手術(shù)室綜合護理對腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)的效果研究

王蕊

【關(guān)鍵詞】? 手術(shù)室綜合護理;腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù);效果

中圖分類號：R47

結(jié)腸癌屬臨床發(fā)病率較高的惡性腫瘤，如未能及時有效治療將會危及患者生命安全[1]。臨床治療結(jié)腸癌主要腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)得到臨床廣泛應(yīng)用，為確保該術(shù)式的臨床效果，需配合采取有效的護理干預(yù)措施，本次研究通過對我院1年時間內(nèi)收治共計76例該疾病患者資料的研究分析，重點探討手術(shù)室綜合護理的實際臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究開展時間段2018年11月-2019年11月，研究樣本數(shù)量共計76例，全部患者均符合結(jié)腸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，分組方式為隨機數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=38），研究組患者中男25例，女13例，年齡38-74歲，年齡均值（48.69±5.63）歲，對照組患者中男24例，女性14例，年齡34-72歲，年齡均值為（48.64±5.75）歲，常規(guī)資料（年齡、性別）兩組患者無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），對本次研究結(jié)果無影響。

1.2方法

對照組患者護理方案為常規(guī)基礎(chǔ)護理，醫(yī)護人員遵醫(yī)囑開展各項護理干預(yù)措施。

研究組患者護理方案為手術(shù)室綜合護理主要措施包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后綜合護理。

術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前護理人員結(jié)合患者病理指標(biāo)及病情特點對其實施綜合性評估，制定針對性綜合護理干預(yù)方案。對患者及家屬開展健康宣教，告知其腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)的主要優(yōu)勢及臨床效果，耐心解答患者提出的各類問題，為患者講解手術(shù)成功案例，使其能夠與以積極樂觀的心態(tài)面對手術(shù)。

術(shù)中及術(shù)后綜合護理：為降低術(shù)中腹腔組織污染發(fā)生率，護理人員需告知患者術(shù)前3d每日口服甲硝唑3次，術(shù)前2d進食豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，術(shù)前當(dāng)晚協(xié)助患者完成腸道清潔護理。患者入室后及時為其建立靜脈通道，檢測脈搏、血壓、心率等各項指標(biāo)，觀察患者面部表情，密切配合醫(yī)師完成各項操作，發(fā)現(xiàn)異常及時告知，并做好搶救處理。術(shù)后加強敷料護理，避免產(chǎn)生硬結(jié)及滲液，部分患者受二氧化碳?xì)飧沟纫蛩赜绊懀g(shù)后疼痛明顯，可引導(dǎo)其采用腹式呼吸法，配合鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

利用我院護理滿意度表格評估組間護理干預(yù)后滿意度指標(biāo)。評估組間排氣時間、下床活動時間、住院時間等臨床指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

護理滿意度為計數(shù)資料，表示方法為%，檢驗方法為X2檢驗，各項臨床指標(biāo)為計量資料，表示方法為x±s，檢驗方法為t檢驗，利用SPSS23.0軟件進行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P<0.05，則兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)差異顯著。

2結(jié)果

評估組間護理滿意度，研究組患者中滿意24例，較滿意13例，護理滿意度為（37/38）97.4%，對照組患者滿意17例，較滿意13例，護理滿意度為（30/38）78.9%，研究組高于對照組（P<0.05）。評估組間各項臨床指標(biāo)，研究組優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

結(jié)腸癌根治術(shù)是臨床治療結(jié)腸癌的有效術(shù)式，腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)模式，術(shù)中切口面積小，術(shù)中出血量少，患者術(shù)后恢復(fù)速度快。為提高手術(shù)治療的臨床效果，需配合采取有效的護理干預(yù)措施[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)手術(shù)室綜合護理干預(yù)后護理滿意度及術(shù)中各項臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組。常規(guī)基礎(chǔ)護理側(cè)重于疾病治療效果，護理干預(yù)以遵醫(yī)囑護理為主，存在一定的盲目性和隨意性。與常規(guī)護理干預(yù)措施相比，手術(shù)室綜合護理干預(yù)強調(diào)護理干預(yù)的全面性及系統(tǒng)性，可提高護理干預(yù)措施有效性。手術(shù)室綜合護理以腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)手術(shù)過程為基礎(chǔ)，梳理術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各項護理干預(yù)措施，使其形成整體[3]。護理人員在關(guān)注手術(shù)效果的同時，更為注重患者的心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)，通過生理指標(biāo)監(jiān)測、術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中配合性護理、術(shù)后細(xì)節(jié)化護理可實現(xiàn)治療全程的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，有助于疾病治療效果的提升，也可改善患者滿意度，進而構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。

由此可知，腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)臨床效果顯著，可推廣應(yīng)用。

【參考文獻】

[1]龔細(xì)丹，劉穎，陳寧，等.基于微信的延續(xù)護理在結(jié)腸癌根治術(shù)后病人中的應(yīng)用[J].循證護理，2019，5（11）：1040-1043.

[2]劉霞，楊俏蘭，王亞丹，等.腹腔鏡快速康復(fù)在右半結(jié)腸癌根治術(shù)的護理應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，44（9）：1117-1118.

[3]蘆雁.綜合性護理干預(yù)對結(jié)腸癌根治術(shù)患者癌因性疲乏及療效的影響效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（25）：153-154.