發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用價值研究

劉媛媛

【摘 要】 目的：本文研究發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用價值。方法：將研究時間設定為2018年7月到2019年12月之間，研究對象設定為我院收取的110例早產兒，并根據護理方式的不同建立研究組以及對照組，每組患者數量為55例。對照組采用常規的護理方法，而研究組則在常規護理的基礎上融入發展性照顧的護理方法，并收集兩組患兒的住院情況、喂養并發癥等數據，最后進行數據的對比分析。結果：通過對兩組患兒的研究可以看出：研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經行為水平上相對優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，在患兒喂養并發癥發生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在早產兒的重癥監護室護理干預中，通過發展性照顧能夠有效的改善患兒的病情，降低在喂養過程中出現并發癥的幾率，幫助患兒迅速恢復體重，是一種十分有效的護理手段，應當在臨床護理干預中積極使用。

【關鍵詞】 發展性照顧;新生兒重癥監護室;早產兒護理

【中圖分類號】 R876 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-124-02 ?早產兒通常是指胎齡在37周之下的新生兒，和其他正常的新生兒相比，早產兒在各個方面發育都會存在不足和差異，部分早產兒需要通過重癥監護進行護理[1]。這就需要通過更為有效、全面的方法進行護理干預。因此，本文將針對發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用價值展開分析，現具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將研究時間設定為2018年7月到2019年12月之間，研究對象設定為我院收取的110例早產兒，并根據護理方式的不同建立研究組以及對照組，每組患者數量為55例。研究組患兒一般資料：男性：29例、女性：26例，平均胎齡：（31.5±1.5）周;對照組患兒一般資料：男性：27例、女性：28例，平均胎齡：（32.0±2.0）周。采集兩組早產患兒的一般資料數據予以統計學分析?？梢钥闯鰞山M早產患兒一般資料有差異性，但在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規的護理方法：主要為患兒進行定時喂奶、及時觀察患兒的各項生命體征、更換尿布以及及時調節患兒保溫箱的溫度等。

研究組則在常規護理的基礎上融入發展性照顧的護理方法：第一，對環境進行控制。在護理的過程中為患兒提供更為舒適的環境。例如提供窗簾等避免患兒受到強光的照射，為患兒提供良好的睡眠環境[2]。此外，減少患兒周圍的噪音，避免在護理過程中出現較高的聲音。第二，進行鳥巢護理。在護理過程中將毛巾制作成鳥巢的形狀，并將保溫箱預熱，將患兒的環境調整到合適的狀態[3]。第三，喂養護理。按時為患兒進行喂奶，合理控制喂奶的頻率，如果患兒的喂奶情況不理想，需要考慮通過胃管等措施進行喂養[4]。

1.3 觀察指標 收集兩組患兒的住院情況、喂養并發癥等數據。其中，住院情況包括：喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經行為水平。喂養并發癥包括：嘔吐、胃部殘留、腹脹。通過NBNA量表對患兒的神經行為進行檢測評估。

1.4 統計學方法 采集兩組患兒護理干預的所有數據信息，然后放入到統計學SPSS19.0軟件中進行分析。利用率（%）表示喂養并發癥發生幾率的計數信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經行為水平的計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒住院情況對比分析 研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經行為水平上相對優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據如表1所示。

2.2 兩組患兒喂養并發癥發生幾率對比分析 在患兒喂養并發癥發生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據如表2所示。

3 討論

發展性照顧也稱為發育支持性護理，是一種十分有效的新生兒護理方法，在上個世紀的80年代被提出。在發展性照顧理念中，主要是為了能夠讓早產兒在出生后依舊可以處于和子宮相類似的環境下發育，最大程度的改善患兒的各項生命體征和指標，加速患兒恢復到與正常新生兒一樣的狀態。通過發展性照顧的護理干預，能夠進一步提高患兒的發育情況，改善患兒的各項生命體征[5]。

通過對兩組患兒的研究可以看出：研究組患兒在喂奶量、住院時間、體重恢復時間、神經行為水平上相對優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，在患兒喂養并發癥發生幾率方面，研究組患兒明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在早產兒的重癥監護室護理干預中，通過發展性照顧能夠有效的改善患兒的病情，降低在喂養過程中出現并發癥的幾率，幫助患兒迅速恢復體重，是一種十分有效的護理手段，應當在臨床護理干預中積極使用。

參考文獻

[1] 楊群.發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用價值體會[J].心理醫生，2018，24（27）：284-285.

[2] 許清華.分析發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒 護理中的應用[J].中外醫療，2019，38（24）：135-138.1674-0742.2019.24.135.

[3] 楊春林.新生兒重癥監護室早產兒護理中實施發展性照顧的意義[J].健康大視野，2019，（9）：9-10.1005-0019.2019.09.011.

[4] 楊鳳.發展性照顧應用于新生兒重癥監護室早產兒護理中的效果研究[J].健康養生，2019，（9）：86.

[5] 陳娟.發展性照顧護理應用于新生兒重癥監護室中的價值評價[J].中國保健營養，2019，29（7）：195-196.1004-7484.2019.07.248.