試論成本核算在醫院經濟中的意義和作用

張曉

摘要：醫療機構發展過程中必須要重視運營成本控制，這關系著醫院的經濟效益和長遠發展。成本核算能夠依據醫院發展及決策需求來記錄、歸集并計算各項耗費，將成本信息提供給管理者。就成本核算在醫院經濟中的意義和作用進行探究，旨在促進醫院最大化利益的實現，促進醫院管理水平的提升。

關鍵詞：成本核算;醫院經濟;績效管理體系

在醫院經濟管理過程中，成本核算主要是通過科學的方法和具體實施細則來管理醫院經濟，促進醫院經濟的科學化、高效化發展，為醫院的良性運行奠定基礎。成本核算的范圍因醫療衛生服務項目及階段的不同而有所差別。在當前市場經濟條件下，醫院自身競爭力的提升以及發展能力的增強，必須要重視成本核算。

一、醫院經濟中成本核算的意義

（一）明確管理目標，促進科學管理

醫院發展過程中必須要重視自身競爭能力的增強，成本核算的落實，與科學管理需要相符合，立足市場經濟條件下，以一流的技術和優質的服務來展現自身優勢，通過自我發展能力的提高來對成本進行控制，立足發展目標來實施科學化管理。醫院管理過程中，成本核算的開展便于明確管理目標，保證權責利清晰化，對成本及收益進行精準核算，明確技術要求，以規范落實技術管理。通過指標的確立能夠激發醫護人員工作積極性，促進勞動效率的提升。對于醫療服務質量以及水平來說，其考核也可通過量化方式來實現，勞動報酬與勞動價值密切相關，這就能夠對人員的工作積極性加以調動，保證醫院管理的科學化與合理化。

（二）提升財會人員素質，提高醫療質量

成本核算的落實，能夠衡量醫療技術水平，依據核算指標來為醫療質量的提升提供參考，據此來對管理目標進行科學設定，以數據為支持實施高效管理，這就能夠循序漸進的提升醫護人員的專業素質以及業務能力，促進其服務意識的增強，積極參與到技術鉆研中。成本核算的推進，有助于優化醫院管理方式，促進經濟責任制的不斷發展，醫院管理水平也得到有效提升。成本核算的實行，促進了核算對象、方法以及賬務處理等的改革，有助于完善醫院核算方法，促進財會人員素質技能的增強，更好的勝任崗位工作。

二、醫院經濟中成本核算的作用

（一）為政府定價與合理補償提供參考

在醫院內部，服務價格主要通過貨幣進行體現，在一般情況下政府對醫療服務價格實施調控，因而政府也會給予醫院一定補貼。在醫院發展過程中，兼顧價值創造和社會公益職能的承擔，在成本核算過程中，必須要就多項要素進行綜合分析，包括固定資產、折舊費用、人力成本、藥品衛生材料等，獲得準確可靠的醫療成本數據?；诖?，能夠對醫療項目的實際盈利與虧損情況進行細致分析，這就能夠為政府定價以及合理補償提供可靠的數據支持。

（二）促進分級管理與資源合理利用

在醫院經營管理過程中，資產管理是一項重要的內容，在實際工作中，需要保證資產的靈活化，減少不必要的資源浪費，最大化的發揮資源價值。在對大型設備進行采購的過程中，要保證采購的統一化，并統一實施核算，落實價值管理，確保醫院資產管理的有效性?？剖屹Y產是醫院資產體系中的重要組成部分，在核算科室實物的過程中，要考慮到購置價值、利用率、回率等問題，經過系統論證之后，以采取科學化的成本核算方式，減少不必要的資產閑置與浪費，切實提升資產利用率，促進醫院資產保值增值的順利實現。

（三）存醫院優質、高效、低耗運營

在激烈的市場競爭下，醫院的運營也面臨著新的挑戰，必須要重視自身競爭力的提升，保證運營的質量與效率。醫院發展過程中，要重視患者滿意度的提升，這就有助于促進醫院品牌效應與優良口碑的形成。為實現這一目標，需要確保醫院環境的優美、收費價格合理以及診斷治療的及時性和有效性。通過成本核算的落實，能夠為上述目標的達成提供支持，促進醫院經營管理成效的改善。醫院服務收費無法達到完全的市場化，這就需要重視成本核算，強化節約意識，對成本控制手段加以科學應用，系統分析盈虧原因，采取有針對性的處理措施，以保證醫療服務的優質化，促進醫院經營管理水平的提升。在醫療業務指標核算過程中，通過成本核算能夠發現人力成本、衛生材料費用等運營問題，基于此做出反饋，保證分析的針對性和系統性，這就便于找到成本控制的關鍵點，促進節能降耗以及增收節支目標的順利實現。

（四）通過績效管理體系建立鞏固運營基礎

經濟效益與社會效益的提升，是績效考核的重要目標，這就離不開科學化的績效考核體系的支持，確保醫院人力資源價值得到充分發揮，促進醫院業務指標的順利完成。在這一過程中，需要就成本指標進行把控，并制定有針對性的措施，以績效考核指標為指導，細化相關管理制度，為經濟管理的實施提供制度保障。計劃經濟下醫院經濟管理效率低，資源浪費情況嚴重，而在當今市場經濟條件下，為促進醫院的生存與發展，必須要落實成本核算，立足醫院管理決策需求出發，對各項耗費進行分析、記錄和歸集，建立激勵機制，落實成本控制，促進成本核算作用的最大化發揮。

三、結語

在醫療衛生體制深化改革的大環境下，醫院運營過程中也面臨著新的挑戰，尤其是在激烈的市場競爭下，要客觀認識成本核算的意義和作用，通過科學化的成本核算來對醫院運營成本加以控制，改善醫院管理成效，促進醫院經濟效益與社會效益的提升，為醫院的持續健康發展打下良好的基礎。

參考文獻：

[1]劉新憲.全成本核算經濟管理模式在醫院績效考核中的應用探究[J].現代經濟信息，2019（4）：251.

[2]李艷.淺談成本核算在醫院經濟管理中的應用[J].醫學信息，2017，30（z1）：33-34.

[3]王冠楠.醫院成本核算在經濟管理中的作用[J].經濟師，2016（11）：246-246，256.

[4]崔云芝.成本核算在醫院經濟管理中的實踐應用探析[J].科技經濟市場，2017（3）：36-37.