鹽酸氨溴索聯合抗生素在慢性支氣管炎治療中的作用分析

王琳

【摘 要】 目的：研究慢性支氣管炎治療中采用鹽酸氨溴索聯合抗生素的臨床療效。方法：病例樣本為2019年1月-2020年1月時間段我院收治的96例慢性支氣管炎患者，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，即研究組和對照組，兩組樣本量保持一致，n=48，對照組患者治療方案為鹽酸氨溴索，研究組患者治療方案為鹽酸氨溴索聯合抗生素，研究比較組間治療效果。結果：評估組間治療后肺功能指標及血氣指標，研究組均優于對照組（P<0.05）。結論：慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索聯合抗生素治療臨床效果顯著，值得推廣應。

【關鍵詞】 鹽酸氨溴索;抗生素;慢性支氣管炎

【中圖分類號】 R197.6 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-098-02 ?慢性支氣管炎主要是指氣管與周邊組織非特異性慢性炎癥及支氣管粘膜炎癥，患者病理特征為黏液分泌量增加及支氣管腺體增生，該疾病多發于中老年人，臨床癥狀包括喘息、咳嗽、咯痰等，患者病情反復發作，如未能得到有效治療可引發肺氣腫及肺源性心臟病等危重疾病[1]。臨床治療慢性支氣管炎主要采用藥物干預，抗生素及鹽酸氨溴索均屬常規治療該疾病的藥物[2]，本次研究通過對我院1年時間內收治共計96例該疾病患者資料的研究分析，重點探討鹽酸氨溴索聯合抗生素的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2019年1月為本次研究起始時間，2020年1月為本次研究終止時間，研究樣本數量共計96例，全部患者均符合慢性支氣管炎臨床診斷標準，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=48），研究組患者中男27例，女21例，年齡范圍為57-79歲，年齡均值（64.69±5.63）歲，病程時間最低為2年，最高為8年，均值計算結果為（4.54±1.37）年，對照組患者中男26例，女22例，年齡范圍為58-75歲，年齡均值為（64.54±5.85）歲，病程時間最低為1年，最高為8年，均值計算結果為（4.51±1.38）年，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2 方法 入院后兩組患者均實施吸氧、鎮咳、祛痰等常規基礎治療，對照組患者治療方案為鹽酸氨溴索，將100ml生理鹽水與30mg鹽酸氨溴索混合，每日靜脈滴注2次，持續治療時間為14d。

研究組患者治療方案為鹽酸氨溴索聯合抗生素，鹽酸氨溴索用法用量與對照組患者一致，每日口服2次鹽酸左氧氟沙星，每次服用量為0.2g，將200ml生理鹽水與4g頭孢替安混合，每日靜脈滴注1次，持續治療時間為14d。

1.3 評價標準 評估組間治療后肺功能指標，包括FEV1、FVC、FEV1/FVC，評估組間治療后血氣指標，包括PaO2、PaCO2。

1.4 統計學方法 本次研究中計量資料為肺功能指標、血氣指標（x±s），檢驗方法為t，為確保數據分析計算結果準確，采用SPSS23.0軟件計算各類數據，如P<0.05，則組間有差異。

2 結果

評估組間治療后肺功能指標及血氣指標，研究組均優于對照組（P<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎屬臨床常見呼吸內科疾病，患者支氣管腺體分泌物增多，粘膜組織下平滑肌萎縮，氣管周邊纖維組織肥大增生并阻塞氣道，患者臨床表現為咳嗽、咯痰、干濕啰音、呼吸困難等，如未能及時有效治療，可危及患者生命安全[3]。臨床治療慢性支氣管炎主要采用藥物感染，不同藥物的臨床療效存在差異，醫師需結合患者病情合理選擇治療方案。

本次研究數據顯示，研究組患者經鹽酸氨溴索聯合抗生素治療后肺功能指標及血氣指標均優于對照組，提示聯合用藥治療方案臨床效果顯著。鹽酸氨溴索是臨床治療慢性支氣管炎的常用藥物，可對患者氣道分泌物產生作用，修復氣道黏膜組織，增加液體分泌量，是漿液與粘液比例逐步恢復正常，降低痰液粘稠度[4]。鹽酸氨溴索可提高纖毛擺動速率，增加呼吸道防御能力，降低炎性因子生成量，預防氣道黏膜組織損傷，清除體內自由基與毒素，溶解氣管內粘稠分泌物，促進排痰效果提升，維持呼吸通暢[5]。鹽酸左氧氟沙星屬抗生素類藥物，是氧氟沙星的左旋異構體，抗菌譜廣，對大腸埃希菌、沙門菌、腸桿菌及其他革蘭陰性菌具有良好的殺菌效果。頭孢替安具有較強的殺菌作用，對殺雷菌、流感桿菌具有良好的殺菌效果，也可殺滅鏈球菌。鹽酸氨溴索與抗生素聯合應用可發揮不同藥物間的協同作用，提高祛痰及殺菌效果，有效抑制耐藥菌，促進慢性支氣管炎癥狀恢復，改善肺功能及血氣指標，其臨床療效優于單一用藥，值得推廣應用。

由此可知，慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索聯合抗生素治療臨床效果顯著，可改善患者肺功能及血氣指標，值得臨床推廣應用。同時，本次研究受多因素影響，存在諸多不完善之處，選擇患者樣本量不足，未對同類研究系統考察，慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索聯合抗生素治療的臨床應用需進一步分析。

參考文獻

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