在慢性腎炎患者護理中應用循證護理干預對血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平的調節作用

張倩

【摘? 要】目的：探究對慢性腎炎患者護理中應用循證護理干預對血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平的調節作用。方法：隨機選取我院2018年11月至2019年11月內收治的100例慢性腎炎患者，所有患者以護理差異分為參照組（50例，常規護理）和研究組（50例，循證護理），對比分析兩組患者護理前后的血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平。結果：兩組患者治療前血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平無明差異（P>0.05），但治療后，研究組患者血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平均低于參照組，所有對比均差異明顯（P<0.05）。結論：對慢性腎炎患者護理中應用循證護理干預，可有效降低血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平，值得臨床應用。

【關鍵字】慢性腎炎;循證護理;24h尿蛋白水平

【中圖分類號】R471????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0221-02

慢性腎炎是臨床常見疾病，是一種高發性炎癥疾病，治療周期較長，且并發癥種類較多（蛋白尿、血尿、水腫等），病情嚴重的患者還可引發腎衰竭，其并發癥一旦發生不僅影響患者的治療效果，還會降低患者生活質量且影響預后^[1]。對于慢性腎炎目前的主要治療方案為藥物治療，但僅靠藥物治療，未在治療時配合合理的有效護理干預，會一定程度上降低患者的治療效果^[2]。而循證護理作為一種科學先進的護理理念，為觀察循證護理在慢性腎炎患者護理干預中的應用效果，本文就對慢性腎炎患者護理中應用循證護理干預對血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平的調節作用展開研究，具體如下：

1 對象和方法

1.1 對象

將我院2018年11月至2019年11月內收治的100例慢性腎炎患者納入本次研究，將所有患者以護理差異分為參照組（男26例，女24例，平均41.32±12.01歲）和研究組（男27例，女23例，平均42.08±11.54歲）。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），所有患者均了解本研究內容后自愿參與本研究，我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

1.2.1參照組

對參照組患者采用常規護理，觀察患者病情，告知患者及其親屬相關注意事項，并對其進行健康教育科普。

1.2.2研究組

對研究組患者采用循證護理，具體措施如下：①成立循證護理小組，由護士長、主管護士、責任護士等組成，由護士長擔任組長;②患者入院后，護士長根據患者個人背景（文化程度、性格狀態等）再結合慢性腎炎的臨床護理特點，提出護理相關注意事項，再根據提出的相關問題查閱大量文獻，篩選本次護理問題相關資料解答，保證文獻的科學性和有效性，結合科室實際情況和患者病情制定護理計劃;③對患者實施心理評估，根據評估結果了解患者存在的心理問題，對癥護理，如對擔心治療效果的患者可對患者介紹治療方案的優勢，展示成功治療案例，增強患者治療信心;④根據患者病情改善程度，實施飲食干預，嚴格控制鉀和鹽分的攝入，多食雞蛋等高蛋白質的飲食，對有水腫表現的患者限制每日飲水量，并根據患者肢體功能情況，進行適當運動指導;⑤對出院患者建立定時的溝通，指導患者正常用藥和適量運動，促進患者機體功能恢復。

1.3 觀察指標

統計對比兩組患者護理前后的血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平。

1.4 統計學分析

本研究數據均采用軟件SPSS22.0進行統計學分析，計量資料用（`x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平分析

兩組患者治療前血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平無明差異（P>0.05），但治療后，研究組患者血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平均低于參照組，差異明顯有統計學意義（P<0.05），如表1：

3 討論

慢性腎炎患者發病后其恢復效果和進展性具有不可控性，長時間的治療周期，若未達到理想的治療效果，導致病情無顯著的改善效果可能導致患者對治療失去信心或不配合后續治療，影響最終治療效果^[3]。因此，為幫助患者更好的配合治療和保障患者的治療效果，臨床給予患者個性化的護理干預，極為重要。

對于慢性腎炎對患者的常規護理，雖能一定程度上降低患者的血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平，但無法達到理想的治療效果。而循證護理是嚴格按照科學嚴謹的文獻證據開展的臨床護理服務，克服了常規護理中僅靠醫護人員的個人臨床經驗實施的護理服務弊端^[4]。在評估患者的各項護理需求結果的基礎上，制定個性化護理方案，以真實有效的文獻資料和臨床經驗為基奠，制定完善的護理計劃，將理論與現實完美結合，最大程度提升護理質量。

綜上所述，使用循證護理干預護理慢性腎炎患者，可有效降低血尿素氮、SCr以及24h尿蛋白水平，有較高臨床應用價值。

參考文獻

[1]? 陳小荷， 郭煥開， 鄭少莉，等. 循證護理在慢性腎炎中的應用分析[J]. 中國當代醫藥， 2017， 024（014）：194-196.

[2]? 鄒鈺芳. 循證護理干預模式在慢性腎炎患者中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 004（009）：P.162-163.

[3]? 田蓉. 循證護理干預模式在慢性腎炎護理中的應用效果分析[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017.4（31）：155-155.

[4]? 閆萍. 循證護理干預模式在慢性腎炎護理中的臨床應用效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019， 19（32）：270-271.