一種人工肝廢液引流收集裝置的設計與研究

覃鳳飛　尹海鷹　覃后繼　農彩梅

摘要： 本設計為一種人工肝廢液引流收集裝置，屬于醫療器械領域。引流收集裝置包括：引流管，其一端用于與血漿分離器的廢液出口連接，另一端的端部設置有向外翻的環形翻邊;調節器，設置在所述引流管上，并調節所述引流管的開合程度;廢液壺，其上部設置有一進液管，所述進液管外圓柱壁上設置有外螺紋;及連接蓋，其套設在所述引流管具有環形翻邊的一端端部，所述連接蓋一端設置有向內翻的環形壓邊，所述連接蓋另一端內部設置有與所述外螺紋匹配的內螺紋;所述連接蓋螺接到所述進液管上。解決人工肝手術中廢液流出速度不可控，及廢液臭味易發散造成室內環境污染的問題。

關鍵詞：人工肝廢液，引流收集裝置

專利項目：國家實用新型專利（專利號：ZL 2019 0267124.4）

人工肝（artificial? liver）是指借助一個體外的機械、理化或生物反應裝置，清除病人血中的毒性物質及補充生物活性物質，暫時輔助或替代已喪失的肝功能，直至自體肝細胞再生、肝臟功能得以恢復，從而提高病人的生存率或為肝移植贏得時機。人工肝是近年來針對重型肝炎治療的一種治療手段，對于急性重型肝炎的治療有明顯療效[1]。從國內外研究現狀分析，比較理想的人工肝治療方法是血漿置換治療[2]，血漿置換（Plasma exchange，PE）的工作原理是將病人的血液引出體外，經過膜式血漿分離方法將病人的血漿從全血中分離出來棄去，然后補充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液，這樣便可以清除體內毒素和某些致病因子，補充機體因肝功受損而不能合成的凝血因子等，從而降低膽紅素，改善凝血功能，解決機體紊亂的問題[3]。由于血漿置換療法不僅可以清除體內中、小分子的代謝毒素，還清除了蛋白、免疫復合物等大分子物質，從而對與蛋白結合的毒素有顯著清除作用，同時又可補充人體內所缺乏的白蛋白、凝血因子、調理素等必需物質，針對性地糾正肝衰竭導致的代謝紊亂。為肝細胞再生創造了良好的內環境，為終末期肝病爭取肝移植贏得了時間[4]。臨床治療中存在如下問題，從血漿分離器出來的廢液沒有專用的引流收集裝置，現有的廢液引流采用普通軟管進行引流，普通的軟管不能控制廢液的流出速度;廢液的收集裝置為普通的袋子或器皿，由于廢液是有臭味的，臭味易發散造成室內環境污染。針對上述問題，我們設計了一種人工肝廢液引流裝置，解決人工肝手術中廢液流出速度不可控，及廢液臭味易發散造成室內環境污染的問題，現將報告如下：

1材料與方法

1.1材料的選擇

引流管采用高級PVC材料，對人體無刺激;管壁光滑，彈性好，不易受壓而影響血流。調節器，為普通輸液管上的流速調節器，廢液壺采用透明玻璃制成。

1.2結構特點

一種人工肝廢液引流收集裝置，其特征在于：包括

引流管，其一端用于與血漿分離器的廢液出口連接，另一端的端部設置有向外翻的環形翻邊;引流管上設置有默菲滴管滴管。

調節器，設置引流管上，為普通輸液管上的流速調節器，可調節引流管的開合程度;

廢液壺，其上部設置有一進液管，進液管外圓柱壁上設置有外螺紋;廢液壺上設置有廢液體積刻度。廢液壺上設置有蓋體，蓋體上設置有細小的氣孔，上部設置有提拉把手。

連接蓋，其套設在引流管具有環形翻邊的一端端部，外設置壁設置有防滑紋理。連接蓋一端設置有向內翻的環形壓邊，另一端內部設置有與外螺紋匹配的內螺紋;連接蓋螺接到所進液管上。

附圖中，1-引流管、2-調節器、3-廢液壺、4-連接蓋、11-環形翻邊、12-默菲滴管、31-進液管、32-體積刻度、33-蓋體、34-氣孔、35-提拉把手、41-環形壓邊。

1.3使用方法

使用時，在廢液壺內放入殺菌液，使用連接蓋將引流管的環形翻邊壓于廢液壺的進液管內，具有將引流管的一端與血漿分離器的廢液出口連接;血漿分離器流出的廢液從引流管流入廢液壺內，通過調節器調節血漿分離器的廢液的流出速度。

2.效果及優點

2.1使用時，在廢液壺內放入殺菌液，使用連接蓋將引流管的環形翻邊壓于廢液壺的進液管內，具有將引流管的一端與血漿分離器的廢液出口連接;血漿分離器流出的廢液從引流管流入廢液壺內，通過調節器調節血漿分離器的廢液的流出速度。解決人工肝手術中廢液流出速度不可控，及廢液臭味易發散造成室內環境污染的問題。

2.2通過將廢液壺設置成透明，可實時觀察廢液壺廢液的量，通過設置有刻度，可精確測出血漿分離器廢液量，便于手術的實施觀察。

2.3通過設置有默菲滴管，調節器調節血漿分離器的廢液的流出速度時，可通過對比調節輸血管上的默菲滴管與廢液引流管上的默菲滴管內液體的速度，了解血漿分離器的廢液的流出速度，保持出入平衡，其簡單可靠。

2.4通過設置有氣孔，防止廢液壺裝入較多量的廢液時由于廢液壺內空氣被壓縮，使得壺內壓強較高造成廢液不能流出的問題。

2.5通過設置有提拉把手，便于醫護人員提走廢液壺將廢液倒出;通過設置有防滑紋理可能防止打滑，進一步方便了使用。

3.小結

綜上所述，一種人工肝廢液引流收集裝置，屬于醫療器械領域。引流收集裝置包括：引流管，其一端用于與血漿分離器的廢液出口連接，另一端的端部設置有向外翻的環形翻邊;調節器，設置在引流管上，通過調節引流管的開合程度控制廢液引出速度;廢液壺，其上部設置有一進液管，進液管外圓柱壁上設置有外螺紋;連接蓋，其套設在述引流管具有環形翻邊的一端端部，連接蓋一端設置有向內翻的環形壓邊，另一端內部設置有與所述外螺紋匹配的內螺紋;連接蓋連接到所述進液管上。使用時，在廢液壺內放入殺菌液，使用連接蓋將引流管的環形翻邊壓于廢液壺的進液管內，具有將引流管的一端與血漿分離器的廢液出口連接;血漿分離器流出的廢液從引流管流入廢液壺內，通過調節器調節血漿分離器的廢液的流出速度，達到血漿出入平衡的目的。全程密封，僅在廢液壺上有細小通氣孔可減少廢液臭味易發散造成室內環境污染的問題。

參考文獻

[1]周順華.應用人工肝聯合血漿置換術治療2例爆發性肝炎的護理[J].中國臨床護理，2012，4（3）：206-207.

[2]Qin? G， Shao JG， Wang B， et al.Artificial Liver Support System Improves Short-and Long-Term Outcomes of Patients With HBV-Associated Acute-on-Chronic Liver Failure[J].Medicine 2014，28（93）：1-8.

[3]Hassanein TI， Schade RR， Hepburn IS.Acute-on-chronic liverfailure：

extracorporeal liver assist devices[J].Current Opinion in Critical Care，2011，17（2）：195-203.

[4]WintersJL.Plasmaexchange：concepts，mechanisms，and an overview of them American Society for Apheresis guidelines[J].ASH Education Program Book，2012，（1）：7-12.