胺碘酮聯合美托洛爾治療房顫的治療效果及臨床應用價值分析

武冰琳

【關鍵詞】? 胺碘酮;聯合;美托洛爾;房顫

心房顫動也被稱為房顫，是指機體出現持續性心律失常，經研究，不同藥物使用方案對房顫治療的療效不同，會誘發患者出現不同程度的并發癥，嚴重威脅患者身體健康及生命安全。臨床常采用藥物治療房顫疾病，常見的藥物有胺碘酮、美托洛爾。本文旨在分析房顫病患使用胺碘酮+美托洛爾聯合治療的療效，將研究結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

取本院在2019年3月～2019年11月收治，病例數為130例，研究組（n=65）接受胺碘酮+美托洛爾聯合治療，對照組（n=65）實施胺碘酮單獨應用，兩組患者在一般資料比對中無意義（P>0.05）。

納入標準：病例均經倫理委員會批準;簽署同意書;符合房顫診斷標準;

排除標準：排除合并凝血功能障礙患者;排除免疫功能異常的患者;排除存在嚴重臟器功能障礙患者;排除合并惡性腫瘤的患者[1]。

研究組：年齡最大值為77歲，最小年齡為40歲，（61.8±1.9）歲;女性30例，男性35例;

對照組：年齡最大值為76歲，最小年齡為42歲，（61.8±2.0）歲;女性29例，男性36例。

1.2方法

兩組病患入院后均開展強心劑、利尿劑等常規藥物治療。

研究組（n=65）接受胺碘酮（上海上藥信誼藥廠有限公司;國藥準字H31021872）+美托洛爾 （阿斯利康制藥有限公司）;國藥準字號：J20150044）聯合治療：胺碘酮每日三次，一次20mg，按照患者病癥狀態逐漸縮小劑量，一般情況下藥物使用7d后需將藥量減少至每日兩次，治療21d后每日服用1次，劑量20mg;同時接受美托洛爾治療，一日一次，一次47.5mg。

對照組（n=65）實施胺碘酮（上海上藥信誼藥廠有限公司;國藥準字H31021872）單獨應用。與研究組使用方法一致。兩組病患連續治療56d。1.3評定指標

比對兩組病患治療效果及心功能改善情況。

療效評價標準：顯效為心功能明顯改善，心率為每分鐘60～80次;有效標準為心功能有所改善，心率為每分鐘81～100次;無效標準為患者臨床病癥為改善[2]。

1.4統計學分析

使用SPSS23.0軟件，卡方檢驗，以%形式展開，t檢驗，以x±s形式展開，兩組患者組間差異存在統計學意義以P<0.05展開。

2結果

2.1比對兩組病患治療效果

研究組病患治療療效更高，與對照組比對P<0.05。

2.2比對兩組病患心功能改善情

研究組病患心功能改善情況更優，與對照組比對P<0.05。

3討論

心腦血管內科多發的病癥之一就是房顫，該病是一種多見的心律失常狀態，多發于中老年群體中，且年齡越大發生率越高，臨床誘發因素多與心力衰竭、冠心病、高血壓等疾病有關，臨床主要表現為氣短、胸部不適、眩暈、心悸等病癥，會誘發病患出現卒中等并發癥，增加心肌耗氧量，出現心肌損傷病癥，對病患身體健康及生命安全造成威脅[3]。

臨床常采用藥物治療房顫疾病，常見的藥物有胺碘酮、美托洛爾等。胺碘酮作為可降低機體心室率加快的病癥，消除機體折返激動，對電位時程進行有效延長，阻止鉀離子通道，消除房顫病癥，但單獨使用胺碘酮的療效欠佳[4]。經本次研究顯示，研究組病患治療療效更高，與對照組比對P<0.05，可見本次研究結果與上述分析資料一致;美托洛爾緩釋片藥物可在機體充分分解，提高血藥濃度，可有效提升療效，同時可修復機體心肌受損細胞，減少心肌耗氧量，控制心室率加快。兩種藥物聯合使用可有效改善患者心功能，提升治療效果，促進病患預后。經本次研究顯示，研究組病患心功能改善情況更優，與對照組比對P<0.05。

綜上所述，房顫病患使用胺碘酮+美托洛爾聯合治療的療效更高，可促進病患預后，提升治療效果，改善病患心功能，臨床可行性較高。

【參考文獻】

[1]朱凌華，路長鴻，常瑜，等.不同起搏位點聯合美托洛爾治療緩室率房顫合并心力衰竭的臨床效果對比[J].西部醫學，2019，31（12）：1918-1922.

[2]王新斌，李嵐，姜述斌.穩心顆粒聯合美托洛爾緩釋片對遠期老年陣發性房顫病人負荷的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2018，16（6）：756-757.

[3]張獻波，高偉鏗.美托洛爾聯合纈沙坦對心力衰竭合并房顫患者血壓、心率及心功能的影響[J].中國藥業，2018，27（15）：40-42.

[4]吳中杰，邵江，張建明， 等.曲美他嗪聯合美托洛爾對心臟起搏患者房顫情況及其對AST、LDH及CK-MB的影響[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（22）：3360-3362.