優質護理在泌尿微創手術中的應用效果

張元娥

【摘 要】 目的：研究在泌尿微創手術治療中應用優質護理的效果。方法：選擇本院2017年10月至2019年11月間收治的泌尿微創手術治療患者78例作為分析對象，采用雙盲法將其分為參照組和實驗組，參照組39例、實驗組39例。其中參照組患者行常規護理，實驗組患者行優質護理。對比二組患者VAS評分、下床活動時間、住院時間、護理滿意度。結果：實驗組VAS評分、下床活動時間、住院時間明顯優于參照組，參照組患者護理滿意度相較于實驗組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：對泌尿微創手術治療患者實施優質護理能夠縮短患者住院時間，提高護理滿意度，在臨床護理中值得廣泛應用。

【關鍵詞】 優質護理;泌尿;微創手術

【中圖分類號】 R723.ll ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-179-01 ?泌尿微創手術具有疼痛感較弱、手術創口較小、術后恢復較快等優勢，符合外科快速康復理念以及現代美觀學。但患者會因泌尿微創手術治療存在一定侵入性而產生負性情緒，部分患者還會發生術后應激反應。優質護理是以患者為中心的新型護理模式，通過為泌尿微創手術患者實施系列護理措施達到有效緩解患者心理壓力，達到縮短患者住院時間、減少患者住院費用的目的[1]。本研究旨在探討在泌尿微創手術治療中應用優質護理的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對我院2017年10月-2019年11月間收治的78例泌尿微創手術治療患者進行研究，選用雙盲法將其分為參照組39例和實驗組39例。本次實驗研究中參照組男性24例，女性15例，年齡為33～72周歲（52.2±2.38）周歲。實驗組男性26例，女性13例，年齡為34～71周歲（52.5±2.46）周歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），資料可比。

1.2 方法 參照組采用常規護理。實驗組實施優質護理：①優質術前訪視護理：對泌尿微創手術治療患者進行術前心理疏導具有重要意義，因此術前1d護理人員應到患者病房巡視，患者會因擔心手術效果而產生各種負性情緒，護理人員應及時與患者進行溝通，為患者講解泌尿微創手術治療的相關知識，告知患者微創治療手術安全性與精密性都較高，為患者介紹操作醫師的豐富經驗以及微創手術的好處等，以緩解患者負性情緒。②優質術中護理：患者入手術室后護理人員應再次鼓勵患者，協助患者取舒適的手術體位，調節舒適的室內溫度與濕度，做好出術區外皮膚的保暖工作，隔15min為患者測量體溫。③優質術后護理：嚴格監測患者術后情緒與體征變化，及時為患者提供安全、優質、科學的對癥護理。術后3h指導患者進行基礎鍛煉，叮囑家屬多陪患者進行床下活動。術后6h為患者口服500ml生理鹽水，叮囑患者進食高營養、高蛋白、清淡的流食。

1.3 觀察指標 對兩組患者VAS評分、下床活動時間、住院時間、護理滿意度進行對比觀察。使用視覺模擬法VAS評估患者疼痛程度。護理滿意度：為患者分發我院自制滿意度量表進行滿意度評價，護理滿意度=[（非常滿意+滿意）/78]×100%。

1.4 數據處理 本次實驗研究將78例泌尿微創手術治療患者數據錄入SPSS20.0系統中，以（x±s）表示VAS評分、下床活動時間、住院時間計量資料，用t行結果檢驗;以[n（%）]表示護理滿意度計數資料，用X2行結果檢驗，若P<0.05說明統計學意義存在。

2 結果

2.1 組間患者VAS評分、下床活動時間、住院時間分析 實驗組VAS評分、下床活動時間、住院時間明顯優于參照組，予以統計學檢驗，組間數據差異明顯，（P<0.05），存在統計學分析意義。

2.2 組間患者護理滿意度分析 參照組患者護理滿意度相較于實驗組明顯更低，組間數據差異明顯P<0.05，存在統計學分析意義。

3 討論

微創手術具有術后恢復時間短、疼痛感輕、出血量少、創傷口小等特點，近年來逐漸應用于泌尿科手術中，泌尿微創手術雖然會改善患者預后，與傳統手術相比創傷較小，但仍存在一定侵入性，且術后仍可能發生系列并發癥，因此泌尿微創手術治療患者在接受治療時普遍會產生焦慮、恐懼、緊張等負性情緒，可能會降低患者手術依從性，且對患者疾病恢復具有不利影響，部分患者術后會產生系列心理應激反應，會延長住院時間。因此在進行泌尿微創手術治療的同時為患者進行有效的護理服務能夠改善患者情緒，提高治療效果[2]。

優質護理是以患者為護理中心，根據患者所需，為其提供放心、滿意、高效、優質的護理。在保證患者安全的前提下，滿足患者基本需求，保持患者身心舒適。本研究將優質護理應用于泌尿微創手術治療中，為患者實施優質的護理干預，通過與患者積極溝通，幫助患者消除恐懼心理，以患者為護理中心，根據患者所需進行具有針對性的優質護理，達到提升患者治療效果的目的[3]。本次研究表明，實驗組VAS評分、下床活動時間、住院時間明顯優于參照組，參照組患者護理滿意度相較于實驗組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對泌尿微創手術治療患者實施優質護理能夠提高護理滿意度，有效縮短患者住院時間與下床活動時間，具有重要的臨床指導價值。

參考文獻

[1] 趙二梅，盧純青，崔曉煒.優質護理在腹腔鏡膽結石微創手術中的應用效果探討[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（53）：283+285.

[2] 張國麗，吾甫爾哈斯木·依米提.優質護理在婦科微創單孔腹腔鏡手術中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（31）：260+263.

[3] 王雪英.優質護理在膽總管結石微創手術治療患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（06）：160-161.