舒適護(hù)理在消化內(nèi)科十二指腸潰瘍治療中的實踐效果研討

張慈芬

【摘 要】 目的：研析消化內(nèi)科治療十二指腸潰瘍病人過程中開展舒適護(hù)理的效果。方法：擇取2018年2月-2020年2月本院消化內(nèi)科診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象，依據(jù)護(hù)理方式的不同將這些病人列入舒適組、普通組，各組63例;普通組予以消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，舒適組在常規(guī)護(hù)理的前提下施行舒適護(hù)理，評比兩組病人在內(nèi)科治愈率、3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)及護(hù)理滿意率上的差異性。結(jié)果：經(jīng)不同護(hù)理之后，舒適組病人的內(nèi)科治愈率、護(hù)理滿意率顯著高于普通組，而3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)顯著低于（少于）普通組（P均<0.05）。結(jié)論：對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍病人施行舒適護(hù)理的效果確切，既可提升近期療效，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險，又能改善病人臨床診療體驗，提高護(hù)理滿意率。

【關(guān)鍵詞】 十二指腸潰瘍;消化內(nèi)科;舒適護(hù)理;實踐效果

【中圖分類號】 R572 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-158-02 ?十二指腸潰瘍屬消化內(nèi)科接診較多的疾病類型之一，病人多有腹脹、噯氣、反酸、腹痛、厭食等表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者可致穿孔、消化道出血等嚴(yán)重癥狀，對其健康狀況帶來很大的不良影響。在臨床診療的過程中，需配合高效、合理的護(hù)理模式才能提升十二指腸潰瘍的整體治療效果。既往相關(guān)研究提出，對這類病人施予舒適護(hù)理措施的效果較佳，可顯著促進(jìn)病人的恢復(fù)[1]。此文擇取本院消化內(nèi)科近兩年來診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象，主要研析消化內(nèi)科治療十二指腸潰瘍病人過程中開展舒適護(hù)理的效果，詳細(xì)內(nèi)容見下：

1 對象、方法

1.1 對象 擇取2018年2月-2020年2月本院消化內(nèi)科診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象，入組標(biāo)準(zhǔn)：所有病人經(jīng)臨床檢查和診斷滿足十二指腸潰瘍的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);均有反酸、噯氣、惡心嘔吐、上腹脹、腹部疼痛等癥狀表現(xiàn);排除食管糜爛、肝腎功能不全、惡性腫瘤、嚴(yán)重心血管病等病例;包括72例男性，54例女性，年齡34-67歲，平均（49.5±12.73）歲;依據(jù)護(hù)理方式的不同將這些病人列入舒適組、普通組，各組63例，兩組病例的各項基線資料經(jīng)對照沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 兩組病人入院后都接受相同的對癥臨床治療，此期間，普通組予以消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，比如，遵醫(yī)囑藥物治療、基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測、日常健康指導(dǎo)、飲食干預(yù)、環(huán)境管理等一系列措施。舒適組在常規(guī)護(hù)理的前提下施行舒適護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容為：

①強化健康宣教。責(zé)任護(hù)士對病人及家屬普及有關(guān)十二指腸潰瘍病的健康診療知識，比如發(fā)病機制、常見發(fā)病原因、典型癥狀表現(xiàn)、診療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及住院期間注意事項等，讓其對自身疾病有全面、正確的認(rèn)知，并指導(dǎo)病人按量、按時用藥，同時戒除煙酒，適量開展運動，注重勞逸結(jié)合，建立積極心態(tài)，維持心情愉悅，逐漸養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣。

②心理疏導(dǎo)護(hù)理。護(hù)士主動和病人交談、溝通，此過程中，注意觀察其心理狀況，適時予以相應(yīng)安慰，使用合理方法幫助病人調(diào)整緊張、不安、焦慮等負(fù)性情緒，減輕其心理壓力，讓其樹立積極的抗病心態(tài);同時需要安撫病人家屬的情緒，向病人、家屬分析病情狀況，以消除其過度擔(dān)憂的心理，并注意多鼓勵病人，以此來確保治療工作的順利開展，促使病人及早康復(fù)。

③強化生命體征監(jiān)測。病人住院治療的整個過程中，護(hù)士需嚴(yán)密監(jiān)測其生命體征及疾病恢復(fù)狀況，每天定時檢測病人的血壓、體溫、呼吸頻率等指標(biāo)，同時注意檢查有無胸骨后灼燒感、腹部疼痛部位及性質(zhì)、嘔吐、食欲不振、反酸、上腹脹、嘔血及便血等癥狀，尤其注意觀察是否出現(xiàn)肢體冰冷、血壓下降、腹部劇痛等體征，若出現(xiàn)了這些癥狀，有可能發(fā)生穿孔，因此，護(hù)士要即刻將情況匯報給主治醫(yī)師，并予以對癥處理。

④強化環(huán)境護(hù)理。為病人創(chuàng)設(shè)舒適、整潔的住院環(huán)境，每天定時打開窗戶換氣通風(fēng)，合理調(diào)整室內(nèi)溫、濕度，室溫控制為22 -25℃，濕度控制為50-60%，并且，減少病區(qū)周圍的噪音，保持病房安靜，防止因不良環(huán)境因素而影響到病人的休息。

⑤強化用藥護(hù)理。護(hù)士引導(dǎo)并監(jiān)督病人遵照醫(yī)囑使用藥物，耐心告知病人正確的服藥順序，比如，不可在進(jìn)餐時或進(jìn)餐后口服抑酸藥，須在進(jìn)餐前30分鐘、臨睡前半小時用藥;并且，緊密監(jiān)測病人用藥期間的反應(yīng)，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重不適反應(yīng)，要立即停用相關(guān)藥物，并實施對癥治療。

⑥強化飲食干預(yù)。護(hù)士指導(dǎo)病人合理搭配飲食，堅持規(guī)律進(jìn)餐，日常膳食以高蛋白質(zhì)、易消化、熱量豐富、高維生素、口味清淡類食物為主，保證充足攝取機體所需的各種營養(yǎng)，使?jié)儎?chuàng)面得以盡快愈合。

1.3 評估指標(biāo) 統(tǒng)計兩組病人的內(nèi)科治愈率、治療后3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)等治療指標(biāo);在病人出院時向其發(fā)放本院自主設(shè)計的滿意率調(diào)查表，對兩組護(hù)理工作的滿意率情況進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 數(shù)據(jù)分析 以SPSS23.0軟件對該研究的所有數(shù)據(jù)開展計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)以（x±s）來表示，計數(shù)數(shù)據(jù)以（n/%）來表示，計量數(shù)據(jù)之間比較時通過t檢測，計數(shù)數(shù)據(jù)之間比較時通過x2檢測，如果比較差異顯著即表示為P<0.05。

2 結(jié)果

舒適組病人的內(nèi)科治愈率、護(hù)理滿意率顯著高于普通組，而3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)顯著低于（少于）普通組（P均<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1：

3 討論

現(xiàn)階段，消化內(nèi)科對十二指腸潰瘍病人主要采用對癥藥物治療，通過施予合理藥物來緩解病人癥狀，并使其腸粘膜逐步修復(fù)，以實現(xiàn)臨床治愈。舒適護(hù)理作為一種現(xiàn)代化的科學(xué)護(hù)理模式，將減輕病人身、心不適感作為主要目標(biāo)，旨在采用相關(guān)措施促使病人在生理、心理及社會層面達(dá)到愉悅狀態(tài)[2]。此文結(jié)果中，接受了舒適護(hù)理的舒適組病人內(nèi)科治愈率、護(hù)理滿意率顯著高于普通組，而3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)顯著低于（少于）普通組（P<0.05）。

綜上，對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍病人施行舒適護(hù)理的效果確切，既可提升近期療效，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險，又能改善病人臨床診療體驗，提高護(hù)理滿意率，值得推薦運用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何麗萍，毛翠榮，賀彩霞.舒適護(hù)理在消化內(nèi)科十二指腸潰瘍治療中的應(yīng)用價值研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（12）：158-159.

[2] 崔海燕.舒適護(hù)理在消化內(nèi)科十二指腸潰瘍治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（21）：56-57.