贛州市醫康養現狀及存在的問題和對策

吳光春 贛南醫學院

醫康養是指：醫是用醫學技術對有疾病及失能的患者提高生活質量，康是方向，養是過程。醫康養也就是將臨床醫學、康復醫學、傳統中醫學用于老年人的健康、養生。當前世界人口年齡都是面臨老齡化加快的趨勢，我們生活的城市贛州也不例外，并且隨著獨居、老年病纏身的老人群體的不斷增多，隨著生活水平的提高，人們為了度過幸福健康的晚年生活，對醫康養一體化模式的需求越來越緊迫。

一、贛州市醫康養存在的問題

（一）人們對醫康養的認識不足

人們對醫康養的重視程度不夠，忽視了醫療在康養過程中起的重要作用。有幾家小醫院試辦醫養結合，由于經營管理不力，辦得非常脆弱，難以得到社會滿意，有的養老公寓甚至趨于虧損或難以繼續維持，值得引起有關部門的高度重視。

（二）醫康養在社會上存在的面和服務內容既少又單一

社會對醫康養的需求會越來越大，根據經濟收入水平的差異和生活習慣的不同，不同老人對養老的需求有不同選擇，經濟型的養老去處往往更適合普通人群，例如居家社區托養型養老模式。為了提高改善服務老人群體的水平，重視醫療在康養過程中發揮的作用，就勢必需要增設社區居委會的相關養老服務機構，讓社區居委會協調解決養老問題的作用最大化，并通過與社區衛生院按戶對接的方式，充分滿足居家社區型托養—醫康養一體化的養老模式所需的功能及配套服務。目前醫康養存在的面不夠，造成大部分需要醫康養的老年病人得不到相應社會發展改革成果紅利的享受，因此我市醫康養機構只有快速發展才能滿足社會需要。目前我市功能齊全的醫康養機構不多，可使醫些小醫院轉型為養老機構，并且存在服務能力也不足的問題，社區托養等養老機構的醫康養一體化的養老模式功能配套服務需要到位。

（三）極需培養高質量的全科醫學型專業人才

未來還需要培養高質量的全科醫學的專業人才，來滿足醫康養機構的需要，使醫康養行業服務得到質的飛躍，提供多元化的服務，來滿足不同老齡人的不同需求，針對性的加以解決。

二、解決問題的對策分析

（一）提高人們對醫康養一體化養老模式的認識

根據國務院關于加快發展養老服務業的若干意見，促進社會和諧，加快發展養老服務事業的指導思想，加大政策支持和引導力度，盡快實現醫康養服務，進入真正的健康、快樂的老年生活。現在我市老齡人口增加的態勢，80 后基本都是獨生子女，他們的父母現在逐步邁入老年，現在又是工作生活壓力大的時代，這些獨生子女又要照顧老人、兼顧工作，撫養小孩，在碰上老人生活無法治理的有病痛在恢復狀態的情況下，也不需要長期住在醫院，只能選擇比較舒適的醫康養場所。以往那種養老機構只是簡單的解決了溫飽，再也不能滿足現在老人的需求了，醫康養機構也就成了我們現在這個多元化新時代的新生產業了。隨著生活水平的提高，晚年生活即要身體健康又要心理健康，人們為了度過幸福健康的晚年生活，提倡醫養結合一體化模式，需要現代高科技的中西醫結合醫療的高水平技術的診療方式、需要大數據時代的先進技術進行網上診療及查房、需要飲食調養、需要心理咨詢等服務。

（二）增設和擴大各醫康養機構和有關醫療康養的管理服務內容

（1）當前社會在老年人口不斷增加的態勢下，很有必要增設和擴大各醫康養機構，可使一些小醫院轉換成醫康養醫院和一些地方性醫院增加醫康養部門的規模，并且需要設立不同檔次的養老機構，比如社區托養、公寓式養老、居家養老、醫療機構養老和私人養老院等養老機構，來滿足不同經濟條件的老人需求。

（2）養老費用較高，資金取得：一方面政府幫扶的方式，另一方面，可以以房養老等方式，就必須成立幫助老人解決資金轉化問題的實施的機構，這就需要我們各大養老機構增設配套機構和增設服務內容，惠及人民群眾的需求，對各養老機構的發展也是個新興課題。

（3）老年人心理健康服務，如確實需要可與患者面對面的進行交流，讓長期有病患者、散失自理功能的等患者，擺脫無奈和煩躁之心，耐心地疏導和鼓勵，甚至成為他們的朋友。

（4）老年人的健康飲食服務，對老年人的營養評估，身體狀態評估，老年人吃什么健康，食物的多樣化，針對不同老年人的不同身體情況制定相應的飲食設計推薦。

（5）各大養老機構與正規大醫院加快建立線上線下服務合作，出現養老院無法解決的醫療問題時，可及時進行網絡會診，指導用藥等方式，讓高科技的診療技術，惠及到更多的老百姓，切實解決老年人看病難的實際困難。

（6）建議社區居委會給居家養老的有需要的老人群體，提供各種聯系溝通有關醫康養方面的有償服務工作。

（三）培養專業系統化的全科醫生隊伍

建議有關醫學院校，增設全科醫生專業，培養專業的全科醫生，補齊醫康養護人才短板，有利于對需要醫康養的人群進行專業的科學的養老，達到醫康養一體化的理想效果。