研究風險管理在門診輸液室護理管理中的應用

薛孝梅

【關鍵詞】? 風險管理;門診輸液室護理管理

門診輸液室使用的藥品種類比較多，接收的患者類型復雜，護理人員進行管理時具有較大的工作量，極易發生風險事件，因此針對門診輸液室護理管理進行風險管理十分必要。風險管理主要是對患者、護理人員等面臨的潛在風險進行評估并實施對應的措施，能夠降低醫療事故的發生率，保證患者的安全[1]。本研究主要分析在門診輸液室護理管理中應用風險管理的效果，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共納入120例（2019年1月至12月）研究對象，分為對照組（n=60）和研究組（n=60）。對照組：男女性例數分別為32例、28例，年齡分布在9歲至65歲，年齡均值為（38.50±3.64）歲;研究組：男女性例數分別為30例、30例，年齡分布在9歲至68歲，年齡均值為（39.12±3.58）歲。對比基礎資料，p>0.05。

1.2方法

對照組：接受常規門診輸液室護理管理，主要是對護理人員收藥、配制、注射等操作進行規范，增加巡查的次數，對門診輸液室進行定期消毒、清潔。

研究組：在常規風險管理的基礎上進行風險管理，具體內容如下：

①對門診輸液室護理過程可能出現的風險事件進行評估，根據評估結果來制定風險管理方案，護理人員均按照風險管理方案進行護理。

②對門診輸液室基礎設施進行完善，輸液室會應用到較多的輔助設備，例如支架等，護理人員基礎設施進行檢查，出現故障或是數量不夠及時處理，針對傳染病患者設置隔離的區域[2]。

③區分門診輸液室患者類型，對于老年人、兒童等機體水平和自主能力比較弱的群體，護理人員可以對其進行專門的護理及專項培訓，包括操作、安撫、情緒引導等。

④加強護理流程的規范性，護理人員必須嚴格按照風險管理中的護理流程對患者實施護理，包括在輸液前了解患者以往病史、過敏史等，詳細評估患者輸液風險，方便調節輸液速度，同時在對患者進行輸液前告知患者輸液過程中應該注意的事項，且基礎注意事項指示牌放在輸液室顯眼的位置，護理人員定時巡查記錄患者具體情況，出現不良反應時及時處理[3]。

1.3觀察指標

本研究觀察指標為風險事件發生率以及護理人員護理技術水平評分，評分采取醫院自制的考核量表進行評估。

1.4統計學方法

本研究應用SPSS20.0統計學軟件進行數據處理，計數數據以%表示，X2檢驗;計量數據以（x±s）表示，t檢驗。p<0.05時，組間數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組風險事件發生率

對照組風險事件發生數量為13例，發生率為21.67%;研究組風險事件發生數量為3例，發生率為5%。研究組風險事件發生率低于對照組p<0.05，X2=12.309、p=0.001。

2.2比較兩組護理人員護理技術水平評分

對照組護理人員護理技術水平總評分為（79.34±5.02）分，研究組護理人員護理技術水平評分為（86.31±4.27）分。研究組護理人員護理技術水平高于對照組p<0.05，t=11.370、p=0.001。

3 討論

門診輸液室具有較大的人流量，且治療、輸液的時間比較集中，輸液室接收的患者類型多樣、復雜，且輸液室藥品種類比較多，護理人員工作量很大，稍有不慎很容易引起風險事件，從而導致護理糾紛，降低醫院整體服務水平。因此對于這種情況比較復雜的門診輸液室，進行常規護理干預已經無法有效降低風險事件的發生率，需要采取針對性的護理措施[4]。

本研究主要是在常規門診輸液室護理管理的基礎上進行風險管理，風險管理的前提為對輸液室常見的風險事件相關因素進行評估，其影響因素主要是輸液室設備、護理流程規范性、護理人員及患者自身等，因此風險管理主要是從門診輸液室環境及設備、區分患者的種類、針對患者及其家屬強調注意事項、加強護理流程的規范性，最大限度保證患者輸液安全性，提高門診輸液室的護理服務水平。

本研究實施風險管理的結果得出，風險事件發生率降低，護理人員護理技術水平也得到提高，在輸液的過程中保證了患者的安全，管理效果顯著。

【參考文獻】

[1]李雪玲. 門診輸液室護理管理安全隱患及策略[J]. 中國衛生產業，2019，16（21）：59-60.

[2]祁小梅，樊紅娟. 風險護理管理在小兒門診靜脈留置針輸液中的應用分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（10）：179.

[3]黃潔倩. 風險管理在門診輸液室護理管理中的應用效果[J]. 醫學信息，2018，31（23）：171-173.

[4]王宛儀，陳麗云，陳曉玲等. 分層護理管理提高門診輸液室醫院感染預防效果的研究[J]. 實用臨床醫藥雜志，2017，21（10）：152-154+157.