高原地區青霉素治療化膿性扁桃體炎療效

鄧英

【摘要】目的：基于高原地區面對化膿性扁桃體炎癥狀，分析施以青霉素治療效果。方法：對高原地區患上化膿性扁桃體炎病患進行收集，利用回顧分析可見2018.06——2018.12本地區共40名接受藥物治療者，將其平均分成常規組與實驗組。常規組給予頭孢菌素且未接受青霉素治療，實驗組增加青霉素治療。最后比較病患癥狀緩解時間與治療效果。結果：實驗組咽痛、扁桃體膿點等癥狀消退時間相比常規組更短，常規組治療效果比實驗組較差，組間結果比較P<0.05.結論：所處高原地區居民患上化膿性扁挑體炎后，及時給予青霉素治療可明顯改善癥狀、提升治療成效，診療使用價值較高。

【關鍵詞】高原地區;化膿性扁桃體炎;青霉素

【中圖分類號】R766 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

眾所周知，高原地區的環境與平地有所不同，由于其地處環境過高因此生活環境中，氧氣含量相對稀薄。長期的低氧環境會對此地居民的機體生理狀況產生一定影響。其中，高原地區的低氧情況對人的免疫功能影響最為明顯且常見。扁桃體基于醫學角度來講屬于淋巴器官，同樣在免疫功能上起到一定影響。當患上化膿性扁桃體炎時因為免疫功能相對不佳，因此自身抵抗疾病能力較差，且若不及時治療則會導致病情向惡性發展，加大患上急性腎炎、風濕熱等疾病幾率，預后康復效果較差。為控制并發癥發生可使用頭孢菌素，但通常效果不佳[1]。因此需選取合適的抗生素——青霉素來提升治療效果，防止病情進一步惡化。基于此，本實驗便以此為研究重點，驗證青霉素決定性作用，現已取得較好效果。

1 資料與方法

1.1病患資料

本研究對象選擇2018.06——2018.12高原地區患有化膿性扁桃體炎患者，按照治療方式（藥物治療）抽取共40名病患，將其平均分成常規組與實驗組。常規組給予羅紅霉素且未接受青霉素治療，實驗組增加青霉素治療。所有病患在接受治療前均已簽署相關知情同意書，且明確相關配合事項，治療前排除對青霉素、頭孢菌素的藥過敏者和精神障礙者。

常規組男、女輸入比10：10，年齡范圍2-14歲，年歲均數（10.6±3.0）歲。實驗組男、女輸入比12：8，年齡范圍2-14歲，年歲均數（11.0±3.4）歲。基線資料數值對比P>0.05，差異性不明顯無對比意義。

1.2方法

常規組

本組僅執行頭孢菌素（cephalosporins）治療，產品選擇海南海靈化學制藥有限公司產品，已經獲得國藥準字號—H20059324，主要治療扁桃體炎與咽炎疾病。每次注射使用1-3g/d，分成三到四次。總治療時長為6-12天。

實驗組

本組除頭孢菌素外應增加實施青霉素（Penicillin）治療，又稱青霉素鈉。使用時主要推行使用肌肉注射法，每天使用10-20萬的單位分成兩次注射。每個療程共計3天，按照患者病情狀況調整用藥療程。使用前應注意為患者做皮膚過敏試驗，若為陽性反應則禁止使用。若在使用藥物治療過程中，患者若發生一些顯著的過敏反應例如蕁麻疹、腎炎、白細胞減少等，屬于常見反應。若發生了少見的過敏性休克癥狀，應立即針對患者行緊急治療措施，保證氣道通暢與腎上腺素注射。

1.3觀察項目

針對相同疾病兩組實施不同用藥辦法，利用治療效果與癥狀緩解時間印證用藥效果。

1.3.1癥狀緩解時間：核查咽痛消失、扁桃體膿點消失、退熱時間，每組選項的時間數值越低，表示對應治療效果越好。

1.3.2治療效果統計：有效、見效、無效，書面統計為總有效率=（有效+見效）/組別*100%，數值越高證明患者疾病轉好。

1.4統計法

使用統計學SPSS19.0軟件分析，檢測計數結果采用（%）表示，用x2值進行分析;計量資料采用（x±s）標準，用t值檢驗，若P<0.05表示組間差異明顯有統計學意義。

2 結果

2.1癥狀緩解時間

實驗組癥狀緩解時間相對更短，藥效優于常規組，結果比對P<0.05見表格1.

2.2治療效果

常規組有效例數為13名，占比43.3%。實驗組有效例數為19名，占比95.0.可見常規組治療效果相比實驗組較差，數值差異x2=5.625，數值比較P<0.05。

3 討論

扁桃體屬于二級淋巴組織的一種，其中包含B淋巴細胞，所產生的作用便是當收到抗原刺激后在扁桃體組織外分泌一定抗體，參與體液免疫。所以在針對扁桃體的切除時有些專家認為會影響人們，對于不良微生物抵抗能力會減弱且局部免疫功能下降明顯，因此面對扁桃體疾病需及時治療。扁桃體出現化膿性病變時主要由鏈球菌在人的機體抵抗力下降時侵入造成感染，癥狀起病很急同時有發熱、咽痛等明顯體征。扁桃體上會有小膿點，而致病菌則會在此地繁殖進而加重病情。故而應及時給予患者抗生素治療，以往治療方案多以單一用藥為主，使用頭孢菌素緩解異常的過敏狀態。但長期處于低氧環境下的高原地區居民，身體的免疫細胞功能受到明顯抑制，所以對于病菌的易感性增加[2]。單一用藥治療效果不佳，故而選擇聯合青霉素治療，尤其針對A組β溶血性鏈球菌導致的扁桃體炎為首選治療藥物，廣譜抗菌性強殺菌抗病毒作用可觀。

結果顯示，常規組治療效果相對較差于實驗組，實驗組病患退熱、咽痛消失等時間比常規組更快，組間結果比對差異性明顯P<0.05有意義。

綜上所述，針對高原地區居民的化膿性扁桃體炎疾病，介入青霉素治療效果良好，癥狀緩解較快，醫學探究價值可觀。

參考文獻：

[1]扎西頓珠. 高原等離子扁桃體手術與傳統手術的研究[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（63）：54.

[2]劉靜. 高原地區扁桃體切除術對機體體液免疫功能的影響[J]. 高原醫學雜志，2008，18（04）：39-40.