老年慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)用健康信念模式對提高護(hù)理效果的價值分析

邢紅萍

【摘? 要】目的：老年慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)用健康信念模式對提高護(hù)理效果的價值分析。方法：隨機(jī)選取我院2019年5月-2020年5月期間治療的老年慢阻肺穩(wěn)定期患者74例，將74例患者均分為兩組，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上應(yīng)用健康信念模式。對比兩組患者經(jīng)過不同方法護(hù)理后的自我護(hù)理能力和護(hù)理滿意度。結(jié)果：在對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者進(jìn)行護(hù)理時，觀察組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力優(yōu)于對照組（P<0.05），對比有意義;觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05），對比有意義。結(jié)論：在對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者進(jìn)行護(hù)理時，采用健康信念模式能夠增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力，緩解患者的臨床癥狀，提高護(hù)理滿意度，應(yīng)該在臨床上廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】老年慢阻肺穩(wěn)定期;健康信念模式;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0118-01

慢性阻塞性肺疾病是一種以不完全可逆的氣流受限為特點的呼吸系統(tǒng)疾病，40歲以上人群易感。其主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等，隨病情逐漸進(jìn)展，可能產(chǎn)生慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、呼吸睡眠障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，降低患者的生活質(zhì)量。近年來患病人數(shù)逐漸增多，人們對臨床護(hù)理服務(wù)的要求有所提升，科學(xué)的護(hù)理措施能夠提高臨床治療效果，緩解患者癥狀^[1-2]。本文是對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)用健康信念模式對提高護(hù)理效果的價值分析進(jìn)行詳細(xì)闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機(jī)選取2019年5月-2020年5月期間治療的老年慢阻肺穩(wěn)定期患者74例，作為本次試驗的研究對象，將74例老年慢阻肺穩(wěn)定期患者均分為兩組，即對照組和觀察組，每組37例，對照組老年慢阻肺穩(wěn)定期患者男21例，女16例，患者年齡為61～82歲，平均年齡為（71.50±5.00）歲;觀察組老年慢阻肺穩(wěn)定期患者男18例，女19例，患者年齡為60～80歲，平均年齡為（70.00±6.00）歲。兩組老年慢阻肺穩(wěn)定期患者的性別、年齡等一般資料之間無明顯差異（P>0.05），對比無意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合老年慢阻肺穩(wěn)定期臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;年齡達(dá)到60歲患者;無遺傳史患者;自愿參與本次研究并簽署知情同意書患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合老年慢阻肺穩(wěn)定期臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;存在神經(jīng)系統(tǒng)患者;心功能不全患者;文盲患者;依從性差患者。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，囑咐患者注意事項，進(jìn)行呼吸道護(hù)理等。觀察組患者在采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上應(yīng)用健康信念模式，具體如下：第一，為患者講解慢阻肺相關(guān)知識。慢阻肺的病因目前尚不明確，但與環(huán)境因素、遺傳因素密切相關(guān)。應(yīng)該讓患者了解自己的不良生活習(xí)慣都會增加患病風(fēng)險，如吸煙、飲酒等。第二，護(hù)理人員應(yīng)該將慢阻肺的危害性告知患者。讓患者對疾病的重視程度有所提升，積極配合臨床治療，改善生活質(zhì)量。同時患者需要做好長期治療的心理準(zhǔn)備，對可能發(fā)生的情況有心理建設(shè)。第三，護(hù)理人員應(yīng)該提高患者的健康信念?；颊咄ㄟ^對疾病有一定了解，明白自己的不良生活習(xí)慣可能引起的后果，改正自己的不良行為。同時，醫(yī)院應(yīng)該組織健康知識講座，提高患者的認(rèn)知，增強(qiáng)依從性。此外，對患者進(jìn)行呼吸道護(hù)理，若是呼吸困難患者可以進(jìn)行機(jī)械通氣，保證患者充分吸氧。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者經(jīng)過不同方法護(hù)理后自我護(hù)理能力和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計。自我護(hù)理能力采用自我護(hù)理能力量表進(jìn)行評分，包括自我護(hù)理技巧、自我責(zé)任感、自我護(hù)理概念、健康知識水平四項指標(biāo)，分?jǐn)?shù)越高表明患者的自我護(hù)理能力越強(qiáng)。護(hù)理滿意度包括滿意、比較滿意、不滿意三項指標(biāo)。護(hù)理滿意度（%）=滿意（%）+比較滿意（%）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對兩組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力和護(hù)理滿意度進(jìn)行檢測，其中自我護(hù)理能力采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗;護(hù)理滿意度表示為（n%），作X²檢驗，兩組數(shù)據(jù)組間對比差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力

觀察組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力優(yōu)于對照組（P<0.05），對比有意義，見表1。

2.2 對比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理后滿意有14例，比較滿意有20例，不滿意有3例，護(hù)理滿意度為91.89%（34/37）;對照組患者護(hù)理后滿意有7例，比較滿意有18例，不滿意有12例，護(hù)理滿意度為67.56%（25/37）.兩組進(jìn)行對比后，X²值為6.7729，p值為0.0092（P<0.05），對比有意義。

3 討論

慢阻塞屬于呼吸內(nèi)科范疇，好發(fā)于老年人，具有反復(fù)性、難治愈的特點。由于環(huán)境污染逐漸嚴(yán)重，慢阻肺的發(fā)病率逐漸升高。老年人本就年齡增長，機(jī)體免疫力下降，更容易受到感染引發(fā)疾病，帶來精神和生理上的困擾。健康信念模式是一種以患者主觀感受為主的一種護(hù)理形式，能夠提高患者的自我護(hù)理能力，糾正患者的不良生活行為^[3]。本研究表明，在對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者進(jìn)行護(hù)理時，觀察組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力優(yōu)于對照組;觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度高于對照組。

綜上所述，在對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者進(jìn)行護(hù)理時，采用健康信念模式能夠增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力，緩解患者的臨床癥狀，提高護(hù)理滿意度，應(yīng)該在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]? 楊卓霖，張韡.“健康信念模式”對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者自我護(hù)理能力的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（92）：6-8.

[2]? 夏喜華.健康信念模式對提升慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者護(hù)理效果的研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（07）：166-167.

[3]? 劉錦凱，裘秀月.健康信念模式對慢性阻塞性肺疾病患者自我護(hù)理、自我感受負(fù)擔(dān)及應(yīng)對方式的影響[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2018，44（06）：462-464+467.