慢性萎縮性胃炎患者消化內科臨床治療的分析

【關鍵詞】 慢性萎縮性胃炎;消化內科;聯合治療

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的58例慢性萎縮性胃炎患者，本組患者的入選時間為2018年2月-2019年2月，隨機分為實驗組、對比組。實驗組患者29例，男16例，女13例，平均年齡（56.9±4.6）歲，平均病程（3.4±0.8）年。對比組患者29例，男18例，女11例，平均年齡（57.2±4.8）歲，平均病程（3.6±0.7）年。兩組一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

對比組患者接受三聯抗菌治療：（1）口服阿莫西林膠囊（上海信誼萬象藥業股份有限公司，國藥準字H31020363，0.25g×24），一次0.5g，每6-8小時用藥一次，每天最大用藥量不能超過4g。（2）口服奧美拉唑（修正藥業集團許昌修正制藥有限公司，國藥準字H20010579，20mg×7），每次1片，1次/天。（3）口服替硝唑（浙江蘇泊爾制藥有限公司，國藥準字H10940132，0.5g×8），2片/次，1次/天。實驗組患者接受三聯抗菌聯合替普瑞酮治療，其中三聯抗菌的用藥方法與對比組相比，替普瑞酮（衛材（中國）藥業有限公司，國藥準字H20093656，50mg×10×2）的使用方法為：口服用藥，一次一片，一日三次，于餐前30min內服用。兩組患者均接受14天治療。

1.3療效判定標準

療效判定標準：（1）療效滿意。患者各種癥狀消失，飲食恢復正常。（2）療效一般。患者癥狀改善比較明顯 ，飲食基本恢復正常。（3）療效差。患者臨床癥狀無明顯改善。同時對本組患者進行為期6個月的隨訪，采用電話隨訪了解患者的復發率。

1.4統計學處理

采用SPSS 22.0軟件對兩組慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療資料進行處理，以X2值檢驗差異，當P<0.05時認為差異顯著。

2結果

實驗組治療總有效率高于對比組（P<0.05），資料見表1。

實驗組患者的疾病復發率更低，與對比組相比，組間數據差異顯著（P<0.05），資料見表2。

3討論

慢性萎縮性胃炎在臨床上較為常見，該疾病還具有治療難度大、易反復等特征，影響了生活質量。在當前內科治療慢性萎縮性胃炎期間廣泛使用三聯療法，但是多數實踐經驗證明，單純使用三聯療法無法改善患者的臨床癥狀，且患者治療后存在較高的疾病復發率，不利于影響患者治療依從性[2]。

根據研究結果可知，實驗組患者在接受聯合治療后，整體治療效果更滿意，且隨訪結果證明，患者的疾病復發率要明顯低于對比組（P<0.05）。這一結果證明，三聯療法聯合替普瑞酮在慢性萎縮性胃炎患者治療中具有更滿意的效果。

從藥理效果來看，替普瑞酮作為一種胃黏膜保護劑，在慢性萎縮性胃炎臨床治療期間具有滿意的抗潰瘍效果，患者堅持用藥有助于加快胃黏膜病變的改善，因此具有滿意的效果[3]。同時動物實驗也證明，替普瑞酮能夠抑制體內與活性氧有關的復合物，因此可以改善因為血小板激活因子所導致的胃黏膜損傷，并且當替普瑞酮作用于表層粘液細胞與頸細胞中后，可以增加粘液分泌量，因此在慢性萎縮性胃炎臨床治療期間，該藥物可以提高胃黏膜的再生能力與防御能力，促進臨床癥狀改善。除此之外，替普瑞酮還能維持胃黏膜細胞增長區域的穩定性，可以改善因為人體因氫化反應而造成的胃黏膜細胞增殖能力下降問題，保證胃黏膜細胞穩定增長，有助于癥狀改善。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎內科臨床治療期間，三聯療法聯合替普瑞酮的療效滿意，值得推廣。

【參考文獻】

[1]張學菊.探究慢性萎縮性胃炎患者的消化內科治療效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（57）：59.

[2]劉彬.探究慢性萎縮性胃炎的消化內科臨床規范治療效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（09）：29+31.

[3]劉華裕.慢性萎縮性胃炎患者的消化內科臨床治療方法研究[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（03）：95-96.

作者簡介：葛巧賓（1984-），男，漢族，安徽省廣德市，本科;中級職稱，浙江省湖州市南潯區菱湖人民醫院，研究方向：消化內科。