小劑量丙戊酸聯合拉莫三嗪治療癲癇的效果

尚云非 陳紅艷 殷紅蘭 盧東 吳碩

【摘要】目的：分析探究小劑量丙戊酸聯合拉莫三嗪治療癲癇的效果。方法：選取我院2015年6月～2019年11月收治的100例癲癇患者為觀察對象，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，各50例。對照組采用拉莫三嗪治療，觀察組在對照組的基礎上加以小劑量丙戊酸治療。將兩組患者的臨床總有效率和不良反應總發生率進行對比。結果：觀察組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：采用小劑量丙戊酸聯合拉莫三嗪治療為癲癇患者治療，臨床療效顯著，有效降低了不良反應的發生率，值得推廣應用。

【關鍵詞】癲癇;丙戊酸;拉莫三嗪

【中圖分類號】R742.1????????????????? 【文獻標識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0048-01

癲癇（epilepsy）是慢性腦部疾病之一，俗稱“羊癲瘋”。其特點在于癲癇反復短暫發作，對于任何年齡段的人群來說均有可能發病，屬于多發性神經系統疾病，癲癇發作的具體原因是由人體腦部神經元異常放電導致的。根據我國流行病學統計，我國患病率為7.0‰，以此計算我國大約有900萬癲癇患者，其中600萬左右的患者為活動性癲癇。雖然癲癇是慢性疾病，但長期的反復發作，給癲癇患者的身心以及智力都有極大的影響，患病后發作的場景、時間無法自我控制，發作突然，在社會中會受到歧視，不僅對患者的身心健康造成了嚴重的影響，還會引起患者出現認知障礙等并發癥。所以，對癲癇患者的治療需要漫長的時間，通過口服藥物為主，但長期服用單一的藥物的臨床效果不佳。本文以小劑量丙戊酸聯合拉莫三嗪治療癲癇的臨床效果進行分析探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2019年11月收治的100例癲癇患者為觀察對象，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，各50例。對照組男24例，女26例，年齡32～60歲，平均年齡（46±6.98）歲;觀察組男29例，女21例，年齡33～65歲，平均年齡（49±7.02）歲。納入標準：確診為癲癇疾病，無認知障礙;患者及家屬均簽署知情同意書。排除標準：患有心腦疾病，腎臟功能不全。對比兩組患者的一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用拉莫三嗪口服治療（波蘭 GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.，注冊證號H20160513，規格為50mg），初始劑量為25mg/次，1次/周，每一周后劑量增加，每次增加5mg，連續治療3個月。觀察組在對照組的基礎上加以口服小劑量丙戊酸治療（湖南省湘中制藥有限公司，國家準字H20010595，0.25g），初始劑量為10mg/次，2次/d，一周后劑量增加，每天劑量不超過35mg，連續治療3個月。

1.3 觀察指標

將兩組患者的臨床總有效率進行對比，患者無發作為顯效，患者發作頻率下降為有效，患者發作次數無改變為無效。觀察患者頭暈、皮疹、腸胃道不適等不良法反應的發生率。

1.4 觀察指標

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（）來表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床總有效率對比

對照組患者顯效22例，占比（44.00%），有效15例，占比（30.00%）無效13例，占比（26.00%）總有效率37例，占比（74.00%）。觀察組患者顯效30例，占比（60.00%），有效18例，占比（36.00%），無效2例，占比（4.00%），總有效率48例，占比（96.00%）。對照組患者臨床總之有效率為74.00%，觀察組患者臨床總有效率為96.00%，將兩組患者的臨床總有效率運用卡方檢驗對比，觀察組患者總有效率明顯高于對照組，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組不良反應發生率對比

對照組患者頭暈5例（10.00%），皮疹2例（4.00%），胃腸道不適5例（10.00%），總發生率12例（24.00%）;觀察組患者頭暈1例（2.00%），皮疹1例（2.00%），胃腸道不適2例（4.00%），總發生率4例（8.00%）。對照組患者不良反應發生率為24.00%，觀察組患者不良反應發生率為8.00%，將兩組患者不良反應發生率運用卡方檢驗對，觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

癲癇是神經系統疾病之一，發病時間、地點不受自我控制，隨時可能發作，對于患者的身心健康有著極大的影響。因此選擇有效的治療方式為癲癇患者治療勢在必行，但單一性的用藥對于治療效果并不理想，為癲癇患者使用拉莫三嗪聯合小劑量丙戊酸治療效果顯著，

綜上所述，采用小劑量丙戊酸聯合拉莫三嗪治療為癲癇患者治療，臨床療效顯著，有效降低了不良反應的發生率，值得推廣應用。

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