研究在肝癌手術患者中應用醫護一體化護理的效果

趙靜

【摘? 要】目的：研討在肝癌手術患者中應用醫護一體化護理的效果。方法：對2019年1月-2020年5月間在我院接受手術治療的48例肝癌患者，進行隨機抽取，設為研究和對照兩組，各24例，分別對其進行醫護一體化護理和常規護理，比較兩組患者并發癥發生情況、住院時長以及護理滿意度。結果：經護理，研究組住院時長比對照組短，并發癥總發生率比對照組低，護理滿意度比對照組高，（P<0.05）。結論：對肝癌手術患者實施醫護一體化護理，可明顯降低并發癥的發生，縮短患者住院時長，患者對護理滿意度明顯提升。

【關鍵詞】肝癌;手術;醫護一體化護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0177-02

肝癌作為我國居民最為常見的一種惡性腫瘤，多發于中年男性群體，其發病通常與飲酒、病毒性肝炎、攝入霉變食物以及遺傳等因素密不可分。早期肝癌患者通常無明顯癥狀，許多患者直到肝區出現疼痛、乏力、發熱等臨床病癥才就醫，往往已是肝癌晚期，給治療帶來困境，治療效果差異較大^[1-2]。

1 資料和方法

1.1一般資料

對2019年1月-2020年5月間在我院接受手術治療的48例肝癌患者，進行隨機抽取，設為研究和對照兩組，各24例，研究組男14例，女10例，年齡24 -65歲，平均年齡（40.51±8.16）歲;對照組男13例，女11例，年齡25 -67歲，平均年齡（40.92±8.32）歲。兩組年齡、性別可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規護理;研究組進行醫護一體化護理：①護理人員在病人入院的第一時間向其介紹主治醫生、護理人員以及病房的環境等，使其盡快適應熟悉周圍環境。②選擇適宜的醫師和護理人員成立醫護一體化治療護理小組，并制定治療護理方案。③全面及時的掌握病人各方面信息，對情緒消極的病人及時進行心理疏導，消除不良情緒，為其建立戰勝疾病的信念，增強對護理人員的信任度，建立良好的醫護患關系。④主治醫師詳細的為患者及其家屬講解治療方案，護理人員就飲食以及護理方面的注意事項做出指導，并協助病人完成各類檢查項目，向其解釋該項檢查的意義及流程。⑤主治醫生按照患者實際病情為患者制定微創腹腔鏡手術或傳統開腹手術方案，選擇應在緩解病人痛苦的前提下進行。⑥術后按照病人的實際情況為其制定個性化飲食方案、康復計劃，確保病人康復期的營養和恢復速度。

1.3觀察指標

比較兩組患者并發癥發生情況（包括：發熱、疼痛以及出血，總發生率等于三項之和占總例數百分比）;護理滿意度（通過問卷調查進行評價，80分以上為非常滿意，60-80分為一般滿意，60分以下為不滿意，總滿意度等于前兩項之和占總例數百分比）以及住院時長。

1.4統計學方法

以SPSS20對數據進行統計分析，并發癥發生情況、護理滿意度用 n%表示，檢驗;住院時長用`x±s表示，t檢驗。P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1兩組并發癥發生情況、住院時長對比

經護理，研究組住院時長比對照組短，并發癥總發生率比對照組低，（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理滿意度對比

經護理，研究組護理滿意度95.83%比對照組70.83%高（P<0.05），見表2。

3 討論

肝癌作為一種發生于肝臟的惡性腫瘤，其發病率位居我國惡性腫瘤的第二位，嚴重威脅著患者的生命健康。到目前為止，我們對原發性肝癌的病因和發病機理仍不十分清楚，這給其治療帶來極大的挑戰。目前對肝癌的治療包括手術、肝動脈化療栓塞、肝動脈結扎、冷凍、射頻、化療和放療以及中醫中藥治療等多種方法。近年來，隨著醫療技術的不斷發展，生物治療肝癌也多有應用^[3]。

本次研究在肝癌手術患者中應用醫護一體化護理的效果中發現：經護理，研究組住院時長比對照組短，并發癥總發生率（16.67%）比對照組（58.33%）低，（P<0.05）;護理滿意度95.83%比對照組70.83%高（P<0.05）。由此可知：對肝癌手術患者實施醫護一體化護理，可明顯降低并發癥的發生，縮短患者住院時長，患者對護理滿意度明顯提升。與常規護理相比，醫護一體化護理更注重以病人為中心，通過醫生與護理人員共同的配合，最大程度的滿足病人的要求，提高了病人治療積極性，高效的為病人開展治療護理。

綜上所述，在肝癌手術患者中應用醫護一體化護理的效果較好，能明顯減少患者術后恢復時長，降低并發癥的總發生率，極大的改善了患者護理滿意度。

參考文獻

[1]? 楊碧惠，童麗濤，范秀蘭，等.醫護一體化管理聯合營養干預對行部分切除術肝癌患者術后恢復進程的影響[J].山西醫藥雜志，2017，46（4）：453-456.

[2]? 禹球，徐曉平，趙敏，等.醫護一體化聯合加速康復外科理念對肝癌肝切除患者低蛋白血癥的影響[J].中國醫藥導報，2018，15（25）：164-168.

[3]? 李啟蓮，劉燕.舒適護理在肝癌患者圍手術期護理中的臨床應用效果[J]. 臨床檢驗雜志（電子版），2018，7（4）：170.