患上糖尿病，血壓怎么控制？

劉瓊嬌

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-00-01

如今，隨著我國經濟不斷地發展，人們的生活質量也在不斷地提高。同時，由于飲食和環境等多種因素的影響，患上糖尿病的人也越來越多。因此，在這樣的背景下，我們一定要加強對飲食的控制。此外，還要注意的是，由于糖尿病的并發癥有很多，高血壓就是其中主要的之一，所以在平時的生活中，糖尿病患者不僅要控制自己的飲食，還要時刻監測自己的血壓，進而防止相關并發癥的發生。那么在日常的生活中，糖尿病患者應該如何控制自己的血壓哪？下面就讓我們一起來了解一下。

1 糖尿病患者為何需要控制血壓

由于在平時的生活中，人們對糖尿病這種疾病沒有足夠的認識，他們總是認為控制好自己的血糖，就能保障自己的身體健康。但是，事實并非如此，這是因為患上糖尿病的人也比正常人患上高血壓的幾率大，因為糖尿病會引發多種并發癥，患者伴有高血壓者，發生糖尿病并發癥的時間也會提前。同時，如果不加強對血壓的控制，就會導致糖尿病和高血壓并存，增加心肌梗死或卒中的發生風險，所以在平時的生活中糖尿病患者不僅要控制血糖還要控制血壓。

同時，由于糖尿病屬于代謝性疾病，患上糖尿病可以是遺傳和環境因素共同作用的結果，其典型癥狀是血糖高，如果血糖不能控制在合理的范圍內，就會引發糖尿病并發癥。其實糖尿病本身并不可怕，其并發癥才可怕，其中最常見也是最嚴重的并發癥之一就是高血壓。所以患者在平時的生活中還要加強對血壓的控制。此外，如果患者的血糖長期控制不達標，5到10年就會出現并發癥，這種并發癥不僅會嚴重影響患者的身體健康，還會影響患者的生活質量。

2 加強對糖尿病患者血壓的控制

導致糖尿病并發癥產生的主要原因除了血糖控制不好，就是患者沒有加強對血壓的控制，因為在某種程度上說，血壓對患者身體所造成的危害更大。因此，醫學界對糖尿病患者的血壓都有另行規定，他們指導患者在控制自己血糖的同時，也要加強對自己血壓的控制，血壓應控制在130/80mmHg以下，包括日本和加拿大等國家最新出臺的高血壓指南都將糖尿病患者的血壓控制目標定在130/80mmHg以下。

與此同時，如果糖尿病一旦合并高血壓，其患心腦血管疾病的風險就會大大地提高，是單純高血壓或單純糖尿病的2倍，另外高血壓還會加速視網膜病變，嚴重影響患者的生命安全。因此，在這樣的背景下，為了保障患者的生命安全，防止相關并發癥的發生，就要采取措施進行有效的降壓，可以在醫生的建議下合理地使用降壓藥物。

對于收縮壓在130到139 毫米汞柱或者舒張壓在80到89 毫米汞柱的糖尿病患者，要進行不超過3個月的非藥物治療，也就是對這類患者的飲食進行合理和有效地控制。如果患者在這個過程中血壓得不到有效控制的話，就要進行藥物治療。

3 分析血壓升高的原因，合理地控制血壓

在對糖尿病患者進行治療的過程，不僅要分析血糖升高的原因，還要對血壓升高的原因進行分析。由于隨著患者年齡的增長，其動脈血管粥樣硬化程度加深，血壓也會自然上升，所以這種時候就要加強對患者血壓的控制。根據相關的研究表明，當糖尿病患者的血壓長期過高的話，就將引起血流動力學改變和血管重塑，進而導致相關并發癥的發生。臨床上高血壓多發于40歲之后的中老年人，所以血壓高低會受到患者年齡因素的影響。同時，還要注意的是高血壓合并糖尿病的患者通常都會有心和腦等臟器損傷。

因此，在這樣的背景下，不僅要將對糖尿病患者的血糖控制作為治療的重點，還要將血壓的控制作為其治療過程的重點，根據患者的實際的情況，加強對患者血糖的控制。此外，如果一個高血壓合并有糖尿病的患者，其年齡如果在80歲以上，這時候就可以把血壓控制在130/80mmHg，還可以在患者的耐受范圍內進一步降低至130/80mmHg以下，從而為患者的身體健康提供保障。

4 合理地飲食

在對糖尿病患者的治療過程，飲食療法是主要的治療措施之一，所以也可以通過對患者的飲食控制，來加強對患者血壓的控制。同時，由于飲食治療方式是治療糖尿病的基礎，所以在平時的生活中糖尿病患者一定要制定合理的飲食計劃，控制自己的血糖和血壓，要限制高鹽食物來維持血壓，合理地安排自己的飲食，嚴格控制血壓和血糖，進而防止相關并發癥的發生。

同時，無論是糖尿病患者還是糖尿病合并高血壓患者都要盡量減少飲食中脂肪的攝入，少吃動物的內臟、甜食以及油炸食品等，要在平時的生活中多吃一些蔬菜和水果等，還可以吃一些低脂的奶制品等，這些食物不僅能夠加強對血壓的控制，還能提高患者的免疫力。

5 減少食鹽的攝入量

在日常的生活中，糖尿病患者要想加強對血壓的控制，就要控制鈉鹽攝入量。因為，在平時的生活中如果患者攝入過多的鹽，很容易導致血壓的升高。尤其是對于有糖尿病合并高血壓患者來說，每天鹽量的攝入量要少于5克，養成良好的飲食習慣。

6 控制體重，適當的進行運動

由于肥胖不僅是導致糖尿病的危險因素，更是導致高血壓的危險因素。因此，在這樣的背景下，糖尿病患者在平時的生活中，還要加強對自己體重的控制，采取有效地措施合理地控制自己體重，在平時的生活中多進行運動少吃高熱量和高脂肪等食物，進而合理地對血壓進行控制。

除此之外，糖尿病患者在平時的生活中，還要戒煙和戒酒，因為香煙中含有大量的尼古丁，這種物質能夠刺激人類的心臟，導致患者的心跳加快，進而導致患者的血壓升高。同時，如果患者在平時生活中長期大量的飲酒，特別是極其烈性的酒，也會導致血壓升高。因此，要想加強血壓的控制，就要養成良好的生活習慣。

7 科學地進行藥物治療

在平時的生活中，如果糖尿病患者的血壓一直降不下來的話，就要在醫生的建議下合理地使用降壓藥物，進行藥物治療，最好優先選擇服用簡單和效果平穩且對血糖影響小的藥物。同時，在選擇藥物的時候，除了要考慮降壓藥的療效外，還要根據患者的實際情況考慮有無靶器官保護作用，能否減少相關并發癥的發生。如果患者合并高血壓糖尿病，不僅要用藥物對血壓進行控制，還要利用飲食治療的方式改善自己的生活方式，養成良好的生活習慣，加強對血壓的控制，進而為自己的生命安全提供保障。