分析綜合康復護理措施對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響效果

宋現(xiàn)翠

【摘 要】 目的：分析對于慢性阻塞性肺疾病患者開展綜合康復護理對改善其肺功能的護理價值。方法：對照組運用常規(guī)護理，觀察組在此基礎上開展綜合康復護理。結(jié)果：兩組入組時FVC、FEV1、PEF比較中P>0.05;護理后觀察組的FVC、FEV1、PEF上升幅度均高于對照組，且比較中P<0.05。結(jié)論：針對慢阻肺患者運用綜合康復護理可以有效改善其肺功能，有利于促進患者的病情康復。

【關(guān)鍵詞】 慢阻肺;綜合康復護理;肺功能;價值

【中圖分類號】 R473.5 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-155-02 ?慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺，該疾病主要特點為患者的不完全可逆性氣流受限，患者肺部存在異常炎癥反應。該疾病的發(fā)病率、高危害性大，且病程時間較長，對于肺部產(chǎn)生較大影響，還可能誘發(fā)全身效應。典型癥狀表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難以及咳痰等，且病情易反復發(fā)作，對于肺泡、肺血管以及氣道等均產(chǎn)生較大損傷[1]。目前慢阻肺患者主要采取藥物治療措施，為了進一步提升康復效果并幫助改善肺功能，還需做好科學的護理措施。以下將重點探究運用綜合康復護理對于改善慢阻肺患者肺功能的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料 抽取2017年9月～2019年7月本院84例慢阻肺病例，依據(jù)護理措施不同分組，即觀察組：42例，男/女：24/18;年齡52～87歲，均值為（69.2±0.3）歲。對照組：42例，男/女：22/20;年齡50～88歲，均值為（68.5±0.6）歲。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2 方法 對照組運用常規(guī)護理，即密切患者病情觀察，嚴格遵醫(yī)囑給予藥物治療，同時做好患者的用藥指導以及配合檢查等相關(guān)工作;觀察組在此基礎上開展綜合康復護理，措施有：（1）排痰護理：結(jié)合患者的排痰情況針對性的選擇深部咳痰、刺激咳痰或者叩背排痰等方式來促進排痰，每天可訓練1～2，次，每次時間為15分鐘左右;（2）指導患者進行呼吸康復練習，主要進行縮唇呼吸練習與腹式呼吸練習。患者維持坐位，叮囑其吸氣過程中維持胸部穩(wěn)定，同時腹部逐漸隆起，在呼氣過程中保持腹部內(nèi)收。在縮唇練習過程中指導其通過鼻部維持小量吸氣，再改為利用嘴唇使氣體緩緩呼出體外。堅持循序漸進的原則，使患者呼氣的維持時間逐步增長;（3）開展運動康復指導，結(jié)合患者病情，待穩(wěn)定后可選擇慢跑、打太極拳或者散步等形式進行有氧運動，避免運動量和運動時間過長，并在患者運動期間由專人負責看護，確保其安全性;（4）加強營養(yǎng)支持護理，可結(jié)合患者的膳食喜好以及口味偏好等制定健康食譜，確保蛋白質(zhì)、維生素以及礦物質(zhì)等微量元素的充分攝入，主要以清淡和易消化飲食為主，叮囑患者避免食用具有刺激性的食物;（5）加強患者心理疏導，積極做好語言溝通，了解患者心理狀態(tài)，同時進行針對性的心理干預。如運用鼓勵、引導、激勵和勸導等多種方式來幫助其緩解心理壓力與負面情緒，進而確保患者的依從性。

1.3 評價標準 分別于患者入組時以及護理干預1個月后對各項肺功能參數(shù)指標進行測定和對比，包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）以及呼氣峰流速（PEF）。

1.4 統(tǒng)計學方法 涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標準差以（x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗，P<0.05即組差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組入組時FVC、FEV1、PEF比較中P>0.05;護理后觀察組的FVC、FEV1、PEF上升幅度均高于對照組，且比較中P<0.05。

3 討論

慢阻肺疾病近年來臨床發(fā)病率較高，也是臨床高發(fā)的呼吸道疾病。雖然通過一系列治療措施可有效緩解患者的病情進展，然而無法徹底根治，特別是隨著近年來我國人口老齡化趨勢的不斷加深，再加上生活節(jié)奏以及工作壓力的不斷變化，使得該疾病發(fā)病率顯著上升。有研究發(fā)現(xiàn)[2]通過科學的護理干預是抑制慢阻肺患者病情繼續(xù)進展以及改善預后的重要措施。然而常規(guī)護理中更加注重遵醫(yī)囑給予患者相關(guān)治療措施，卻忽略了患者肺功能相關(guān)康復層面的護理，因此在改善預后方面效果并不理想。綜合康復護理是近年來臨床應用較為廣泛的護理措施，可結(jié)合患者的具體患病情況身理和心理狀態(tài)等加強科學的護理干預[3]。本次研究中運用綜合康復護理取得了比較理想的效果。通過開展排痰護理、呼吸康復護理、營養(yǎng)護理、運動康復護理以及心理護理等多種護理措施來幫助改善患者的肺部功能并提升其依從性，同時改善患者治療過程中的主動性和積極性，進而更好地改善其疾病康復效果。從對比結(jié)果來看觀察組經(jīng)護理干預1個月后各項肺功能參數(shù)指標的改善情況好于同期常規(guī)護理的對照組，提示運用綜合康復護理可以有效提升慢阻肺患者的護理質(zhì)量，能夠促進其肺功能的有效改善。

綜上所述，針對慢阻肺患者運用綜合康復護理可以有效改善其肺功能，有利于促進患者的病情康復。

參考文獻

[1] 吳春利.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者實施肺康復護理的效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（35）：152，154.

[2] 胡姮，廖珍慧，金蕾.綜合康復護理對慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（23）：3995-3997.

[3] 劉梅霞，姜宏英，張娜.呼吸康復護理對慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].科學養(yǎng)生，2019，22（12）：228.