功能性子宮出血怎么辦

周艷

對于女性來說最重要的是每個月的生理期，規律的生理期標志著女性的身體和子宮健康，但是許多女性由于身體、環境、精神、心情的變化從而影響生理期的周期，同時許多女性還會發現在生理期過后的許多天內都經血不盡的情況，從而擔心自己的身體是否出現了什么問題，擔心自己以后是否會影響受孕等問題。在醫學上，這種在生理期之外的時間里出現斷斷續續的子宮流血的現象我們稱為功能性子宮出血。功能性子宮出血的發生與多種因素，如激素、環境、心情等都有密切關系。許多女性患者在發現自己出現功能性子宮出血后時常會出現擔心和焦慮的情緒，但是由于此病比較私密，因此許多女性患者都選擇不就醫而進行自我治療，但是長時間流出經血，容易導致女性身體健康受到影響。因此，發現功能性子宮出血，應該及時就醫對癥治療，防止病癥加重。如果女性朋友們發現了自己出現在經期之外子宮流血的狀況，應該怎么做呢？今天本文就為大家支支招，告訴大家功能性子宮出血怎么辦。

1.功能性子宮出血的機理

功能性子宮出血與許多因素相關，如精神因素、心情因素、環境因素、氣候因素等，此外過度的勞累導致神經混亂、激素分泌失調均可引起功能性子宮出血。功能性子宮出血可分為兩類，第一類是指無卵功能性子宮出血，這種子宮的異常出血不會影響卵子的排出，其主要是由于激素、神經調節出現問題，導致子宮內微環境出現變化，從而影響生長因子、細胞因子、血管活性物質、細胞外基質等的表達，影響子宮內膜的修復過程，讓子宮出現病理性病變，進而導致子宮功能性出血。另一種子宮功能性出血是指排卵性子宮功能性出血，這種功能性子宮出血與一些凝血因子、激素分泌、腺體分泌等密切相關，這些因子和激素的異常分泌可導致子宮的功能異常，從而使子宮內膜和血管上皮的脫落修復受到影響，出現子宮功能性出血。

2.功能性子宮出血的診斷

在臨床上可以引起子宮在經期以外的時間出血的原因有很多，而且在臨床實踐過程中，準確地發現功能性子宮出血并不十分容易，因為許多疾病的發生都可出現相關的癥狀，如血小板減少癥、甲亢、服用避孕藥、生殖器外傷、異位妊娠、子宮平滑肌瘤和肉瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、紅斑狼瘡等均可引起子宮的異常出血，因此臨床上在對功能性子宮出血進行診斷時需要先對器質性病變進行排除。此外，即使我們發現患者沒有出現器質性的變化，還需要對其進行進一步診斷，這是由于長期的功能失調可引起器質性變化，而這兩者之間的聯系和界限并不是十分明顯。最后功能障礙也是引起子宮異常出血的原因之一，若同時發生一些子宮相關疾病，其子宮異常出血的現象會更加明顯，如功血與內膜炎并存、功血與子宮肌瘤并存、功血與子宮內膜異位癥并存等。正是由于功能性子宮出血的難診斷性，因此在臨床上對功能性子宮出血的診斷需要十分仔細，其診斷過程也十分繁瑣，需要患者做診斷性刮宮、排卵和黃體功能檢測（包括基礎體溫的測定、陰道細胞學和宮頸粘液功能的檢查、激素的測定、超聲檢查）、血液和凝血纖溶功能檢查、肝功能檢查，并對患者的生活史、用藥史、疾病史進行詳細的調查。患者在診斷過程中需要耐心配合才能對功能性子宮出血進行有效診斷并進行對癥治療。

3.功能性子宮出血的治療

3.1西醫治療

根據子宮功能性出血的原因不同，對其治療主要分為了三種方式，第一種是西醫治療。西醫的治療多以治療疾病的癥狀為主，同時借助臨床的檢測數據就異常的指標進行治療和調節。其中最常見的治療是以止血為主。對患者進行止血治療前，應該就患者子宮出血的原因進行深入的調查，若患者由于凝血因子出現問題，應及時地給予患者幫助凝血的藥物;若患者是由于一些生長因子的表達異常而出現的出血，應及時給予患者促進相關生長因子表達的藥物;若患者是由于激素調節失控而導致的子宮出血，應及時給予患者相關激素的補充。除此之外，西醫還常用刮宮的方式對患者進行子宮止血。此外在對患者進行治療前，可根據治療對象的不同而采取不同的治療方式。其中已婚婦女或生產后婦女多采用刮宮的治療方法，其除了對患者有止血的效果以外，還可用刮宮的組織進行病理檢查。而對于青春期的患者，多采用激素的治療方法，激素主要有雌激素、雄激素、孕激素。其中雌激素能夠刺激子宮內膜增生，促使創面得以修復;孕激素能夠促進子宮內膜同步性分泌化，以達到止血的目的;雄激素可抗雌激素，減少盆腔充血和增強子宮肌張力并減少出血量，但不能縮短出血時間和完全止血。雖然激素治療在臨床中取得了較好的效果，但是長期使用激素對患者有許多負面作用，因此在對患者進行長期的激素治療后需要對患者的身體情況進行評估，然后再次制定激素治療方案。

3.2中醫治療

中醫治療子宮功能性出血以治本為主，除了對患者進行及時的止血外，還需對患者的身體進行調理。在中醫中，子宮功能性出血屬于崩漏，其認為其可由血熱、氣虛、血瘀多導致，也可因腎氣虛和脾氣虛而形成。此外子宮功能性出血還可根據經血的原因分為寒、熱、虛、實四種病癥。針對崩漏形成的原因，中醫就相應的病癥和病因進行對癥對因的治療。其中對于血熱崩漏者，多采用清熱藥方，同時給予顧經湯，讓患者恢復;血瘀患者多采用活血化學的方劑脾虛患者多補脾氣;腎虛患者多大補元煎。但是在中醫治療中，方劑的使用還需與患者自身身體情況相結合，進行相應的調整。除此之外，中醫還講究食補，在平時的飲食中，根據病癥的不同多注意飲食的調整和搭配可促進疾病的痊愈。

3.3手術治療

子宮內膜去除手術和子宮切除手術可對功能性子宮出血進行徹底的治療，但這種方式只推薦無生育要求的女性。

4.小結

子宮功能性出血是臨床十分常見的一種婦科疾病，子宮工功能性出血與激素、環境、心情等都有密切關系。許多女性型患者在發現自己出現功能性子宮出血后時常會出現擔心和焦慮的情緒，但是由于此病比較私密，因此許多女性患者都選擇不就醫而進行自我治療，但是長時間流出經血，容易導致女性身體健康受到影響。因此，發現功能性子宮出血，應該及時就醫對癥治療，防止病癥加重。

目前臨床上對子宮功能性出血的治療已經十分成熟，其主要有三種方式，即西醫治療、中醫治療和手術治療。患者應該根據自己身體的情況選擇最適合自己的治療方式。此外，保持陰道的清潔、積極的情緒、科學營養的飲食、健康的生活方式等都對治療功能性子宮出血有積極幫助。