標準化帶教計劃在臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用研究

摘要：目的：探討標準化帶教計劃應(yīng)用于臨床護生實踐教學(xué)中的效果。方法：隨機將100名護理專業(yè)學(xué)生分成對照組與實驗組各50名。對照組采用傳統(tǒng)臨床護理帶教方法，實驗組采取標準化帶教計劃護理教學(xué)模式教學(xué)。比較對照組和實驗組出科理論考試成績、操作考試成績與綜合能力，調(diào)查實習(xí)臨床護生對本教學(xué)模式認可度。結(jié)果：實驗組實習(xí)理論考試、操作考試成績、綜合能力分數(shù)分別為89.99±2.41分，91.33±20.03分與22.46±2.73分，高于對照組的74.01±6.69分，81.66±3.52分與14.54±2.79分，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.實驗組護生完全適用教學(xué)模式（87.0%）、學(xué)習(xí)興趣也有較大提升（86.0%）、教學(xué)重點便于掌握程度（83.0%）與臨床目標達到程度（86.0%）四個方面認可程度全部高于對照組實習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床護理實習(xí)生教學(xué)中，采取標準化臨床帶教計劃教學(xué)模式，可以使教師帶教更加規(guī)范，有利于提高護理專業(yè)實習(xí)生的理論與操作水平，同時提高了臨床護理專業(yè)實習(xí)生對教師教學(xué)認可度，能顯著增強帶教效果。

關(guān)鍵詞：標準化帶教計劃;實習(xí);護理教學(xué)

護理臨床教學(xué)為護理專業(yè)教育的主要階段，護理專業(yè)實習(xí)生可以將理論知識和實踐有效結(jié)合，是培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生現(xiàn)實工作能力的至關(guān)重要一環(huán)。怎樣才能做好護理專業(yè)學(xué)生帶教工作，已經(jīng)成為護理臨床教學(xué)中一個新型課題，需要我們積極探索更有效的帶教方法。本文選取2019年2月—2020年2月在我院基本外科實習(xí)的護理專業(yè)學(xué)生100名，觀察討論采用標準化臨床帶教計劃教學(xué)模式效果，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料。我院基本外科實習(xí)護理專業(yè)學(xué)生100名，均為女生，年齡1820歲，全部為護理專業(yè)學(xué)生。分成對照組與實驗組各50名，實習(xí)時間全部為6周。兩組實習(xí)生年齡、一般資料、入科摸底成績比較，無顯著差異均，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組實習(xí)生臨床帶教老師資質(zhì)同等。

2.教學(xué)方法。對照組：采取傳統(tǒng)臨床護理帶教方法。入科后由帶教老師總體介紹基本外科布局及整體環(huán)境，常備物品、存放的儀器，護士基本儀表要求、作息時間，之后分派與具備帶教資質(zhì)的臨床護士一對一式帶教。實驗組：采取標準化帶教計劃帶教模式。（1）安排實習(xí)時間：護理實習(xí)生進入基本外科科當(dāng)日采取統(tǒng)一作病區(qū)環(huán)境介紹，物品常用狀態(tài)、存放的儀器，護士應(yīng)有儀表、制度與作息，這些讓醫(yī)院護理部帶教教師進行，之后將護理專業(yè)學(xué)生全部分配各科室具備帶教資質(zhì)的護士，一對一進行臨床護理教學(xué)。每個實習(xí)生每星期1次時間1小時統(tǒng)一進行科室教學(xué)老師準備的小講課和本科室專科操作技能授課，最后進行普通大外科專業(yè)知識學(xué)習(xí)。一個半月后進行一對一的專業(yè)操作考核。（2）統(tǒng)一授課：每星期四下午2點30分至4點30分，所有科室的實習(xí)生進行每星期一次的實習(xí)組專業(yè)知識討論學(xué)習(xí)，這類統(tǒng)一臨床教學(xué)能把學(xué)生課堂所學(xué)理論知識強化，立即整改普通外科那些不正確的操作方法，可以使實習(xí)生真正做到理論與實際操作完美結(jié)合。偶爾可以挑選一名學(xué)生進行示教并進行講解示范，其他學(xué)生觀看后指出操作的不足之處，相互討論，由指導(dǎo)教師做總結(jié)和評價。

3.指標與評價。（1）臨床理論河操作考試成績：實習(xí)技術(shù)后的理論專業(yè)出科試題由本科室具備出題資質(zhì)的教師出題，根據(jù)考試難易程度出三套試卷，實習(xí)護生隨機領(lǐng)取試卷，試卷全部為半分之。實習(xí)出科操作考核抽考兩項外科護理操作，從鋪麻醉床、外科換藥、甲狀腺癌術(shù)后常規(guī)并發(fā)癥觀察和護理操作中抽考一項，從外科手術(shù)器械傳遞、胸腔閉式引流的護理、手術(shù)中無菌操作中抽考一項，操作滿分100分，理論和操作考核成績的平均成績?yōu)樽罱K考試成績。

4.統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件實施數(shù)據(jù)分析處理，計數(shù)資料用頻數(shù)與率表示，實驗組組和對照組之間比較采取x2檢驗，計量資料以x±s表示，觀察組和對照組之間比較采取t檢驗，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.實驗組理論出科考試和操作出科考核分數(shù)與綜合動手能力分數(shù)全部高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.實驗組護理實習(xí)生對影響因素評價實驗組護理實習(xí)生對教學(xué)形式適用較好、大幅度提升學(xué)習(xí)的興趣、方便掌握內(nèi)容重點和全部達到了教學(xué)目標四個方面評價全部比對照組高，差異顯著，全部具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

常規(guī)的臨床護理專業(yè)實習(xí)帶教形式，有時缺乏專業(yè)特色[4]，實習(xí)內(nèi)容也可能因為醫(yī)院的實際情況不同而有存在很大的差異，實習(xí)生的實習(xí)效果有事差強人意，不能有效滿足現(xiàn)代臨床對護理專業(yè)學(xué)生的實際需求。想要大幅度提高實習(xí)生實習(xí)效果并且達到護理專業(yè)實習(xí)大綱的具體要求，就要制定切實可行的護理專業(yè)臨床帶教計劃，方可達到實際并且確定的實習(xí)效果。標準臨床帶教的計劃護理專業(yè)臨床帶教中有不可替代的優(yōu)勢，能夠?qū)⒆o理專業(yè)實習(xí)大綱和學(xué)生臨床實習(xí)具體情況完美結(jié)合，可以使實習(xí)生明確實習(xí)的知識目標和情感目標，極大地提高了實習(xí)生的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)效率，在實習(xí)過程中將理論知識和實際操作無縫結(jié)合，為臨床對實習(xí)生的出科考核提供了有力依據(jù)。研究的結(jié)果提示，實驗組實習(xí)理論考試、操作考試成績、綜合能力分數(shù)全部高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組護理實習(xí)生對影響因素評價實驗組護理實習(xí)生對教學(xué)形式適用較好、大幅度提升學(xué)習(xí)的興趣、方便掌握內(nèi)容重點和全部達到了教學(xué)目標四個方面評價全部比對照組高，差異顯著，全部具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。另外，臨床帶教教師可以將倫理、法律、道德、突發(fā)事件應(yīng)急處理能力等方面內(nèi)容和知識融入教學(xué)，為國家和社會培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才。

參考文獻：

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[2]時丹，吳荷玉，胡娟娟，等.微課聯(lián)合模擬手術(shù)室訓(xùn)練在本科護生教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2018，33（11）：74-75.

[3]蔣慧玥，劉海燕，劉桂瑛，等.“微課”在護理專業(yè)課程中的開發(fā)初探[J].護理研究，2015，29（23）：2893-2894.

作者簡介：劉立飛（1986-），男，內(nèi)蒙古通遼人，講師，就職于河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系，主要研究方向：外科護理學(xué)、急危重癥護理學(xué)、護理教育教學(xué)。