探討右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉效果

王文粲

【摘? 要】目的：把右美托咪定應用于無痛胃鏡中，探討具體的麻醉效果。方法：在2018年2月至2019年2月在我院接受無痛胃鏡檢查的患者中，選擇其中的80名作為研究對象，按照檢查的先后順序將其分為實驗1組和實驗2組，每組中安排40名患者。用丙泊酚藥物對實驗1組進行麻醉，用右美托咪定藥物對實驗2組患者進行麻醉，對兩組患者的疼痛評分、檢查時間以及蘇醒時間等進行分析和比較。結果：與實驗1組相比，實驗2組疼痛評分較低，檢查時間以及蘇醒時間都是比較少的，差異具有統計學意義。結論：在無痛胃鏡中，右美托咪定的應用可以減少檢查的時間，降低患者的疼痛歸納，幫助患者更快蘇醒，具有非常大的價值和意義。

【關鍵詞】右美托咪定;無痛胃鏡;丙泊酚

【中圖分類號】R61????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0093-01

在臨床中，胃鏡檢查是一種非常常用的檢查方式，是十二指腸以及胃部疾病最常用的檢查手段，由于具有操作簡單以及視野直觀等優勢在臨床中得到了非常廣泛的應用，傳統胃鏡檢查會給患者造成極大的不適感，引起惡心、嘔吐以及全身性的反應等，患者的依從性較差，對臨床檢查效果以及患者的心理和生理都造成了非常不利的影響^[1]。隨著醫學技術的不斷發展和進步，無痛胃鏡受到了很大的歡迎，這種檢查方式能極大的減輕患者的不適感，提高其依從性，使檢查結果更加有效。本文以70名接受無痛胃鏡檢查的患者作為研究對象，把右美托咪定的麻醉效果進行詳細的研究。具體分析和闡述在下文中體現。

1 資料與分析

1.2患者的臨床資料

在2018年2月至2019年2月在我院接受無痛胃鏡檢查的患者中，選擇其中的80名作為研究對象，按照檢查的先后順序將其分為實驗1組和實驗2組，每組中安排40名患者。實驗1組中最小年領和最大年齡分別是22歲和71 歲，平均（56.44±3.01）歲，有22名患者為胃潰瘍，有18名患者為十二指腸潰瘍，本組中有23名男性患者和17名女性患者。實驗2組中最小年領和最大年齡分別是20歲和70 歲，平均（55.36±3.01）歲，有15名患者為胃潰瘍，有25名患者為十二指腸潰瘍，本組中有24名男性患者和16名女性患者。把所有患者的臨床資料進行分析和比較，差異是沒有統計學意義的。所有患者都接受無痛胃鏡的檢查，身體的各項指標符合無痛胃鏡檢查的要求，排除所有患者患精神以及免疫系統等重大系統的疾病。本次研究是在患者、家屬以及本院倫理委員會的同意下進行的。

1.2方法

兩組患者在進行手術之前不接受任何藥物的干預，進入無痛胃鏡手術室以后，密切監測患者的各項生命體征，建立靜脈通道。給予實驗1組患者丙泊酚麻醉藥物進行干預，具體的操作方法為：把2.5 mg/kg丙泊酚為患者進行靜脈注射，給予實驗2組患者右美托咪定麻醉藥物進行干預，具體的操作方法為：把0.8 μg/kg右美托咪定為患者進行靜脈注射。等待患者入睡后，在各項生命體征指標中都穩定的情況下，為患者進行無痛胃鏡檢查，在檢查的過程中，要對患者的生命體征嚴密觀察，如果患者出現蘇醒的狀況，可將1 mg/kg 丙泊酚追加使用，并給予氧氣吸入。在檢查的過程中，如果患者出現面部發紺、發紫等嚴重的不良反應，應該立即停止對患者的檢查，應用有效的方式進行干預。

1.3對兩組患者進行評價和觀察的指標

對兩組患者的麻醉效果進行分析和比較，主要包括疼痛評分、檢查時間以及蘇醒時間等。應用視覺模擬評分法（VAS）對患者的疼痛程度評分，分數越低，疼痛程度越輕^[2]。

1.4數據的統計和分析

將收集的數據用SPSS.20進行統計和分析，資料數據用（）表示，使用t對得到的數據結果進行檢驗，如果P<0.05，那么就證明差異是有統計學意義的。

2 結果

2.1對兩組患者的麻醉效果進行分析和比較

結果顯示，與應用丙泊酚藥物進行麻醉的實驗1組相比，應用右美托咪定進行麻醉的實驗2組具有較低的疼痛評分，較短的檢查時間以及蘇醒時間。差異具有統計學意義（P<0.05），具體分析見下表1。

3 討論

胃鏡檢查是消化內科在進行病情的明確時非常常用的一種檢查方法，傳統胃鏡在檢查的過程中會給患者帶來極大的痛苦，患者的依從性差，不能滿足臨床中對于檢查效果的要求。右美托咪定是一種 α 腎上腺素受體激動劑，作為一種新型的麻醉藥物在臨床中進行使用，這種藥物可以對患者腦部以及脊髓的 α 受體進行作用，把患者在接受胃鏡檢查時的不適感降低，對呼吸系統以及血壓水平影響較小。右美托咪定能顯著抑制患者的交感神經活動，對甲腎上腺素的釋放起到一定的抑制作用，起到很好的鎮靜和陣痛作用^[3]。通過本文的研究發現，與應用丙泊酚進行麻醉的實驗1相比，應用右美托咪定進行麻醉的實驗2組具有較低的疼痛評分，較短的檢查時間以及蘇醒時間，說明在無痛胃鏡檢查時麻醉藥物的應用中，右美托咪定還是比較有優勢的。

綜上所述，在進行無痛胃鏡檢查的過程時，應用右美托咪定進行麻醉患者的疼痛感能有效降低，蘇醒時間和檢查時間較短，能提高檢查效果。具有非常大的價值和意義，值的推廣使用。

參考文獻

[1]? 馮麗雪. 右美托咪定應用于無痛胃鏡檢查中的麻醉效果[J]. 中國藥物經濟學，2018，13（01）： 81-82，DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.05.035.

[2]? 王加佳. 右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉效果及價值分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2018，10（33）：86-87.

[3]? 陶小娟. 右美托咪定聯合丙泊酚用于老年患者無痛胃鏡麻醉的臨床研究[J]. 吉林醫學，2018，39（05）：909-910，DOI：CNKI：SUN：JLYX.0.2018-05-049.