卡托普利治療高血壓臨床效果分析

【摘? 要】目的：分析卡托普利治療高血壓后的不良反應情況。方法：本研究選自2019年5月到2020年5月共100例研究對象進行回顧性分析，均為高血壓患者，依照治療用藥的不同進行分組，其中50例行依那普利治療的患者列為對照組，另外50例行卡托普利治療的患者列為實驗組。對比分析兩組患者不良反應和治療效果。結果：在不良反應發生率上，實驗組14.00%略低于18.00%對照組（P>0.05）。在臨床總有效率上，實驗組96.00%略高于對照組92.00%（P>0.05）。結論：高血壓患者采用依那普利和卡托普利治療的效果明顯，但卡托普利的不良反應更少。

【關鍵詞】高血壓;血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物;卡托普利

【中圖分類號】R473.36????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0099-01

高血壓是臨床常見且多發的慢性疾病，給人們的身體健康造成不良影響^[1]。近年來，隨著醫藥學的發展與完善，血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物已逐漸用于高血壓的治療中，在改善患者的病情起著重要的作用。但是部分患者在藥物治療的過程中，會產生一些毒副作用，給患者的日常生活帶來不良影響。基于此，本文選取我院2019年5月至2020年5月收治的100例高血壓患者進行分析，試探討卡托普利和依那普利對高血壓的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選自2019年5月到2020年5月共100例研究對象進行回顧性分析，均為高血壓患者，依照治療用藥的不同進行分組，其中50例行依那普利治療的患者列為對照組，另外50例行卡托普利治療的患者列為實驗組。

對照組中男性有33例，女性有17例;最大年齡患者為78歲，最小年齡患者為36歲，平均（57.36±5.18）歲;最長病程為15年，最短病程為6個月，平均（9.28±3.15）年;實驗組中男性有30例，女性有20例;最大年齡患者為76歲，最小年齡患者為37歲，平均（57.33±5.21）歲;最長病程為14年，最短病程為5個月，平均（9.30±3.13）年;一般資料對比無差異（P>0.05），且研究經倫理審核。

納入標準：所有患者皆符合中國高血壓防治指南修訂委員會《中國高血壓防治指南2010》^[3]中高血壓的診斷標準;100例患者及患者家屬簽字同意。

排除標準：合并嚴重心肝腎等臟器功能不全的患者;既往存在過敏史或對本次研究用藥過敏的患者。

1.2 方法

對照組接受依那普利（揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司;國藥準字H3202567;使用方法：每天1次，每次10mg）。

實驗組則行卡托普利（山西津華暉星制藥有限公司;國藥準字H19993357;使用方法：每天2-3次，每次12.5mg）治療。仔細叮囑患者按時按需用藥，加強對患者病情的監測，若是出現異常反應需要立即報告醫生，并在醫生的指導下進行處理。

兩組均治療3個月后停止用藥。

1.3 觀察指標

（1）在用藥期間，比較兩組患者不良反應發生情況，包括水腫、尿頻、白細胞減少、嘔吐，分析藥物治療的安全性。

（2）觀察兩組患者的治療效果，判斷標準：患者經治療后體征與臨床癥狀消失，血壓明顯降低，舒張壓降低程度超過10mmHg，或收縮壓降低程度超過20mmHg則視為顯效;患者經治療后癥狀與體征明顯好轉，血壓有所降低，舒張壓降低程度在10-20mmHg則視為有效;患者經治療后血壓無變化，則視為無效。總有效=顯效+有效。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0分析，計數資料經x²檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1對比分析兩組患者不良反應發生情況的差異

從表1的結果可以看出，在不良反應發生率上，實驗組略低于對照組（P>0.05）。

2.2對比分析兩組患者治療效果的差異

在臨床總有效率上，實驗組略高于對照組（P>0.05），具體見表2。

3 討論

高血壓是一種動脈壓升高、血壓持續性過高為特征的疾病，是誘發心腦血管疾病的危險因素，可導致心臟和血管功能與結構的改變，給人們的身體健康與生命安全構成極大的威脅。臨床研究發現，腎素-血管緊張素-醛固酮系統與高血壓的發生、發展之間關系密切。依那普利和卡托普利皆屬于血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物，能夠有效抑制機體循環中和組織中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統，降低機體內皮細胞在形成內皮素的釋放量，增加機體內緩激肽與擴血管性前列腺的形成，減少機體內醛固酮的分泌量，增加機體腎血流量，從而減少機體內鈉潴留，最終達到降壓、保護腎功能的治療目的^[5]。本次研究結果顯示，在不良反應與臨床療效上，實驗組略優于對照組（P>0.05），提示依那普利和卡托普利用于治療高血壓的療效與安全性相近，但卡托普利更安全。

綜上所述，依那普利和卡托普利用于治療高血壓的療效確切，但是卡托普利的不良反應更少，安全性更高，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]? 劉旭昭， 林芳冰， 張霞，等. 天麻鉤藤飲與血管緊張素轉化酶抑制劑聯用治療原發性高血壓的效果分析[J]. 飲食保健， 2018， 005（032）：57-58.

[2]? 溫翠平. 鈣拮抗劑/血管緊張素轉換酶抑制劑單片復方制劑在高血壓治療中的應用療效[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（82）：102-102.

[3]? 中國高血壓防治指南修訂委員會. 中國高血壓防治指南2010[J]. 中華心血管病雜志， 2011， 3（7）：42-93.

[4]? 張莉平. ACEI輔助鈣通道阻滯劑治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效與安全性分析[J]. 中國初級衛生保健， 2019， 33（03）：93-95.

作者簡介：

任曉榮（1980-）女，漢，青海化隆，主治醫師，本科，研究方向：內科治療。