全身麻醉前服用催眠止痛湯可以減少手術中麻醉藥用量的臨床評價

朱莎

【摘 要】 目的：探討全身麻醉前服用催眠止痛湯對減少術中麻醉藥用量的臨床效果。方法：將2018年3月至2019年3月期間于我院進行全身麻醉手術治療的80例患者應用盲選分組法分為對照組和觀察組，各40例。對照組單純進行全身麻醉用藥，觀察組進行催眠止痛湯及全身麻醉聯合用藥。對比兩組麻醉前后的血壓水平、心率水平及術后躁動情況發生率。結果：麻醉后，觀察組的收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組（P<0.05）;觀察組的術后躁動情況發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：為全身麻醉手術患者于術前服用催眠止痛湯可有助于維持穩定的血壓及心率水平，減少術后躁動表現，提升麻醉效果，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】 全身麻醉;催眠止痛湯;血壓;心率;術后躁動

【中圖分類號】 R47 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-112-01前言

全身麻醉作為一種常用的手術麻醉方法，可起到良好的麻醉效果，但該麻醉方法在臨床應用過程中易致使患者出現明顯的血流動力學改變，且麻醉藥物的應用量相對較多，進而易增加手術應激反應及麻醉不良反應的發生幾率[1]。近年來，隨著現代中醫水平的不斷提高，中藥麻醉現已在手術麻醉中得到了有效應用，該麻醉方法可在保證良好麻醉效果的前提下，顯著減少麻醉藥物的應用量，同時可有效降低躁動、麻醉效果持續時間短等麻醉不良反應的發生率，麻醉效果較為理想[2]。為進一步分析上述麻醉方法的實際應用效果，本次研究主要探討了催眠止痛湯在全身麻醉手術中的應用效果，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料 將2018年3月至2019年3月期間于我院進行全身麻醉手術治療的80例患者擇為研究對象，應用盲選分組法將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組中，有男23例，女17例，年齡為31～74歲，平均年齡為（58.5±4.2）歲。觀察組中，有男25例，女15例，年齡為30～72歲，平均年齡為（57.9±4.3）歲。兩組的基礎資料相比無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：（1）均已簽署研究知情同意書;（2）可主動配合開展研究內容;（3）具有完整的臨床資料。排除標準：（1）合并患有嚴重的心腦血管疾病;（2）合并存在精神障礙相關癥狀表現;（3）對本研究中所應用的麻醉藥物存在過敏反應。

1.2 方法 對照組單純進行全身麻醉用藥。

觀察組進行催眠止痛湯及全身麻醉聯合用藥，全身麻醉的麻醉方法與對照組相同，催眠止痛湯的用藥方法如下：該方劑的藥材組成主要包括當歸、川芎、赤芍、生地、白芷、細辛、茯神、地龍、遠志、酸棗仁和石膏蒲，將上述全部藥材均放于水中煎制成藥液后服用，1副/d，用藥時長為術前前3d。

1.3 觀察指標 對比兩組麻醉前后的血壓水平、心率水平及術后躁動情況發生率。

1.4 統計學 文中計數（x2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數據差異明顯。

2 結果

2.1 兩組麻醉前后的血壓及心率水平對 兩組麻醉前的血壓及心率水平相比無明顯差異（P>0.05）;麻醉后，觀察組的收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的術后躁動情況對比 術后，對照組40例患者中，出現躁動表現的患者共有10例，該組的術后躁動情況發生率為25.0%（10/40）;觀察組40例患者中，出現躁動表現的患者共有3例，該組的術后躁動情況發生率為7.5%（3/40）。兩組的術后躁動情況發生率對比，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

隨著現代中醫水平的不斷提升，中藥麻醉現已在手術麻醉干預中得到了廣泛性應用，且取得了較為理想的藥物麻醉效果[3]。本次研究中所應用的催眠止痛湯方劑主要由川芎、當歸、白芷等藥材組成;其中，白芷、細辛及地龍可起到止痛鎮靜之效，酸棗仁可起到催眠鎮靜之效，茯神可起到安神平氣之效，赤芍可起到散瘀止痛之效，石膏蒲可起到理氣安神之效;上述諸藥合用，可共奏鎮痛催眠之效;在為觀察組于術前3d應用該中藥方劑后，該組患者的術中麻醉藥物用量均明顯減少，且起到了較為理想的麻醉效果[4]。

根據研究結果可得知，麻醉后，觀察組的收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組（P<0.05）;觀察組的術后躁動情況發生率明顯低于對照組（P<0.05）。進而說明，全身麻醉前為患者服用催眠止痛湯可有效維持穩定的心率及血壓水平，降低術后躁動情況發生率，麻醉效果較為理想。

綜上所述，為全身麻醉患者于術前應用催眠止痛湯進行輔助麻醉用藥，可有效減少術中麻醉用藥劑量，維持穩定的生命體征，減少麻醉不良反應，改善麻醉效果，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 歷艷娟.全身麻醉前服用催眠止痛湯可以減少手術中麻醉藥用量的臨床研究[J].飲食保健，2016，3（15）：252-253.

[2] 宋網篩，董四海，錢曉明，等.止痛如神湯在吻合器痔上黏膜環切術后肛門墜痛中的運用及價值探析[J].山西醫藥雜志，2019，48（16）：2030-2032.

[3] 徐鋒，程偉.活血止痛湯聯合舒芬太尼用于人工髖關節置換術后鎮痛療效評價[J].河北中醫，2019，41（1）：69-73，95.

[4] 向小兵，黃亭峰，詹美熊.活血止痛湯合動靜脈足泵在上肢骨折圍手術期的臨床運用[J].光明中醫，2018，33（12）：1779-1781