的負面影響?，F代醫學越來越重視護理服務對患者疾病康復的作用，許多臨床研究認為恰當的護理干預對艾滋病患者的治療具有積極作用，有助于改善其心理狀態，提升其治療依從性和治療效果。護理認知干預是一項科學的護理方法，能給予患者心理、生理等多方面的護理服務，能充分尊重患者的人格和護理需求，改善其抑郁情緒，提升其治療依從性，進而能提升其生活質量，延長其生存時間[2-3]。由本次研究結果可以看出，在對艾滋病患者實施認知護理干預后，其SDS評分明顯降低，治療依從性明顯提升，達到94.1%，且以上數據均優于單用常規護理的患者（組間差異明顯，統計學分析顯示P<0.05），梁青蓮等[4]的試驗結果與此近似。

由以上分析可以看出，護理認知干預對艾滋病患者心理及依從性具有積極的作用，此護理方法適宜在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 李玉華，孫盈紅，張宏偉.心理護理干預對艾滋病患者負性情緒和服藥依從性的影響[J].海南醫學，2016，27（7）：1195-1196.

[2] 瞿洋，劉英杰.艾滋病感染者心理干預初探[J].中國性科學，2015，30（1）：108-110.

[3] 唐月璐，唐素榮，石柳春，等.護理干預對艾滋病患者抗病毒治療效果的影響[J].國際護理學雜志，2015（10）：1297-1298.

[4] 梁青蓮，董文逸，韋彩云，等.艾滋病臨終者90例心理問題及干預[J].齊魯護理雜志，2017，23（17）：110-111.