人工髖關節(jié)置換手術治療高齡股骨頸骨折患者的臨床分析

可雨奇

【關鍵詞】人工;髖關節(jié)置換術;高齡;骨頸骨折

?前言

股骨頸股骨折是老年疾病中發(fā)病率較高的病癥，并且該病發(fā)病率隨著我國人口老齡化的不斷加劇而逐步攀升。患有該病的病患在臨床上主要表現(xiàn)為患肢出現(xiàn)腫脹，有個患者還會出現(xiàn)畸形，大部分的病患都會出現(xiàn)疼痛的病癥。對于該病目前施用較多得治療方法為鋼板螺釘固定法，但是這種方法在治療過程中極易導致病患得病灶處難以愈合，同時嚴重的還會發(fā)生股骨頭壞死的病癥，這對于病患的正常生活喝工作造成了極大的影響。有報道在臨床的股骨脛骨骨折的治療中應用人工髖關節(jié)置換術，該方法在治療上主要幫助病患緩解一定的疼痛，同時幫助病患矯正病灶處的骨骼，使得骨骼髖關節(jié)重建。基于此，筆者通過對篩選的病患進行分組對比治療，旨在探明人工髖關節(jié)置換術在該病的應以用成效。

1一般資料與方法

1.1一般資料

篩選2018年1月～2020年1月在我院骨科進行股骨脛骨患者114例，所選病患的額具體情況如表1所示。

1.2方法

對所選的病患在術前進行相關的檢查，如果病患同時患有心腦血管疾病應該給予相應的治療。在進行相應的手術之前應該對病患的雙足進行主動的訓練，定時進行跖曲背伸活動，同時還要練習在床上排尿以及咳嗽。給予對照組的病患實施一般性的固定手術，首先讓病患呈仰臥的姿勢，然后通過硬膜外麻醉的方式對病患進行麻醉處理，在手術過程中需要接觸C臂X線機對骨折部位進行復位的操作，隨后借助螺釘進行固定。給予對照組的病患進行人工髖關節(jié)置換術，同樣采用硬膜外麻醉的方式進行麻醉，這種方式的手術需要病患呈側臥位，其患肢需要朝上，要對病患的關節(jié)囊進行切開，在病患的小粗隆上面進行股骨脛骨的取出，并且其內容物進行有效的清除，根絕病患的具體的情況選擇合適的人工髖關節(jié)假體植入病患的體內，復位后要對病患的病灶處情況進行密切的觀察。

1.3統(tǒng)計學方法

借助SPSS22.0對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行剖析，并將結果用（均數(shù)±標準差）進行示意，即（x±s）。隨后通過整理和分析并進行X2檢驗或t檢驗，當P<0.05時則表示差異顯著。

2結果

2.1臨床指標對比

如表1所示，干預組的病患再術中出血量、手術時間喝并發(fā)癥發(fā)生率等情況都明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2干預組和對照組髖關節(jié)功能比較

如表2所示，干預組的髖關節(jié)功能明顯好于對照組的髖關節(jié)功能（P<0.05）。

3討論

股骨頸骨折的發(fā)病人群主要集中在55歲以上的人群中，這些病患同時可能會有一定的心腦血管疾病和其他的慢性病，機體的耐受能力較低，且容易出現(xiàn)骨質疏松和股骨頸脆弱的問題，所以在行動過程中容易跌倒，由于年紀大的病患各個部位的血液運轉較慢，嚴重影響傷口的愈合，長期的臥床還會導致發(fā)生褥瘡和擠壓性肺炎的病癥，對病患的生活質量造成嚴重的影響。對于該病的治療目標在于要盡量的避免病患出現(xiàn)各種并發(fā)癥，并且可以盡早的下床進行功能性的鍛煉，幫助病患有效提升生活質量。目前在臨床上采用較多的手術方法位內固定治療、人工髖關節(jié)治療和人工股骨頭置換等。第一種方法主要利用鋼板和金屬螺釘對斷骨進行連接和固定，但是對機體的損傷較大，術后非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥。近一段時間，隨著醫(yī)學科技的不斷提升，人工髖關節(jié)置換術逐步的應用到老年股骨脛骨骨折的治療上。本研究通過應用該技術在臨床上取得了較好的治療效果，

綜上所述，人工髖關節(jié)置換術對高齡骨頸骨折的治療效果的提升有著較大的幫助，可以完全避免術后骨不愈合以及股骨頭壞死的病癥，促使病患可以盡早的進行下地活動，同時對于術中出血和和并發(fā)癥的降低也起到了重要的調節(jié)作用，進一步讓病患髖關節(jié)盡早的恢復。同時本文為人工髖關節(jié)置換術的相關研究提供了理論參考依據(jù)。

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