氧化霧化吸入治療肺結核菌陽患者的護理

程敏燕

【摘要】目的：探討氧化霧化吸入治療肺結核菌陽患者的護理效果。方法：抽取某院2019年4月-2020年5月時段內收治的肺結核菌陽患者共60例，劃分為甲組（30例）、乙組（30例）。患者均施行氧化霧化吸入治療，但甲組為常規護理，乙組為綜合護理，比較患者轉陰率、生存質量。結果：甲組轉陰率為60.00%，乙組為86.67%，數據比較有意義（P<0.05）。乙組生存質量較優于甲組，數據比較有意義（P<0.05）。結論：針對肺結核菌陽患者，于氧化霧化吸入治療的基礎上聯合綜合護理服務，既可提高患者轉陰率，還可增強其生存質量，可推廣。

【關鍵詞】氧化;霧化吸入;肺結核菌陽;轉陰率;生存質量;護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

肺結核菌陽是現代結合內科救治的難點，特別為復治肺結核菌陽患者，由于痰菌長時間處于陽性，不僅可構成傳染源，還會使機體呈現遷延不愈的狀況。氧氣霧化吸入治療為該部分患者常見輔助療法，既可借助高氧流量將藥液轉變為霧狀，輸送至呼吸道，還可在稀釋痰液的前提下，促進痰液排出，預防呼吸道堵塞，甚至還可減輕機體中毒癥狀，凈化病灶[1]。抽取某院2019年4月-2020年5月時段內收治的肺結核菌陽患者共60例進行分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取某院2019年4月-2020年5月時段內收治的肺結核菌陽患者共60例，劃分為甲組（30例）、乙組（30例）。甲組男性患者共16例、女性患者共14例;年齡高值為66歲，低值為23歲，中間值為（39.84±8.93）歲。乙組男性患者共17例、女性患者共13例;年齡高值為67歲，低值為22歲，中間值為（38.03±9.10）歲。數據比較無意義（P>0.05）。

1.2 分析方法

患者均施行氧化霧化吸入治療，即將氧氣作為氣源，氧流量為4-6L/min，再借助高氧流量將吸入用乙酰半胱氨酸溶異煙肼至呼吸道，吸入時間可控制在15-20min，1日2次，持續治療1個月。在此基礎上，甲組使用常規護理，包括健康教育、用藥指導、輔助檢查等[2];乙組使用綜合護理，詳細措施為：

①心理護理。全方位評估患者精神狀態，做好情緒溝通和語言交流，使之可在精準把控患者情緒變化的同時，聯合心理支持和轉移等操作，減輕負性情緒，增強治療信心。②用藥護理。向患者明確遵醫用藥的意義，且詳細闡述藥物使用方式、不良反應、注意事項等，要求患者定時、定量服藥。③睡眠護理。指導患者按時午睡，晚間睡前禁止從事高強度體育鍛煉，但可看書、聽音樂，若患者表現為失眠應服用藥物。④健康教育。依據患者理解能力和文化程度，做好疾病健康知識教育，如傳播途徑、基礎常識、癥狀表現、隔離方式、日常生活等。⑤飲食護理。禁食油膩、辛辣和刺激類食物，但可食用易消化類和高蛋白類食物，常見牛奶、雞蛋、魚類等，補充高纖維素類水果，忌煙酒[3]。

1.3 觀察指標

①比較患者轉陰率。對患者施行痰菌涂片檢查，若超過3次均為陰性則表明痰菌轉陰。②比較患者生存質量。通過SF-36量表評分，測定患者生存質量，包括軀體疼痛、生理功能和生理職能、活力、總體健康、社會功能、精神健康及情感職能，分值越高表明生存質量越佳[4]。

1.4 統計學方法

通過統計軟件SPSS 22.0對本研究數據進行匯總處理。生存質量等計量資料用 表示，組間數據采用 檢驗;轉陰率等計數資料用 表示，組間數據采用 檢驗。P<0.05證明數據比較有意義。

2 結果

2.1 比較患者轉陰率

甲組轉陰率為60.00%（18/30），乙組轉陰率為86.67%（26/30），數據比較有意義（x2=5.4545，P=0.0195）。

2.2 比較患者生存質量

乙組生存質量較優于甲組，數據比較有意義（P<0.05），見表1。

3 總結

肺結核為現代醫療中高傳染率傳染病，特別為菌陽性患者，傳染性相對較高，且細胞壁含有諸多類脂質，可借助藥物聯合療法，降低傳染率，增強治療效果。在此過程中，對患者施行氧化霧化吸入治療，可將抗結核藥物直接作用病灶的前提下，增強結核菌滅殺效果，還具有簡便易行、療效佳、耐藥性強的優勢，特別是在配合綜合護理服務的前提下，增強藥效，提高患者痰菌轉陰率，還可增強機體生存質量[5]。本研究可知，甲組轉陰率為60.00%，乙組為86.67%，數據比較有意義（P<0.05）。乙組生存質量較優于甲組，數據比較有意義（P<0.05）。

綜上，針對肺結核菌陽患者，于氧化霧化吸入治療的基礎上聯合綜合護理服務，既可提高患者轉陰率，還可增強其生存質量，具有可推廣價值。

參考文獻：

[1]彭亦. 異煙肼聯合鏈霉素高壓霧化吸入治療復治菌陽肺結核患者的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 012（002）：43，20.

[2]劉紅， 宋磊， 劉曉丹. 全面護理干預在初治菌陽肺結核患者中的應用觀察[J]. 實用中西醫結合臨床， 2019， 19（04）：158-160.

[3]姜繼軍， 張瑋. 復治菌陽肺結核患者應用胸腺五肽治療的臨床療效[J]. 臨床肺科雜志， 2019， 24（03）：154-156.

[4]王靜. 異煙肼聯合鏈霉素高壓霧化吸入治療復治菌陽肺結核患者的臨床研究[J]. 中國衛生標準管理， 2019， 010（004）：76-78.

[5]徐金平， 陳成德， 唐苗苗. 薄芝糖肽聯合結核靈片治療69例初治菌陽肺結核患者的療效及安全性分析[J]. 中國民間療法， 2019， 027（004）：75-76，92.