不合理使用抗菌藥物致不良反應45例臨床報道分析

練文毅

【摘 要】 目的：分析不合理應用抗菌藥物所發生的不良反應情況。方法：選取不合理應用抗菌藥物而出現不良反應的45例患者作為本次研究對象，分析患者不合理應用抗菌藥物的原因、藥物種類以及發生不良反應所累及的器官、系統。結果：在不合理應用抗菌藥物當中，頭孢類占比最高，為42.0%，其次分別是青霉素與克林霉素，占比率為24.4%、20.0%;主要原因為滴速過快、給藥時間過長、藥物濃度過高等，占比率分別為22.2%、33.3%、20.0%;主要會引發皮膚、消化系統、呼吸系統等出現不良反應，占比率分別為37.8%、24.4%、17.8%。結論：只有深入掌握不合理應用抗菌藥物所出現的不良反應，并采用藥師進行干預的機制，才能促使抗菌藥物得到合理應用，從而使得臨床用藥的安全性得到有效提高。

【關鍵詞】 抗菌藥物;不良反應;不合理使用

【中圖分類號】 R95 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-078-021 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年1月至2019年4月期間，我院共收治不合理應用抗菌藥物而出現不良反應的45例患者作為本次研究對象，其中婦女25例，兒童20例，最高年齡為62歲，最低年齡為2歲，平均年齡為（33.7±6.8）歲。

1.2 方法 分析45例患者未合理應用抗菌藥物的種類、原因以及發生不良反應所累及的器官、系統。

2 結果

2.1 分析不合理應用抗菌藥物的種類 在不合理應用抗菌藥物當中，頭孢類占比最高，為42.0%，其次分別是青霉素與克林霉素，占比率為24.4%、20.0%，見表1。

2.2 分析不合理應用抗菌藥物的原因 不合理應用抗菌藥物的主要原因為滴速過快、給藥時間過長、藥物濃度過高、未及時使用、劑量過大、未進行皮試、其他原因等，其中滴速過快、給藥時間過長、藥物濃度過高占比率最高，分別為22.2%、33.3%、20.0%，見表2。

2.3 分析不合理應用抗菌藥物所發生的不良反應 不合理應用抗菌藥物主要會引發皮膚、消化系統、呼吸系統、心血管系統、中樞系統、泌尿系統、過敏性休克等不良反應，其中皮膚、消化系統、呼吸系統占比率最高，分別為37.8%、24.4%、17.8%，見表3。

3 討論

在本次研究結果顯示，不合理應用抗菌藥物當中，頭孢類占比最高，為42.0%，其次分別是青霉素與克林霉素，占比率為24.4%、20.0%;而不合理應用抗菌藥物的主要原因是由于滴速過快、給藥時間過長、藥物濃度過高等所造成的，占比率分別為22.2%、33.3%、20.0%;不合理應用抗菌藥物主要會引發患者皮膚、消化系統、呼吸系統等出現不良反應，占比率分別為37.8%、24.4%、17.8%。由此可知，不合理應用抗菌藥物會引發患者出現各種不良反應，不僅會影響到患者治療效果，還會危害到患者身體健康。故而，應當積極尋找出合理應用抗菌藥物的措施，降低患者出現不良反應情況，可從以下幾點入手：第一、實施藥師干預機制。臨床藥師應當全程參與到患者使用抗菌藥物過程中，且應當嚴格按照臨床學指導來應用抗菌藥物;在患者入院之后，臨床藥師應對其講解合理用藥的注意事項;評估并分析患者在使用抗生素藥物進行治療的過程中所出現的問題，并及時進行處理，做好記錄。第二，加強用藥管理。根據患者身體情況以及實際病情，并結合應用抗菌藥物后，患者可能會出現的不良反應，準確把握藥物使用量，采取合理、有效的給藥方式。在患者應用抗菌藥物過程中，應當仔細核對患者信息與藥品信息，從而確保給予患者準確用藥。若患者需要聯合用藥，那么則應當考慮藥物之間會出現的相互作用，藥物對于疾病的治療效果以及藥物的不良反應等綜合因素，進而合理選擇西藥來聯合應用，并且還應當把握好藥物間隔時間、用藥劑量。在患者用藥過程中，臨床醫師還應當嚴密進行觀察，一旦患者對藥物有出現不良反應現象，則應當立刻對給藥方案進行調整。

綜上所述，只有深入掌握不合理應用抗菌藥物所出現的不良反應，并采用藥師進行干預的機制，才能促使抗菌藥物得到合理應用，從而使得臨床用藥的安全性得到有效提高。

參考文獻

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