優質護理干預對剖宮產手術產婦產后早期泌乳的影響

馬莉

【關鍵詞】? 優質護理;剖宮產;產婦;早期泌乳

分娩是人類文明傳承的一種重要方式，其分娩過程也十分復雜，隨著科技的發展，越來越多產婦需要進行剖宮產手術。剖宮產是根據孕婦身體健康程度與醫師的專業評估等相關檢查，確定孕婦無法自然分娩而需要進行剖宮手術的一種分娩方式[1]，在臨床手術治療中，剖宮產手術不僅有效的降低了自然分娩中出現分娩困難、新生兒窒息、大出血等并發癥發生概率[2]，還使孕婦以及新生兒生命健康得到進一步的保障，而由于剖宮產手術產程的不同長短，對產婦心理造成很大壓力，不免會產生不良負性情緒，不利于分娩過程，同時為產婦術后泌乳帶來影響，不利于新生兒的健康成長[3]。據相關數據顯示，有效的優質護理干預可以穩定產婦情緒，給與自信心，幫助產婦順利生產，術后易可促進產婦泌乳。因此我院對優質護理干預對剖宮產手術產婦產后早期泌乳的影響進行了相關研究與分析，具體論述如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院2018年1月-2019年7月所收治的122例剖宮產手術產婦為研究對象，分別分為對照組與觀察組，每組例數均為61例。觀察組患者中，患者年齡23-38歲，平均年齡（30.5±3.5）歲，懷孕周期為37-42周，平均周期為（39.5±1.1）周，對照組患者中，患者年齡24-42歲，平均年齡（33±2.8）歲，懷孕周期為36-40周，平均周期為（38±1.2）周，兩組患者在年齡、懷孕周期等一般臨床資料比較上，無差異，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2護理方法

對照組患者采用常規護理方式，包括觀察患者的生命體征變化，普及分娩過程中的方法以及注意事項等[4];

觀察組患者在對照組產婦護理基礎上進行優質護理干預，內容綜述如下。

（1）心理護理，產婦生產后會有一個泌乳的過程，由于母嬰分離情況，乳汁大量分泌得不到及時有效的吸吮，產婦常感到乳房脹痛不適，應采取人工刺激方法促進初年復生乳素增加，保持泌乳，常與產婦進行溝通，詢問產婦感受，耐心為產婦及其家屬解答疑問，對出現焦慮、抑郁等不良情緒，應及時進行開導緩解，用以穩定患者情緒，確保產婦心情疏暢，在條件允許情況下，安排產婦探視新生兒，說明只是暫時的分離，不必過于擔心和焦慮。

（2）乳房護理，產婦母嬰分離，泌乳時間會延長1-2天[5]，乳腺發生堵塞，乳房脹痛現象較為普遍，給產婦和護理人員都帶來一定的困擾。應及時對產婦的乳房進行按摩并擠壓乳暈和乳頭，促進乳腺的血液循環，一定程度上減輕產婦乳房脹痛。

（3）產婦飲食指導，保證產婦營養的均衡，避免產生貧血現象，多食用含鐵、高鈣等食物，包括豆制品、蔬菜及水果的補充，每天分泌600ml-800ml母乳用來喂養新生兒，產婦營養得到保證，新生兒也能健康成長

（4）母乳喂養指導，在新生兒身體健康穩定時，正確指導產婦喂奶姿勢，保證產婦以及新生兒的舒適，減少乳頭皸裂現象。

1.3判定標準

對產婦的神態和心理進行觀察評分，焦慮、焦慮情緒每項評分均為60分滿分，分數越高，代表負性情緒越嚴重;患者對護理工作滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數*100%。

1.4統計學分析

采用SPSS 21.0對研究患者采集的數據進行分析處理，計數資料用%表示，組間數據構成采用卡方檢驗進行數據分析。P<0.05，表示具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦焦慮、抑郁心情評分對比

護理后，觀察組產婦焦慮情緒評分為（33.92±2.47）分，抑郁情緒為（35.27±2.71）分，對照組產婦焦慮情緒評分為（42.98±4.13）分，抑郁情緒為（42.18±3.81）分，觀察組產婦焦慮、抑郁情緒評分顯著低于對照組產婦焦慮、抑郁情緒評分，數據差異顯著，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者護理后泌乳情況對比

護理后，觀察組患者泌乳情況顯著優于對照組患者泌乳情況。數據差異顯著，P<0.05，詳見表2。

2.3兩組產婦對護理滿意度情況比較

護理后，觀察組患者非常滿意例數位33例，滿意例數位26例，不滿意例數位2例，滿意度為96%，顯著高于對照組患者的88%。數據差異顯著，P<0.05。

3討論

剖宮產屬于常見的外科手術，主要是指手術切開產婦的腹部以及子宮，從而娩出胎兒。近幾年，我國剖宮產發生率日趨增長，雖然已成為解決難產以及產科合并癥的主要方式，但其屬于創傷性分娩，術后患者極易受到切口以及子宮收縮影響，產生不同程度疼痛，嚴重影響正常生活。若能夠及時采取有效的護理干預，（下轉第49頁）（上接第228頁）可快速緩解其疼痛，保障產婦生命安全，為預后提供保障。優質護理干預是一種新型的護理方式，從患者的生理、心理、日常住院各方面進行優質的護理服務，根據患者的不同情況采取有針對性的護理方案，更具科學性的指導孕婦生產后的育兒知識。

本研究顯示，護理后，觀察組產婦焦慮、抑郁情緒評分顯著低于對照組產婦焦慮、抑郁情緒評分;觀察組患者泌乳情況顯著優于對照組患者泌乳情況;觀察組患者顯著高于對照組患者的88%。數據差異具有統計學意義，P<0.05。

綜上所述，優質護理干預在剖宮產手術產婦中的應用，不僅可以有效改善產婦的焦慮、抑郁等不良情緒，同時可促進產婦早期泌乳，在產婦中得到良好認可，具有重要的臨床意義，建議推廣普及應用。

【參考文獻】

[1]張姝紅，田美香.優質護理干預對剖宮產手術產婦產后早期泌乳的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（34）：184.

[2]李明美，姜艷.優質護理干預對剖宮產手術產婦產后早期泌乳的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（33）：161.

[3]于向榮.研究優質護理干預對行剖宮產產婦產后早期泌乳的影響[J].智慧健康，2019，5（13）：156-157.

[4]蘇金花.優質護理干預對剖宮產手術產婦產后早期泌乳的影響[J].醫療裝備，2018，31（10）：161-162.

[5]韓秀慧，史榮花.早期護理干預對剖宮產產婦產后泌乳效果的影響[J].全科護理，2013，11（02）：131-132.