冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應用效果評價

程愛玲

【關鍵詞】? 新型健康教育護理;冠心病;臨床護理

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病[1]，在患者的冠狀動脈血管出現粥樣硬化病變時會引起患者的血管出現阻塞、狹窄，從而導致患者的心肌缺氧、缺血甚至壞死最終導致心臟病的發生，胸痛是該癥狀的主要癥狀。當患者進行體力活動或情緒過大波動時很可能誘發，這時會讓患者感受到心前區疼痛，這主要是壓榨痛或發作性絞痛[2]，也可能會表現為胸部有憋悶感，但也有一定可能發生在患者處于安靜狀態的情況下或是出現在夜間，是因患者的冠狀動脈痙攣所導致的心絞痛;當然還有的患者僅表現出心前區不適、乏力或心悸，還有的以胃腸道病癥為主。

1資料與方法

1.1一般資料

按照計算機表法的方式將2017年3月-2019年3月在我院進行治療的96例冠心病患者分為研究組和參照組，每組各48例，實行本次研究。參照組中男性患者29例、女性患者19例;年齡49-78歲，平均年齡（56.28±5.48）歲;文化程度：大專及以上10例、高中文化9例、初中文化12例、小學文化14例、文盲或半文盲3例。研究組中男性患者27例、女性患者21例;年齡46-87歲，平均年齡（54.64±6.09）歲;文化程度：大專及以上11例、高中文化6例、初中文化17例、小學文化7例、文盲或半文盲7例。對患者上述的一般資料進行對比分析，差異不顯著（P<0.05），可比。

1.2方法

對參照組患者進行傳統的健康教育護理干預，如下：①在患者入院后對其進行一定的心理疏導，護理人員積極與患者進行溝通和交流，讓患者減少對環境的陌生感從而緩解焦慮、緊張等不安的情緒，提高對治療的依從性，更好的配合治療;②將冠心病的相關知識通過宣傳手冊的發放、宣講讓患者對病情有更加深入的了解，確保能夠做到有效的預防[3];③對患者進行相應的飲食、作息、運動方面的指導;④叮囑患者遵循醫囑用藥。

為研究組患者實施新型健康教育護理干預，在上述研究組的護理方法的基礎上增加：①通過醫護人員主動報名參加的方式成立新型健康護理小組，成立后由護士長對整個工作負責，邀請相關專家對參加小組的成員進行培訓并實施考核，讓護理人員能夠增強對冠心病的了解，更加順利的為患者實施健康教育。②拍攝相關視頻，其中包括發病原因、治療方法、注意事項、自救方法、預防方法等，讓患者能夠更加直觀的了解冠心病[4]。③每月定期開展知識講座，通過專家與患者面對面的交流，對患者進行相關問題的解答。④盡量針對患者的不同身體狀況為患者進行一對一的飲食指導、運動指導，督促患者保持良好的生活習慣，以此促進臨床癥狀的緩解。

1.3觀察指標

通過本院自制的冠心病相關知識調查表對患者的疾病掌握情況進行考察，分值為0-100分，60分為及格，分數越高表示患者對冠心病相關知識掌握的更好;通過調查問卷以及電話回訪的方式將患者對護理的滿意程度情況進行調查，主要分為十分滿意、滿意、不滿意。

1.4統計學處理

對本次研究中的數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理的滿意程度

研究組患者對護理的總滿意率為93.75%（45/48），參照組患者對護理的總滿意率為64.58%（31/48），在對護理的總滿意率上研究組明顯優于參照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳情可見表1。

2.2 兩組患者對疾病相關知識的掌握情況

從兩組患者優良率的對比來看，研究組為95.83%（46/48），參照組為79.16%（38/48），研究組明顯優于參照組，且從優秀率來看研究組為72.91%（35/48），參照組為29.16%（14/48），研究組超過參照組一倍以上，本次對比差異存在統計學意義（P<0.05），詳情可見表2。

3 討論

健康教育的傳播手段主要以教育、傳播、干預為主[5]，應用于早期護理活動中的系統性、有組織、有計劃的干預和信息傳遞的教育方式，讓患者及其家屬能夠對疾病的相關知識有更加深入的了解，提高其對健康教育的認知，讓患者能夠有意識的自愿選擇健康的生活方式，避免不利于健康的因素對自身的危害，從而達到對疾病的預防和控制、健康的恢復、生活質量的提升的目的。在對患者進行新型健康教育干預后，患者及其家屬能夠在治療前更加準確及時的說出病情的基本成因、診斷、臨床表現、以往的治療方法，并且積極的配合治療[6]，能夠對工作人員的工作效率有更好的提升，避免患者錯過治療黃金階段。在對患者進行相關疾病知識的教育過程中，可以將同種類型的病患一起進行集體教育，這樣不僅能夠更大程度上保證患者的隱私，還能夠通過患者之間的溝通互動增強其對治療的信心，通過相關知識的溝通，讓患者對病癥相關知識的掌握更加牢固。

陳蕊田指出，由于冠心病患者發病周期較長，患者在發病后需要經歷漫長的發病周期，因而需要在護理對策選擇和實施上作出科學的分析。經臨床檢驗分析后得出，給予患者新型健康教育護理模式，能夠提高患者護理認知能力，為患者護理工作實施控制奠定了基礎[7]。聶晶鑫指出，新型健康教育護理模式應用到臨床護理中，應該注重對患者護理模式以及護理中的相關內容分析。完善患者護理指導方案，改進患者護理流程，科學的實施健康教育護理指導，以此為患者管理提供幫助[8]。

劉書蓮等人通過臨床實踐分析后得出，在給予冠心病患者護理指導中，為了提高患者護理指導水平，可以采用新型健康教育護理模式。通過新型健康教育護理模式構建，能夠提升患者護理認同度，為患者護理工作實施的有序開展奠定了基礎，尤其是在患者疾病認知能力的培養上更是具有明顯優勢。駱琳琳等人通過研究指出，在當前社會發展中，冠心病已經成為影響人們健康的重要疾病之一，很多患者在冠心病發病后會出現明顯的臨床癥狀。因而需要在患者護理指導模式選擇上作出科學的分析，通過新型健康教育護理模式構建能夠改善患者護理方法，提升了患者護理質量，并且在患者護理滿意度以及疾病認知能力提升上也具有一定幫助，故而可以將該模式推廣到臨床。本研究結果經比對后，與上述學者研究結果具有高度重合性，因而表明新型健康教育護理模式在冠心病患者護理中的優勢和價值是比較顯著的。

通過本次研究可得，在對患者進行臨床護理的過程中加入新型健康教育模式，能夠讓患者正視自身的疾病，更加了解自己的病情，積極配合護理人員的治療，提升患者對護理的滿意程度，有利于護患關系的和諧穩固發展。首先，通過對兩組患者護理滿意度對比分析發現，研究組患者護理滿意度要明顯好于參照組患者。組內患者護理總滿意度為93.75%，與參照組患者護理總滿意度64.58%相比具有明顯差異。其次，在患者疾病相關認知掌握情況對比分析中發現研究組患者疾病認識掌握情況較好，組內患者總體疾病認知掌握率為95.83%，而參照組患者疾病認知掌握能力僅為79.16%。由此可見，研究組患者護理質量要明顯好于參照組患者。

綜上所述，在當前社會發展中，由于冠心病患者的發病率在逐年提高，臨床研究中，對于該病的管理要求也越來越高。通過健康教育護理模式構建，能夠轉變患者護理形式，為患者護理工作的有序開展奠定了基礎，提升了患者護理認同度。同時在新型健康教育護理指導中，能夠提高患者疾病認知能力，對患者自身護理工作的有序開展具有重要指導意義，因而需要在患者護理指導中推廣新型健康教育護理模式。

參考文獻：

[1]李紅霞，李雁.新型健康教育護理模式在冠心病臨床護理中的應用[J].全科護理，2017，12（36）：3451-3452.

[2]梁麗娟.新型健康教育護理模式在冠心病臨床護理中的效果評價[J].哈爾濱醫藥，2016，36（6）：695-696.

[3]齊慧，張新會.新型健康教育護理模式在冠心病臨床護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，22（54）：150-151.

[4]張露，王娟，任粉粉.新型健康教育護理模式在冠心病臨床護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2017，22（89）：100-102.

[5]杜景梅.臨床護理路徑在冠心病患者健康教育中的應用及效果評價[J].內蒙古醫學雜志，2008，40（6）：756-757.

[6]姜秀芳，王浩，蘇會芝，等.醫養結合養老模式在老年冠心病患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2018（12）：152-154.

[7]陳蕊田，王智星，張麗平.冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應用分析[J].心血管病防治知識（學術版），2019，24（15）：155-156.

[8]聶晶鑫.冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應用分析[J].養生保健指南，2019，10（037）：234.