人性化管理理念在精神科護理管理中的應用研究

苑兆靜 方喊柳

【摘 要】 目的：研究人性化管理理念在精神科護理管理中的應用研究。方法：研究選取時間為2018年12月-2019年11月，入組42名護理人員均為精神科此期間在職的護理人員。使用隨機雙盲法將其分為兩個組別，分別是參照組和探討組，各組納入21例。對參照組護理人員實施常規管理，對探討組患者實施人性化管理。對比分析人性化管理理念在精神科護理管理中的應用研究。結果：護理干預后，探討組護理人員的基礎護理、護理文書書寫、消毒護理以及安全管理等的評分都比參照組高（P<0.05）。組間對比，探討組護理意外事件發生率以及投訴事件發生率都比參照組低（P<0.05）。患者滿意度調查顯示，探討組患者對護理態度、護理技能以及健康宣教的評分都比參照組高（P<0.05）。結論：將人性化管理理念應用在精神科護理管理中，可以提高護理人員的責任心，使其不斷提高護理能力，患者的滿意度比較高。

【關鍵詞】 精神科;護理管理;人性化管理理念;護理滿意度 ;護理質量

【中圖分類號】 R876 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-019-01

Abstract：Objective：To study the application of humanistic management concept in psychiatric nursing management. Methods：from December 2018 to November 2019， 42 nurses in the study were in-service nurses in psychiatric department. The patients were randomly divided into two groups， the reference group and the discussion group. The routine management was carried out for the nurses in the reference group and the humanized management was carried out for the patients in the discussion group. Comparative analysis of the application of humanistic management concept in psychiatric nursing management.Results：after nursing intervention， the scores of basic nursing， nursing document writing， disinfection nursing and safety management of the nurses in the study group were higher than those in the reference group （P < 0.05）. The incidence of nursing accidents and complaints in the study group were lower than that in the reference group （P < 0.05）. According to the survey of patients' satisfaction， the scores of nursing attitude， nursing skills and health education in the study group were higher than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion：the application of humanized management concept in psychiatric nursing management can improve the sense of responsibility of nursing staff， improve their nursing ability， and improve the satisfaction of patients.

Key words：psychiatry; nursing management; humanized management concept; nursing satisfaction; nursing quality

精神科收治的患者，都存在不同程度的精神異常和行為異常，甚至具有一定的攻擊性。對治療具有一定的敵對性和抵抗情緒。面對此類病例，護理人員的工作壓力比較且具有一定的風險，加上耐心不足，責任心不夠強， 很容易影響護理質量[1]。為了提高精神科護理人員的責任心，提高他們的護理技能，需對其實施管理。在管理過程中，除了以患者的需求為管理目的外，還要充分尊重護理人員的實際需求，以人性化管理理念，激發護理人員的熱情。本研究采用對比分析方法，研究人性化管理理念在精神科護理管理中的應用。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取時間為2018年12月-2019年11月，入組42名護理人員均為精神科此期間在職的護理人員。使用隨機雙盲法將其分為兩個組別，分別是參照組和探討組，各組納入21例。參照組，在年齡方面，其范圍為22-36歲，中位（28.50±3.50）歲。護齡1-15年，平均（8.30±1.00）年。其中，本科學歷6名，本科以下學歷15名。探討組，在年齡方面，其范圍為22-37歲，中位（28.72±3.65）歲。護齡1-15年，平均（8.40±1.23）年。其中，本科學歷5名，本科以下學歷16名。兩組護理人員的年齡、護齡等臨床資料，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 參照組實施常規管理。制定相關的護理管理制度，進行合理排班。并對護理人員進行培訓以及對工作質量進行定期檢查等。

1.2.2 探討組 探討組實施人性化管理。（1）與護理人員進行深入的溝通，對其實際需求進行了解，耐心傾聽其宣泄。對護理人員提出的合理要求，予以滿足。考慮到護理人員的切身利益，對其進行關心和鼓勵。（2）實施合理排班制度。對于身體不適或者有合理休假要求的，準予請假。根據科室具體情況進行彈性排班，提高護理小組的工作效率。（3）建立完善的獎懲機制。面對繁重的護理工作，護理人員工作比較辛苦，會影響護理積極性。對此，采用激勵性管理措施，對表現良好的護理人員可給予口頭獎勵、物質獎勵等鼓勵措施，并將其與年終獎金掛鉤。表現不好者可予以獎懲。（4）重視護理人員的長遠發展。對其進行定期培訓，提高其護理技能，增加其綜合護理素質。并通過給予其外出進修以及交流的機會，使其不斷的增長見識。（5）對護理人員進行護理責任心、耐心以及溝通技巧的培訓。使其在護理過程中，耐心對待患者，并向其宣教健康知識。在溝通中注意技巧，獲得患者的信任，提高治療依從性。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩種護理管理方案實施后的護理質量改進情況。護理質量主要包括：基礎護理、護理文件書寫、消毒護理、安全管理。

1.3.2 統計對比兩組護理意外事件發生率和投訴事件發生率。

1.3.3 每組發放50份護理滿意度調查表，邀請患者及家屬對護理工作進行評價。調查表的內容有：護理態度、護理技能以及健康宣教三項內容。每項分值均為100分，分數與護理質量成正比。

1.4 統計學分析 將本組研究數據收集和分析采用SPSS 24.0軟件，以（x±s）作為計數資料表現形式，用t值檢驗;以[n（%）]作為計量資料的表現形式，以卡方檢驗。組間數據對比采用P值表示，當P值滿足小于0.05這一條件時，組間對比有統計學差異。

2 結果

2.1 兩種護理管理方案實施后的護理質量改進情況比較 護理干預后，探討組護理人員的基礎護理、護理文書書寫、消毒護理以及安全管理等的評分都比參照組高（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理意外事件發生率和投訴事件發生率比較 組間對比，探討組護理意外事件發生率以及投訴事件發生率都比參照組低（P<0.05）。見表2。

2.3 患者對護理工作滿意度評分比較 患者滿意度調查顯示，探討組患者對護理態度、護理技能以及健康宣教的評分都比參照組高（P<0.05）。見表3。

3 討論

精神科護理工作具有特殊性、復雜性以及高風險性，工作任務比較繁重，與患者的交流與溝通困難[2]。這些問題，都會給護理人員造成很大的壓力，使他們的情緒受到影響，會導致工作質量下降。為了提高精神科護理的工作質量，提高護理熱情，需要進行人性化的管理[3]。

人性化管理，主要是通過對被管理的心里需求以及實際情況進行考量，制定出的一種管理措施[4]。對于精神科護理管理來說，主要是對護理人員的心理狀態、工作壓力、工作內容等進行綜合的考量，對其進行管理，以提高其護理質量[5]。首先，與護理人員進行深入溝通，了解其工作壓力的來源以及其內心訴求，盡量滿足其合理的需求，解決其工作的后顧之憂[6]。其次，通過合理的排班制度，使其工作和生活能夠兼顧，也防止出現疲勞工作，造成護理失誤。再建立嚴格的獎懲制度，“有錯必糾，有功必賞”，可以使護理人員在工作中不斷檢視自身并努力提高工作能力[7]。在通過培訓，提高其護理技能，給予其外出培訓提升自己的機會，使其不斷完善自身。對其實施耐心、責任感以及溝通技巧的培訓，可以使其在工作中認真對待患者，并建立良好的護患關系，提高患者治療的依從性[8]。

本研究結果顯示，護理干預后，探討組護理質量、護理意外事件發生率以及投訴事件發生率、患者滿意度等指標都比參照組高（P<0.05）。這說明人性化管理理念應用在精神科護理管理當中，可以顯著激發護理人員的工作熱情，使其更加全身心的投入到工作當中，護理質量顯著提升。護理責任心和對患者的耐心和溝通能力提高，也減少了護理意外以及投訴事件的發生率。對患者進行調查顯示，其對實施人性化管理后的護理質量普遍比較滿意。

參考文獻

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