腱鞘炎的護理和鍛煉方法研究

楊秀瑩

【摘?? 要】目的：研究腱鞘炎護理和鍛煉方法。方法：以2019年6月-2020年6月收治104例腱鞘炎患者為對象，對患者進行康復護理和鍛煉，觀察護理前后生存質量和滿意度。結果：護理前患者滿意度80.7%，護理后滿意度為96.1%，護理前活動功能與疼痛評分均差于護理后，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在腱鞘炎患者治療期間，加強康復護理和鍛煉，可以顯著提升其護理效果，保證患者具有較高滿意度，值得借鑒。

【關鍵詞】腱鞘炎;護理;鍛煉

【中圖分類號】R473.36????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0196-01

腱鞘炎主要是由于腱鞘機械摩擦導致，腱鞘具體劃分為：內層（滑液膜）和外層（纖維性鞘膜），其中滑液膜可以劃分成壁層與臟層，將其稱作腱外膜，在臟壁層的兩端處有盲囊，存在少部分滑液，具有潤滑與保持肌腱正常活動度作用^[1]。日常生活中，因為頻繁活動導致過度摩擦，致使腱鞘炎發生率持續上升，需要加強護理與鍛煉，以緩解患者局部疼痛與壓痛。本文以104例腱鞘炎患者為對象，主要進行護理與鍛煉方法研究，詳細如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2019年6月-2020年6月收治104例腱鞘炎患者為對象，50例男性患者，占48.0%，54例女性患者，占51.9%，平均年齡（43.5±2.5）歲，病程為3天-7個月，中間值（3.52±3.45）個月。

1.2 方法

在腱鞘炎患者進行護理和鍛煉時，如果患者存在疼痛癥狀，需要盡量降低手部活動，可以選擇推拿或針灸方式進行治療，以緩解其局部疼痛癥狀;日常飲食方面，盡可能減少辛辣刺激類食物攝入，多補充維生素和礦物質等食物，增加蔬菜和水果等攝入量，加快患者恢復速度;和患者維持良好護患關系狀態，可以及時疏導患者負面情緒，使其積極配合臨床治療。與此同時，向患者講解相關注意事項，在促進患者恢復健康方面發揮重要作用，具體方法包括以下幾點：（1）選擇溫水洗手，即勞作后選擇溫水洗手，嚴禁選擇冷水，同時適當活動手部，加強自行按摩。在確診腱鞘炎后，需要盡早診治，避免發展為慢性^[2]。（2）旋轉手腕，如果出現刺痛情況，選擇比較溫和手部運動予以緩解，如旋轉手腕，時間為2分鐘。對于腕肌肉鍛煉，可以促進血液循環，同時緩解手部彎曲姿勢所引發手腕疼痛。（3）抬起手臂，將手抬高頭部以上，保證旋轉手臂、旋轉手腕同步進行，可以緩解肩膀與頸部等位置，降低壓力和張力。（4）轉動頭顱，間隙需要適當休息，將手放于桌面，每次頭部旋轉2分鐘。（5）定時運動，每日運動和松弛酸痛肌肉極其重要，盡管未出現疼痛癥狀，仍然需要展開局部運動，患者每日需要練習四次以上。（6）握拳練習，緩慢握拳，再逐漸張開，將手指伸直，通過反復練習方式緩解疼痛癥狀。（7）預防手臂下垂，在睡覺時，盡量保證手臂與身體相貼近，減少手腕彎曲，其原因為：手垂床邊，會導致手壓力增加^[3]。（8）合理使用工具，對于工具的使用，嚴禁壓力集中于手腕基部，以手肘、肩膀為主。（9）如果身體疲勞，可以沖熱水澡，改善肌肉緊繃狀態，具有促進血液的循環作用。若患者不允許，則應該加強酸痛關節與肌肉熱敷，屬于腱鞘炎有效護理方法。（10）如果患者采取保守治療后效果較差，需要采取手術治療方法，手術后2周展開患肢和手指功能鍛煉，是腱鞘炎主要護理內容^[4]。

1.3 觀察指標

（1）以問卷調查方式，對患者滿意度進行觀察，具體劃分為不滿意、基本滿意與非常滿意標準。（2）向患者進行活動功能和疼痛評分時，活動功能評分較高，代表活動功能較差;疼痛評分越高，患者疼痛癥狀越輕。

1.4 統計學標準

以SPSS 24.0方式分析數據，滿意度表示方式（%），x²檢驗，計量資料表示方式（），t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 滿意度

護理前患者滿意度80.7%，護理后滿意度為96.1%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 活動功能與疼痛評分

護理前活動功能與疼痛評分均差于護理后，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腱鞘炎屬于比較常見疾病，其臨床癥狀表現為：腕側紅腫與發熱、關節腫脹和活動限制等，如果未采取有效治療、防護，會直接影響其日常活動^[5]。患者治療期間，比較常見并發癥為腱鞘狹窄，要求患者加強血常規或X線檢查等，及時確診后采取相應治療和護理干預，可以保證患者病情得到明顯改善。在本文研究中，以104例腱鞘炎患者為對象，經過康復護理和鍛煉后，患者病情得到明顯改善，其滿意度為96.1%，活動功能為（55.5±8.4）分，疼痛評分（64.1±7.2）分，各項指標和護理前比較差異有意義（P<0.05）。

由此可見，如果患者確診為腱鞘炎，需要特別注意日常生活，強化康復護理和運動鍛煉，選擇有效預防措施，盡量緩解患者疼痛癥狀，加強臨床治療，以控制患者病情，保證患者具有較高生活質量。

參考文獻

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