兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施

鈕翔

摘要：目的：針對兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施進行分析，明確科學護理的重要性。方法：選取醫院重癥監護病房近3年所收治的100例患兒為研究對象，將患者平均分為兩組，每組50例，并稱為試驗組和對照組，然后針對兩組患者采用差異化護理方法。結果：試驗組出現墜床以及感染的患兒數量明顯低于對照組。結論：在兒科重癥監護病房護理工作的科學實施，能夠降低安全問題出現的幾率，提升患兒整體治療效果。

關鍵詞：兒科重癥監護病房;護理安全因素;防范措施

引言

兒童重癥監護病房是危重患兒救治的重要部門，在患兒的救治過程中，往往會面臨一定的安全隱患，而護理工作工作的科學實施則能夠有效防范安全問題的出現，從而為患兒的整體治療提供良好的保障。

1資料與方法

1.1一般資料

圍繞本次研究課題首先進行研究對象的選擇，具體而言，選取醫院重癥監護病房近3年所收治的100例患兒為研究對象，在上述選擇的對象中，包括男性患兒51例，女性患兒49例，患兒年齡在3個月—10歲的范圍內，平均年齡為3.9歲。根據患兒的入院順序將其平均分為兩組，每組50例患兒，并設定為試驗組和對照組，兩組患兒的一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

為了更好的顯現研究成果，在上述兩組患者采用差異性護理方法，之后進行結果對比。在具體操作中，對照組患者主要接受重癥監護室的常規治療，對于試驗組患者而言，則在重癥監護室常規性及治療的基礎上圍繞安全防護開展護理工作，具體包括以下幾項：

第一，進一步細化患兒監測工作。在常規監測的基礎上，護理人員需要進一步細化患兒的監測工作，及時發現安全隱患并做好處理，以此將安全問題出現的幾率控制到最低。比如，在患兒手術結束后，護理人員需要密切觀察患兒的疼痛應激反應，并根據觀察結果來判斷患者的意識情況。通過對患兒監測工作進一步的細化，及時查找患兒身體的異常，并在第一時間聯系治療醫師予以處理，進而對患兒提供良好的安全保障。

第二，做好墜床防護。在重癥監護病房中，相對于普通成年人而言，兒童患者發生墜床的幾率相對較高，為此，護理人員要能夠通過科學有效的護理干預，減少此類事件的發生，使兒童患者減少不必要的身體損傷。在具體的護理工作中，護理人員要能夠合理調配看護時間，盡可能實現重癥監護病房兒童患者的全天看護通過全面輪流看護的方式，能夠有效降低兒童患者墜床的幾率。作為護理人員，還要對重癥監護病房兒童患者的墜床情況進行觀察，了解墜床事件發生的規律，如輸液完畢后墜床、手術麻醉過后墜床，然后根據上述規律有針對性的對兒童患者提供護理幫助，從而將兒童患者墜床的幾率控制在最低水平，減少患者不必要的損傷。

第三，感染防護。對于重癥監護病房兒童患者而言，在住院期間出現感染會對整個治療造成較大的負面影響，因此護理人員要能夠針對感染防護引起必要的重視，而這一方面的護理重點包括兩個要點，一是阻斷感染途徑，二是做好患者自身清潔。比如，針對接受手術治療的重癥監護病房兒童患者，護理人員需要配合手術醫師高效完成各項無菌操作，例如，在插管操作中，需要對插管進行嚴格消毒，在插管中動作要輕柔，謹防對患兒粘膜產生損傷，降低感染。又如，在日常看護過程中，護理人員需要對患者口腔、鼻腔進行及時清潔，以此減少感染。再如，護理人員需要對重癥監護病房定期消毒，以此阻隔病菌傳播渠道，從而達到降低感染的目的。

2結果

通過上述統計信息可以了解到，試驗組出現墜床以及感染的患兒數量明顯低于對照組。由此可見，在兒科重癥監護病房護理工作的科學實施，能夠降低安全問題出現的幾率，提升患兒整體治療效果。

3討論

從當前的情況來看，兒科重癥監護病房的護理安全影響因素主要包括兩個方面：第一，護理人員因素。圍繞重癥監護病房的患兒護理，部分護理人員缺乏責任意識，在護理工作中表現出明顯的隨意性，致使護理工作無法達到理想的護理效果。而且由于缺乏責任心，在患兒監測過程中護理人員無法及時發現安全隱患，致使患兒出現不必要的損傷。這一問題還表現為護理人員業務素質有待提升，護理人員屬于整個患兒護理工作的執行主體，其自身業務素質會直接影響到患兒的護理結果，但是從當前的現狀來看，一些護理人員的技能掌握并不完善，因此無法為患兒提供高質量的護理工作，從而影響到護理工作成效。第二，護理管理因素。從醫院層面來看，在兒科重癥監護病房的護理工作中，并沒有建立起相對嚴格的護理管理制度，因此無法對護理人員的護理工作進行科學的約束和指引，進而影響到患兒的安全護理效果。這一問題還表現為醫院針對兒科重癥監護病房的護理人員配備不合理，導致護理人員不足，進而影響到護理工作質量。通過上述案例可以了解到，兒科重癥監護病房患兒面臨的安全隱患主要包括墜床、院內感染等，在患兒的治療中，護理人員要做好安全問題的識別，對患者面臨的安全隱患有一個全面的了解，并從多個層面入手，有針對性的予以干預和應對。作為護理人員，要能夠不斷提升其護理安全意識，及時發現患兒出現的安全隱患，并及時制止。從宏觀層面來看，醫院也要做好護理人員的日常教育培訓，提升其業務能力，并以專業的眼光在重癥監護病房患兒護理工作中能夠及時發現安全隱患，并在第一時間采取針對性的護理工作，將安全問題出現的幾率控制在最低水平。針對該項護理工作的開展，醫院也要做好護理人員的科學配備，適當增加護理人員數量，從而為該項護理工作的開展提供良好的保障。

綜上所述，兒科重癥監護病房的護理安全的影響因素是多方面的，為此，護理人員以及醫院管理部門要能夠針對各類影響因素有一個全面的認識，并有針對性的采取應對策略，從而為使兒科重癥監護病房護理安全問題得到有效控制。

參考文獻：

[1]兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施[J]. 王瑛，朱穎鴿. 實用臨床護理學電子雜志. 2020（15）

[2]兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施[J]. 鐘永恒，周及，黃秋，張業艷. 中國社區醫師. 2017（31）

[3]兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施[J]. 韓小凈，王素紅. 世界最新醫學信息文摘. 2016（86）

[4]兒科護理風險因素分析及防范措施[J]. 王麗，周玉，董佩佩，易莎. 實用臨床護理學電子雜志. 2018（36）