定制飲食對維持性血液透析患者營養狀況影響

李柏玲

【摘 ?要】目的：探究定制飲食對維持性血液透析患者營養狀況的影響。方法：在2019年5月～2020年5月，隨機對我院接受維持性血液透析治療的患者進行實驗觀察，一共100例，分為觀察組和對照組（n=50），對觀察組患者實施定制飲食干預措施，對照組接受常規臨床指導。觀察對比兩組患者的營養狀況。結果：觀察組患者的營養不良評分（MIS評分）與對照組相比，明顯更低，并且兩組相關數據進行統計學分析的結果均為P<0.05，差異顯著。結論：對維持性血液透析患者實施定制飲食干預措施，可以有效減少患者的營養不良情況，為患者治療的同時改善患者的身體營養平衡，臨床推廣價值高。

【關鍵詞】定制飲食;維持性血液透析;營養狀況

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）09-0119-01

維持性血液透析是臨床常用治療方法，運用血液透析技術來幫助患者排出體內毒素[1]。關于維持性血液透析的干預指導也受到越來越多的關注，許多患者可能出現營養不良的狀況，影響患者的身體健康，加強飲食干預非常重要。此次研究，對100維持性血液透析患者進行實驗觀察，分組對比，探究定制飲食對維持性血液透析患者營養狀況的影響，詳細如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究選取的觀察對象一共100例，為2019年5月～2020年5月期間在我院接受維持性血液透析治療的患者。本研究以分組對比分析的形式展開，分為對照組和觀察組。對照組資料：人數50例，男女比例1：1，均為25例，年齡最小患者為53歲，最大的為72歲，平均年紀值為（62.5±3.1）歲。觀察組資料：人數50例，男女分別為26例和24例，年齡最小患者為54歲，最大的為73歲，平均年紀值為（62.8±3.2）歲。醫院倫理委員會批準此次研究，并且患者及家屬研究知情權得到保障，經比較兩組間一般資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規干預指導，在透析前對患者身體狀況進行全面檢查，包括尿常規、腎功能、24h蛋白尿定量、電解質（k，Na，Ca，P，Mg等），確保患者身體狀況適宜接受血液透析。透析治療期間準確記錄患者信息，并密切觀察患者身體各項指標，分析血液透析的治療效果并給予基本護理幫助。

觀察組在對照組基礎上實施定制飲食干預措施，為患者調理飲食，做到營養均衡，為患者適當補充蛋白質，飲食中多選擇雞肉、蛋類、魚肉等。患者還要注意飲食多樣化，補充多種營養，不要偏食，積極調理身體營養;干預期間注意觀察患者的心理狀況，患者心理狀況不佳也會影響身體營養吸收，需要結合家屬作用，多多詢問和了解患者的需求，并多陪伴患者外出就餐，幫助患者保持身心愉悅，日常即使不能陪伴，家屬也要通過打電話等方式來提醒老人注意飲食和營養，讓患者不再孤單、抑郁。精神上的陪伴，可以讓患者有更好的食欲，對于營養狀況的改善有較大益處。

1.3統計學處理

產生的各項數據運用SPSS19.0版本軟件實現統計分析工作，運用t檢驗驗證二元比較正態分布資料，應用方差分析功能驗證多項比較正態分布資料。如果SPSS19.0給出P<0.05的結果，表明各項數據比較具有統計學意義。

2 結果

結合MIS評分結果，在干預前，兩組患者的營養狀況差異不大，統計學處理得到P>0.05;在干預后，患者的營養狀況有所改善，并且觀察組的評分明顯更低，兩組間進行比較具有顯著性差異（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，慢性腎功能衰竭的發生率越來越高，慢性腎功能衰竭會對患者的身體造成較大影響，大部分患者消化系統、血液系統、神經系統都會有所改變[2]。在腎功能衰竭、尿毒癥等腎臟疾病的影響下，患者的腎臟不能很好的進行代謝，需要通過透析機的幫助來將體內毒素排出。而結合臨床統計顯示，維持性血液透析在臨床的應用越來越廣泛，維持性血液透析不僅僅治療尿毒癥，對于有嚴重酸中毒、電解質異常、心力衰竭、尿氮素更高的患者，也可通過血液透析的方式來改善身體代謝，幫助患者減輕病痛[3]。同時，在患者接受維持性血液透析治療的過程中，需要采取有效的干預護理，幫助患者提升治療的安全性，增加幸福感。有研究發現，對血液透析的患者，采取定制飲食干預指導，可以幫助患者調節身體營養狀況，有助于身體內循環的改善，可以有效避免患者出現低血壓、高血壓、抽筋等不適癥狀。并且注意加強對患者心理上的觀察，在定制飲食干預下，舒緩患者心理上的緊張情緒，轉移患者注意力，有注意提升透析的效果和安全性。此次研究，抽取觀察對象一共100例接受維持性血液透析治療的患者，分組后采取不同干預措施，根據實驗數據分析，在定制飲食干預指導下，患者的營養狀況明顯更優，護理效果理想。

綜上所述，對維持性血液透析患者實施定制飲食干預措施，可以有效減少患者的營養不良情況，為患者治療的同時改善患者的身體營養平衡，臨床推廣價值高。

參考文獻

[1]陸銀鳳，顏梅芳，仇何芬，楊晨，袁曉晨，周艷.尿毒癥血液透析合并心功能不全患者并發胃腸反應及營養不良的因素[J].西部醫學，2020，32（05）：712-716+721.

[2]徐青，陳星，丁靜曉.營養護理策略干預對終末期腎病血液透析患者營養狀況以及生活質量的影響[J].內科，2020，15（02）：241-243.

[3]朱小紅.探討營養護理對維持性血液透析（MHD）患者營養狀況和生活質量的影響[J].心理月刊，2020，15（13）：121.