頸椎病影像技術診斷及應用價值研究

胡鵬程

摘要：目的：探討頸椎病影像診斷技術的實際應用以及研究分析。方法：將2016年1月到2020年6月作為研究時段，將該時段內我院中錄入的頸椎病患者30例作為研究對象，所有患者在入院后均進行CT診斷和DR診斷，對兩種診斷方式的準確度進行分析，同時記錄兩種檢查方式的檢查醫學指標，探究組間差異。結果：在本次實驗結果中，CT中30例頸椎病患者的總檢出率為27（90.00%），其中誤診率為1（3.33%），出現2例漏診狀況，其診斷準確度高于DR診斷的21（70.00%），數據差異顯著（P<0.05）。而在檢查結果中顯示，DR檢查方式的檢查時間、檢查費用均低于CT檢查，組間差異顯著（P<0.05）。結論：在開展頸椎病患者的診斷時，應用16排螺旋CT對患者進行診斷，能夠獲得較為良好的診斷效果，而DR雖然診斷準確率低于CT檢查，但經濟學價值較好，能夠縮短檢查時間，臨床上可酌情應用。

關鍵詞：螺旋CT;DR診斷;診斷方案;頸椎病;影像學診斷

頸椎病在目前臨床上屬于一種常見的疾病，患者發生這種病情的主要原因，與患者頸椎軟骨退行性病變，有較為密切的關聯臨床上的頸椎病發病率大約為3.8%～17.6%左右，并且隨著近年來現代人群生活水平的不斷提高[1]，人們的生活方式也有了一定的轉變，而這種病癥的發病率有逐年升高的趨勢，對于人們的生活和工作都造成了一定的影響，所以在病情早期做好頸椎病的診斷對于患者的康復來說極為重要[2]。就目前來說，CT以及DR檢查對于頸椎病的診斷都有十分重要的作用，不同的影像學檢查方式對于患者的康復來說產生的效果也有所不同。本次研究中，探究將DR和CT應用于頸椎病患者診斷中的效果，分析其臨床運用價值并將結果總結如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2016年1月到2020年6月作為研究時段，將該時段內我院中錄入的頸椎病患者30例作為研究對象，所有患者在入院后均進行CT診斷和DR診斷。研究中男性患者18例，女性患者12例，年齡介于26-56歲之間，平均年齡（39.1±1.2）歲。

本次研究中由醫務人員對患者病情資料進行分析，錄入EXcel表格確認其臨床可比性，患者資料具有良好可參考性，數據差異不顯著。（P>0.05）。

1.2方法

CT：本次研究中CT檢查選擇西門子Sensation 16排螺旋CT建議對患者進行檢查，患者在進行檢查時保持仰臥位，采用橫斷片進行攝片，患者層厚以及層距均設置為3mm。自頸部1椎體上緣開始向患者的胸1椎體進行水平持續掃查，在掃查過程中攝取骨窗以及軟組織窗，圖像在掃描完成后，選擇C2～C7椎間隙進行重建，重建層厚以及層距分別設置為1mm。

DR：在對患者進行DR檢查時，選擇西門子DR數字化X光機進行檢查，患者在接受檢查時保持站立位，對患者的頸椎正側位進行檢查，根據患者具體情況加照過伸過屈位或雙斜位。

1.3 評價標準

進入所有患者的診斷準確例數后，計算診斷準確率。

1.4 統計學方法

本次研究實驗數據由醫務人員應用spss22.0進行統計分析，實驗數據中產生計數數據采用（卡方±標準差）形式記錄，應用T值檢驗，產生的計量數據采用（%）形式進行記錄，應用X2檢驗，最終結果與P值對比，確認統計學意義。

2結果

2.1 兩種診斷方式的診斷準確率對比

在本次實驗結果中，CT中30例頸椎病患者的總檢出率為27（90.00%），其中誤診率為1（3.33%），出現2例漏診狀況，其診斷準確度高于DR診斷的21（70.00%），數據差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩種診斷方式的醫學臨床指標對比

而在檢查結果中顯示，DR檢查方式的檢查時間、檢查費用均低于CT檢查，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

頸椎病是臨床上十分常見的椎間盤變性或者椎體骨質病理性改變而導致的一種退行性疾病，隨著近年來人們生活方式和節奏的逐漸轉變[3]，頸椎病的發病率呈現逐年上升的趨勢，在對患者進行影像學檢查時發現 DR以及CT對于頸椎病均有一定的診斷優勢，兩種診斷方式互為補充，而CT檢查中的三維重建技術，還能夠進一步提高患者診斷準確率[4]。除此之外，DR診斷頸椎病的早期征象為頸椎的生理曲度改變，但這種診斷方式的診斷準確率相較于CT診斷來說明顯更低，CT診斷對于椎體后緣增生以及椎間盤突出或膨出均有一定的效果，所以在對患者進行診斷時，DR以及CT診斷的診斷準確率均可在臨床上作為參考，在臨床上建議將DR以及CT聯合應用于頸椎病的檢查中。這樣能夠有助于提高患者的臨床治療效果，使患者的病情得到進一步的改善[5]。

綜上所述，在對頸椎病患者進行診斷時，將螺旋CT應用于患者的診斷中，能夠獲得良好的診斷效果，而DR檢查雖然存在一定的誤診可能性，但這種診斷方式的診斷準確率也可達到60%以上，并且相較于螺旋CT來說DR的經濟價值較為良好，能夠縮短患者的檢查時間，所以在臨床上醫務人員可酌情應用。

參考文獻

[1]張捷. DR、CT、MRI三種影像技術早期診斷頸椎病的臨床價值[J]. 中國醫療器械信息，2020，26（18）：16-17.

[2]周浩. DR、CT、MRI三種影像技術早期診斷頸椎病的臨床價值[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（31）：135.

[3]歐陽林， 脊柱退變相關血管病發病機理、影像診斷與介入治療. 福建省，廈門大學附屬東南醫院，2017-06-17.

[4]余忠艷. 頸椎病影像技術的診斷標準及價值分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017，17（09）：149+157.

[5]董福龍. CT及MR影像技術在脊髓型頸椎病診斷及術后脊髓功能評估中的實驗與臨床應用研究[D].安徽醫科大學，2015.

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