醫院財務內部控制中的問題分析與應對措施關鍵要素探究

蔡靜

摘要：在醫院的運營發展過程中，財務管理是非常核心的工作。不斷提升醫院財務管理成效，全面提升醫院財務內部控制水平與質量，應該科學全面分析財務內部控制中突出存在的問題，積極采用科學全面的應對措施，更好的提升財務內部控制的整體成效，全面優化財務內部控制的整體水平。

關鍵詞：醫院;財務內部控制;問題;應對措施

財務管理體系、財務活動均屬于醫院內部財務管理工作。近年來，在新醫改不斷推進的背景下，如何優化醫院內部財務管理至關重要。但不可否認，醫院財務管理中必須立足現實，認清當前工作問題，提出規范、有效的解決對策，進一步提升醫院財務管理質量。在醫院財務管理實踐中，財務內部控制具有非常重要的現實作用。但為了更好的提升財務內部控制的整體水平，必須精準理清其中存在的突出問題，積極采用科學全面的應對措施，更好的提升財務內部控制的整體水平與成效[1]。

一、醫院財務內部控制中的問題分析

在醫院的運營發展過程中，財務內部控制具有非常重要的現實作用。為更好的提升財務內部控制成效，應該精準理清財務內部控制中突出存在的問題?，F階段，財務內部控制還存在著較為突出的問題，具體表現在以下幾個方面：第一，財務內部控制機制不夠完善。在醫院運營發展的過程中，財務內部控制具有非常重要的作用。但財務內部控制屬于綜合系統的工作，需要依賴于完善系統的財務內部控制機制。但現階段，醫院財務內部控制機制仍有待進一步完善。比如醫院雖然構建了較為完善的財務內部控制機制，但缺乏對內部控制人員的管理機制，這就使得內部控制人員工作流程不夠精準、不夠客觀，內部控制人員的工作職責劃分不夠清晰，難以全身心投身于財務內部控制中。第二，財務內部審計有待強化和改進。在醫院財務內部控制的過程中，科學全面的內部審計是非常重要的前提基礎。但現階段，醫院在財務內部控制過程中，尚缺乏完善的審計管理機制。雖然，醫院構建了較為完善的財務審計機制，也委派了專職性的財務審計人員，但由于各個部門之間缺乏高效互動的溝通機制，嚴重影響財務審計工作的科學全面開展。第三，在醫院財務內部控制的過程中，缺乏對采購管理環節的監管與控制。在醫院的運營管理過程中，采購管理是非常重要的內容。醫院各項業務的開展都離不開采購工作，只有強化采購管理，才能夠有效降低采購成本，才能夠實現醫院集約高效發展。但現階段，在采購管理的過程中，尚存在著較為突出的問題。比如缺乏科學的采購計劃，缺乏精細化的采購流程，缺乏必要的采購監管等等，這些都在很大程度上影響著采購管理的整體成效，也難以提升財務內控管理的整體水平。

二、醫院財務內部控制問題的應對措施

在醫院運營發展的過程中，財務管理是非常核心的內容。為更好的提升財務管理成效，不斷優化財務內控質量，應該結合財務內部控制中突出存在的問題，科學運用有效的內部控制對策，以此來更好的提升醫院的財務管理成效，更好的優化資金管理質量，更好的提升醫院的綜合發展水平。

（一）構建科學的財務內控機制

在醫院財務管理實踐中，財務內部控制是非常重要的管理內容。為更好的提升財務內部控制成效，必須依托于科學完善的財務內控機制，更好的提升財務內部控制的水平與質量。因此，醫院應該充分結合自身的運營發展特點以及財務管理實踐等，積極構建完善系統的財務內部控制制度體系。比如要加強對財務內部控制人員的規范以及約束，依托于科學清晰的業務流程以及內部控制程序等，全方位提升財務內部控制的整體質量。同時，在財務內部控制的過程中，還應該明確財務內部控制的制度，從頂層設計角度來提升制度應用成效[2]。構建財務內部控制風險評價機制，通過對醫院階段性發展現狀及特征的分析，認清存在于財務管理期間的風險問題。特別是在醫療體系不斷深入改革的過程中，醫院財務管理工作涌現了全新的特點。醫院管理者應該充分結合財務管理實踐以及不斷變化發展的財務狀況等，切實推動內部控制機制的發展和完善，綜合性提升財務內部控制的整體應用質量。

（二）加大財務內控的審計監管機制

在醫院財務管理的實踐過程中，財務內部控制是非常核心的管理內容。為更好的提升財務內部控制的整體成效，不斷優化財務內控機制的全面落實，應該積極構建科學的監督管理機制，全方位加強財務內部控制的審計監管力度。一方面，在財務內部控制的過程中，應該積極打造科學的監督管理體系，加大對內部控制機制、內部控制流程、內部控制人員的全面化監督與把關，切實營造良好的財務內控氛圍，切實提升財務內部控制的整體力度。另一方面，在財務內部控制的實施過程中，醫院應該建構科學規范的內部控制部門，以清晰明確的規章制度來全面提升內部控制的整體水平。此外，在財務內部控制的過程中，還應該落實科學的績效考核體系，將績效考核同內部控制人員的工作職責以及工作任務充分結合起來，更好的提升內部控制人員的整體工作積極性。

（三）加強采購預算管理與控制

在醫院財務內部控制的過程中，采購成本是重要的管理內容，也是比較大的成本支出。因此，在采購管理的過程中，應該實施全面化、全過程化的成本控制，不斷提升成本管控成效，不斷優化成本管控力度。特別是在大型物資以及醫療機械設備的采購過程中，要依托于科學全面的預算管理體系，要充分制定科學的采購方案，更好的提升采購管理的整體成效。此外，醫院在參與到公開招標的藥品及其他固定資產，需在遵守高質低價原則的基礎上，詢問供應商價格，提升衛材采購期間的透明度。

三、結論

在醫院財務管理的過程中，為更好的提升財務管理成效，應該全面加強財務內部控制工作。結合財務內部控制中存在的問題以及不足等，通過完善財務內部控制機制，優化財務內部控制流程，明確財務內部控制目標，提升財務內部控制質量，更好的提升財務管理的整體水平，全面提升財務管理的整體質量。

參考文獻：

[1]彭敏，加強公立醫院財務會計內部控制機制建設的策略分析[J].財會學習，2019（28）：242-244.

[2]湯海萍，精細化管理視角下的醫院財務風險及控制研究[J].時代經貿，2019（23）：28-29.