重癥藥疹患者的皮膚黏膜護理

尚亞利

【摘要】目的：探究分析重癥藥疹患者的皮膚粘膜護理方式。方法：選取我院在2016年5月-2018年5月期間所收治的共計100名重癥藥疹患者作為研究對象，將患者按照電腦隨機分號方式分對照組、觀察組。對照組實施常規皮膚患者護理方式，觀察組則實施全方位皮膚黏膜護理方式。對比兩組患者臨床滿意度、護理舒適度等。結果：通過對比分析來看，觀察組患者通過實施皮膚黏膜管理，減少炎癥滲出等能夠有效提高護理質量及滿意度，相比對照組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在當前階段針對重癥藥疹患者來說，實施有效的皮膚黏膜護理具有較高的質量和價值，未來可在臨床上推廣普及。

【關鍵詞】重癥;皮膚;黏膜;護理

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

重癥藥疹在臨床上主要分為紅班型、剝脫性皮炎等，對于患者來說病情反復無常，同時對于患者常常存在其他并發癥如口、眼、鼻等方面的損害，因此針對重癥藥疹患者來說，在臨床上應當探究一種有效的護理治療方式，提高患者的護理質量，本次研究主要選取我院在2年內所收治的共計100名患者，探究全方位皮膚黏膜護理的效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年5月-2018年5月期間收治的共計100名重癥藥疹患者為本次研究對象，將患者按入院先后順序分為對照組、觀察組。所有患者入院治療過程中均實施常規皮膚疾病的治療方式，同時排除所存在肝腎功能障礙、溝通交流障礙、精神類疾病等，能夠正常與護理人員進行溝通。對照組50名，男性25名，女性25名;年齡44-75歲，平均61.3±4.2歲。觀察組50名，男性26名，女性24名;年齡45-79 歲，平均60.4±5.4歲。兩組患者在一般資料方面不具備統計學意義（P>0.05），因此有可比性。

1.2 方法

對照組患者在臨床上采用常規護理方式，對于患者來說一般結合患者的皮膚狀況進行常規護理，糜爛面給予皰病清創，口腔、眼部、會陰等給予局部對癥處理，室溫保持在30℃左右，同時相對濕度控制在50%。觀察組患者則在對照組患者基礎上實施全方位皮膚黏膜護理方式，具體如下：

進行環境護理工作，在環境方面需要保證病房的新鮮空氣流通性，每天通風時間需要保證3次以上，每次30分鐘，注意保暖工作，同時保證濕度在50%上下，一旦天氣發生驟變后，應當注重保暖工作，皮膚病患者本身對環境敏感度較高，對于極端惡劣天氣的適應能力較低，因此在臨床上應當重視對極端惡劣天氣的預防工作。

對于患者當中所出現的大水皰在無菌條件下可將其抽出，同時保持其完整性，避免出現皮膚的感染，小水皰讓其自行吸收;對于糜爛面給予生理鹽水清創后用涂抹銀離子凝膠，用無菌凡士林紗布郵票狀貼敷，外用無菌紗布包裹。每日兩次給予眼部護理，生理鹽水沖洗結膜囊，遵醫囑給予激素類滴眼液應用。口腔護理每日兩次，口腔粘膜糜爛者給予0.9%氯化鈉注射液加碳酸氫鈉，和0.9%氯化鈉注射液加利多卡因交替漱口，可減輕疼痛，預防感染。會陰部每日兩次給予會陰護理，注意大小便污染。同時還需要對患者進行心理上的干預，部分如皮膚病患者心理狀況往往堪憂，因此對患者的情緒和心理密切觀測，當患者產生緊張、焦慮、抑郁的情緒時及時進行干預和疏導，給予患者鼓勵，通過使用親切的語言和積極的軀體動作和患者進行及時溝通，轉移病人的注意力，爭取在較短的時間內以消除患者的負面情緒。采用換位思考的方式關心患者，通過實際行動尊重患者，建立良好的護患關系，提升治療效果[1-2]。

1.3 觀察指標

統計兩組患者在臨床上的舒適度情況，舒適度情況通過分值情況顯示，1-10分，分數越高表示舒適度情況越高。最后對比兩組患者的護理滿意度情況，護理滿意度情況通過問卷調查形式顯示，以1-100分為統計方式，分數越高表示患者的護理滿意度越高，問卷結合效度信度檢驗符合檢驗標準，超過80分為滿意，60-80分為一般，低于60分為不滿意，滿意度=（滿意人數+一般人數）÷總人數×100%。

1.4 統計學方法

將所收集的數據資料通過Excel及SPSS15.0進行統計學軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進行，c2檢驗;計量資料“平均數±標準差”形式，t檢驗。若P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者舒適度情況對比 觀察組患者在護理前與對照組患者舒適度情況無統計學意義，在護理完成之后舒適度顯著高于對照組，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。

2.2 滿意度情況對比 觀察組患者在護理滿意度方面顯著高于對照組，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上皮膚類疾病的患者不僅需要承受生理上的疼痛，同時還需要承受心理上的負擔，對于重癥藥疹患者來說，在臨床上多數的患者都存在不同程度的并發癥，如口鼻眼等黏膜損傷，同時也有患者外陰黏膜受損等，對患者的日產生活會產生極大的影響。因此針對重癥藥疹患者來說，在臨床上需要探究一種有效的護理干預方式來保障患者的日常生活以及患者的護理質量。

因此綜合上文所述，在當前階段針對重癥藥疹患者來說，實施有效的皮膚黏膜護理方式具有較高的臨床應用價值和意義，未來具有推廣及研究的空間。

參考文獻：

[1]陶蓉.針對性皮膚護理在預防老年患者失禁性皮炎中的應用效果研究[J].當代護士（上旬刊），2020，27（02）：151-152.

[2]蘇桂蘭.結構化皮膚護理方案對降低患者失禁性皮炎患病率的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（01）：106.