某院門診藥房拓展多元藥學服務的實踐與思考

王艷梅 范筱 王小梅 凌艷 葛麗娜 李慧 張新怡

【摘要】目的：探究門診藥房拓展多元藥學服務的方法。方法：我院門診藥房開放微信平臺自助繳費功能，借助微信公眾號開展藥學科普，創建門診藥物咨詢窗口實施用藥宣教，將安全用藥以及送醫送藥等活動舉辦在社區內。結果：整體候藥時長得到有效的降低;借助微信平臺的藥學科普與藥物咨詢窗口的用藥宣講有效的減少了患者對藥物使用的疑惑;借助舉辦的社區的醫學活動使藥師的服務觀念得以提升。結論：將微信等多元化的服務渠道合理的融入進門診藥房服務中，可以使藥學科普度以及用藥咨詢服務水平得到很好的提升，創立了門診藥房藥學服務的新體系，具有推廣價值。

【關鍵詞】門診藥房;多元化;藥學服務

【中圖分類號】R952 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

新世紀以來，社會的各個領域都在發生著不同程度的改變，醫學領域亦是如此。面對藥價不再加成以及醫院逐漸成熟的分級診療形式，門診藥房的藥師不得不將工作形式進行轉換，把在服務上重點關注的點由對供應的保障轉向患者[1]。在如今信息化技術風靡的大環境下，很多醫療機構均在服務模式上進行著不同程度的革新，在已有的服務體系中合理的融合進信息化技術是大勢所趨。藥學服務體系的轉變，使藥師的工作內容得以擴展，不再僅僅停留在藥品的調劑，而是走出藥房，向社會大眾開展用藥宣講，提供門診藥物咨詢服務，定期的參加學習，不斷的將自己的專業知識技能進行提高。借助多元化的藥學服務方式，為患者提供愈加全面的藥房服務，無論是對于藥師個人來講，還是醫院來講，都具有積極的意義。

1 患者對醫院藥學服務的需求狀況

在2019年3月至11月期間，借助電話、家訪、短信等形式對在本院診治過的531位患者及其家屬進行了調查，調查的主要內容為對我院門診藥房藥學服務的看法，其中有486（91.53%）位提出候藥時間太長以及取藥的過程復雜。之后借助微信平臺征取患者對提供藥學服務的藥師服務需求，總共收集了224份，經過整理得出，當患者在對用藥產生疑問狀況下，優先選擇向藥師咨詢的僅為37%，可見對藥師的肯定程度較低。但是，在對具有高水平的藥師的需求度很可觀，有76.2%的患者表達藥師要具備較高的專業性。

2 門診藥房完善服務以及增加服務模式的策略與成效

2.1 借助微信與自助繳費設施使候藥狀況得以緩解：在我院所創建的微信平臺里加入自助繳費模塊[2]。用戶在進行身份信息確認后在診治結束后直接在微信上查詢繳費信息并實施繳費，醫院還設置自助繳費的設施，患者也可以使用醫保卡進行繳費。門診發藥窗口：①微信繳費的患者的相關信息在其繳費完成后直接傳輸到藥房系統，患者只需在呼叫姓名時前去取藥即可;②借助微信進行繳費的患者在取藥時僅需出示獲得的取藥碼即可，無需紙質單子;③藥師可直接借助掃碼的形式對患者的身份信息以及藥物進行確認，不必再進行蓋章等程序。以上措施均有效的縮短了候藥繳費的時長。

2.2 門診藥房藥物咨詢窗口：因為門診藥房窗口的服務量較高，在患者取藥過程中所得到的用藥信息不完整。借助單獨設立的藥物咨詢窗口，配置具有符合標準的藥師進行服務，使患者享受到高質量的專業的服務，從一定程度上提升了藥學服務的水平。

2.3 借助微信平臺開展藥學科普與用藥宣傳的工作：開通我院微信公眾號，組創藥學信息團隊，將工作號的服務目標進行明確，對團隊成員進行合理的分配，使其在負責好自己的職責的同時相互配合，為受眾提供高質量的用藥文章。

2.4 舉行多樣科普宣傳與義診活動：2019年，我院藥學部門舉行了很多豐富的圍繞合理用藥展開，目標為服務社區民眾的藥學活動，科普與義診是活動的主要形式，參與活動的均為藥房的骨干人員。活動的舉辦，實現了對困難地區的群眾進行義診和送藥。借助藥師離開藥房，服務社會的服務方式，使得藥師對藥學服務的認識愈加深入，實現了患者為重的服務理念。

2.5 智能化的藥房體系與專業化的藥師隊伍：自在我院投入使用智能化的藥柜調配體系，期間不斷的進行完善，其所具備的功能不斷的完善，現今已經可以實現自動調配、盤點。在我院所使用的醫療信息技術的不斷成熟下，已經實現了“微信-HIS-自動化藥房體系”一體化。借助此技術能夠實現藥品的高效準確的配備，使得藥師的工作壓力得以減輕，能夠將精力投入到用藥宣傳上。還有就是，定期安排藥師參加培訓學習，提升藥師的專業度，實現在安全用藥方面進行保障，還能夠對醫師的用藥給予相應的建議。

3 討論

近些年，微信的使用愈加普遍，將微信服務于醫療體系進行合理的融入，通過微信就能實現預約掛號、繳費支付、線上問診，是醫療形式的重大革新[3]。借助微信平臺實現相應的醫療服務，大大的節約了患者浪費在排隊上的時間。借助微信公眾號對用藥科普進行宣講，對于門診藥房在服務開拓上發揮著關鍵的作用，能夠起到對窗口服務進行補充的效果[4]。微信公眾號的編輯人員以患者所關注的用藥信息為參照，進行相關用藥知識的編輯，但是在編輯期間要做到以下內容：①要了解到所推送的文章的受眾群體特點，圍繞社區安全用藥展開，語言文字簡單明了;②要具備一定的嚴謹性，不可隨意捏造，做到認真負責，處處有依據可尋;③要具備一定的獨特性，這樣才能吸引受眾的關注。

藥物咨詢窗口層面，能夠進行如下提升：①將藥學咨詢添加進微信平臺內，為患者提供不受時間和空間局限的藥學服務，增加便利性;②將臨床實踐經驗融入進藥學咨詢中，防止理論化，咨詢藥師要具備一定的專業性;③藥師在業務水平評估中要加入咨詢工作的成績。

要注意的是，藥師在為患者提供專業的服務期間，還要提升和患者的交流度，將藥學服務實現多元化的同時也應提升警惕性，要將藥品的調劑安全度和管理力度進行有效的提升，使藥品供應得以保障的同時使群眾享受到高質量的藥學服務。

參考文獻：

[1]邵欽麗，許巧巧，張海娜.公立醫院藥學服務轉型與新型服務模式探討[J].醫院管理論壇，2019（6）：8-10.

[2]李迎，劉國琴，張文志，等.貴州省零售藥店執業藥師藥學服務勝任力的調查研究[J].中國藥房，2019（12）：1712-1716.

[3]盧銳輝，王桂桃，鄭映璇，等.醫院門診西藥房“分-全帶教”模式的探索與實踐[J].中國藥業， 2019（12）：124-127.

[4]許靜，陳孝，陳杰，等.廣東省醫療機構藥學門診實踐調查與質量管理構思[J].中華醫院管理雜志，2019，35（7）：571-575.