糖尿病患者行膳食宣教對其營養知識認知及血糖控制的影響

邢春曉　葛瑤美

【關鍵詞】糖尿病;膳食宣教;營養知識認知;血糖

糖尿病屬于臨床常見代謝障礙性疾病，嚴重影響患者的生活與健康。目前，人們生活水平的提高，飲食習慣、生活習慣也出現了較大改變，患糖尿病的概率逐年升高，且多數糖尿病患者自身缺乏對疾病及膳食方面知識的了解，導致血糖水平控制較差[1]。因此，應強化對患者膳食宣教，幫助患者認識營養知識與疾病控制的關系與重要性，從而更穩定控制病情。本文以2019.1-2019.12我院收治84例糖尿病患者為例，解析膳食宣教的方法及作用，內容如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

此次研究時間范圍為2019年1月-2019年12月，抽選我院收治糖尿病病患84例作為研究目標，編號后隨機分組，對照組共計患者42例，包括男患26例，女患16例，年齡最低為33歲，最高為75歲，平均年齡（51.4±1.6）歲。觀察組共計患者42例，包括男患25例，女患17例，年齡最低為34歲，最高為74歲，平均年齡（51.5±1.4）歲。患者資料對比無統計學差異（p>0.05），可對比研究。

1.2 方法

對照組采取常規護理，包括每日監測血糖值，指導患者正確用藥，鼓勵患者積極運動鍛煉等。

觀察組在常規護理基礎上強化膳食宣教，具體措施為：

1.2.1集中宣教護理。

采取小型講座的方式將患者和家屬集中在一起開展膳食宣教護理，且在宣教過程中需穿插各類圖片、視頻等內容，主要介紹膳食護理的基本原則、意義和具體方法，保證患者和家屬對日常飲食結構、營養元素含量計算技巧等，同時重點告知患者每天攝入食物熱量的總值、蛋白質總值等。可將具體文字、數據等更換為圖片、表格等，使其更加直觀，更容易被患者和家屬所接受。

1.2.2實物演示。

根據講座中所給出的膳食方案挑選其中幾項進行實物展示，例如25g大米、100g胡蘿卜等，并將其包含的能量數據對比圖進行展示。同時還可準備幾種日常方便在家中制作的菜品，供患者和家屬進行品嘗，使其能夠更直觀地了解膳食多樣化的好處。

1.2.3個人宣教。

在每天巡房時可詢問患者對飲食宣教是否仍存在疑問，并了解其對機體宣教中掌握知識的程度。對于部分年齡偏大，認知能力較差的患者，應進一步開展個人宣教。在宣教時要注意語速，不得出現語速過快的情況，且要做到吐字清晰，如患者存在一定的聽力障礙，則需要多次重復告知，直至患者明確了解為止。在此過程中護理人員需表現出充分的耐心，語調也要放低，注意病房內的安靜[2]。

1.3 觀察指標

分別于患者入院時及護理3個月后監測血糖水平變化，包括空腹血糖、餐后2h血糖。另外自制營養知識調查問卷對各組患者護理前后營養知識掌握情況進行統計分析，問卷總分為100分，分數越高，患者掌握營養知識程度越佳，反之越差。

1.4 統計學分析

整理結果后利用SPSS 18.0 進行統計學處理，計數資料以%表示，經卡方值驗證，計量資料以x±s表示，經t值驗證，結果以p<0.05反映具有統計學差異。

2結果

兩組患者入院時血糖值、營養知識水平無統計學差異（p>0.05），經護理后觀察組患者血糖水平明顯低于對照組，營養知識問卷評分高于對照組（p<0.05），見表1。

3討論

糖尿病屬于典型的慢性代謝障礙病變，遺傳因素、飲食結構、工作壓力、生活方式等均是誘發糖尿病的相關因素。一旦發病就需要終身服藥治療，同時還需開展科學的膳食營養配比，嚴格控制糖分攝入量，提高各類營養物質的攝入[3]。醫院應為患者開展膳食營養宣教護理，通過集中宣教和個人宣教結合的方式，提高患者對科學飲食的認知，同時適當展示部分實物，更直觀地使患者和家屬了解膳食宣教的具體內容，以此保證膳食宣教的效果。

【參考文獻】

[1]葉劍鋒，陳曉燕，連曉美.在2型糖尿病患者中進行膳食宣教對其營養知識認知及血糖控制的影響[J].中國處方藥，2019，17（8）：145-146.

[2]賈兆國.膳食實物宣教對住院糖尿病患者飲食行為的影響研究[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：21-22.

[3]孔玉賢，王福花，楊春霞.飲食護理結合健康宣教對糖尿病患者營養知識認知、遵醫行為及血糖的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（9）：1188-1190.